點(diǎn)擊查看:2016公衛(wèi)助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試復(fù)習(xí)筆記匯總
胸部體檢
主要自然陷窩:腋窩,胸骨上窩,鎖骨上窩,鎖骨下窩。
主要骨骼標(biāo)志:胸骨上切,胸骨柄,胸骨角,劍突,肋骨,肋間隙,肩胛骨,肋脊角。
主要標(biāo)志線:前正中線,鎖骨中線,胸骨線,腋前線,腋后線,后正中線,肩胛線。
胸部視診
胸部視診:胸廓外形和呼吸運(yùn)動(dòng)
外形:
正常胸廓:橫徑與前后徑之比為1:1.5。
桶狀胸:胸廓前后徑增加,前后徑與橫徑幾乎相等,或超過橫徑,呈桶狀。
扁平胸:胸廓扁平,前后徑不到橫徑的一半。
還要注意兩側(cè)胸廓是否對(duì)稱,肋間隙是否飽滿。
呼吸檢查:
觀察呼吸方式的深度,頻率,節(jié)律,以及兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱。
正常男性和兒童以腹式呼吸,女性以胸式呼吸為主;正常呼吸頻率16-18次/分,>24過速,<12次過緩,新生兒44次/分,呼吸與脈搏比為1:4。正常呼吸節(jié)律規(guī)整的,異常呼吸節(jié)律有:潮式呼吸、間停呼吸、抑制性呼吸、嘆息樣呼吸。
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