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2015年公衛(wèi)助理《實(shí)踐技能》精選復(fù)習(xí)筆記(3)

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流行性出血熱的檢查

  (一)常規(guī)檢查。

  1.血象:不同病期中變化不同,對(duì)診斷、預(yù)后判定均重要。

  2.尿常規(guī):顯著的尿蛋白是本病的重要特點(diǎn),也是腎損害的最早表現(xiàn)。其主要特征為:出現(xiàn)早、進(jìn)展快、時(shí)間長(zhǎng)。

  (二)血液生化檢查。

  (三)凝血功能檢查。

  (四)免疫功能檢查:普遍有免疫功能異常。

  (五)特異性血清學(xué)檢查。

  1.免疫熒光技術(shù)為常規(guī)方法之一�?蓹z出白細(xì)胞及尿沉渣細(xì)胞內(nèi)病毒抗原,用于早期診斷。

  2.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。

胸外心臟按壓方法

  術(shù)者兩只手掌根重疊置于病人胸骨中下1/3交界處。肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應(yīng)使胸骨下陷4-5cm(嬰幼兒下陷1-2cm)后,突然放松。按壓頻率l00次/分鐘。單人搶救時(shí),每按壓30次,俯下做口對(duì)口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個(gè)循環(huán)周期(約2分鐘)對(duì)病人作一次判斷,主要觸摸頸動(dòng)脈(不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(fù)(3-5秒)。雙人搶救時(shí),一人負(fù)責(zé)胸外心臟按壓,另一人負(fù)責(zé)維持呼吸道通暢,并做人工呼吸,同時(shí)監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。兩者的操作頻率為5:1.

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