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2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試易錯考題及答案(16)

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  【營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學】

  膳食中的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要來自動物性食物和

  A. 大米

  B. 玉米

  C. 大豆及豆制品

  D. 面粉

  E. 麥片

  【答案】C

  【答案解析】植物性植物中只有大豆及其豆制品富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

  【營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學】

  有助于預防缺鐵性貧血的食物是

  A. 牛奶

  B. 雞蛋

  C. 精粉

  D. 動物內(nèi)臟

  E. 蘋果

  【答案】D

  【答案解析】膳食中的鐵分為血紅素鐵、非血紅素鐵兩大類,血紅素鐵的吸收幾乎不受膳食因素的影響。膳食鐵的良好來源為動物肝、動物全血、畜禽肉類等,其中血紅素鐵含量高。牛奶是一種貧鐵食物,且吸收率不高。

  【環(huán)境衛(wèi)生學】

  環(huán)境污染是指

  A. 環(huán)境中的污染物的數(shù)量或濃度超過了環(huán)境的自凈能力

  B. 環(huán)境中的污染物造成了環(huán)境質(zhì)量的惡化

  C. 環(huán)境中的污染物影響了人體健康

  D. A+C

  E. A+B+C

  【答案】E

  【答案解析】進入環(huán)境的污染物的量超過了環(huán)境的自凈能力,造成環(huán)境質(zhì)量下降和惡化,直接或間接影響到人體健康,稱為環(huán)境污染。

  【環(huán)境衛(wèi)生學】

  環(huán)境衛(wèi)生學研究的范疇不包括下列哪項

  A. 環(huán)境質(zhì)量評價

  B. 公共場所衛(wèi)生

  C. 城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生

  D. 各類食品的營養(yǎng)價值

  E. 化妝品衛(wèi)生

  【答案】D

  【答案解析】環(huán)境衛(wèi)生學的研究內(nèi)容包括大氣衛(wèi)生、水體衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、土壤衛(wèi)生、住宅與公共場所衛(wèi)生、城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生、環(huán)境質(zhì)量評價和家用化學品衛(wèi)生等。

  【營養(yǎng)食品衛(wèi)生學】

  剛屠宰的肉品通過后熟產(chǎn)酸,可殺死

  A. 豬瘟病毒

  B. 口蹄疫病毒

  C. 布氏桿菌

  D. 炭疽桿菌

  E. 結(jié)核桿菌

  【答案】B

  【答案解析】后熟過程肌肉中形成的乳酸,具有一定的殺菌作用,如患口蹄疫病畜肉通過后熟產(chǎn)酸,可達到無害化處理。

  【營養(yǎng)食品衛(wèi)生學】

  對牲畜肉“后熟”的描述,錯誤的是

  A. 后熟是肉經(jīng)僵直后出現(xiàn)的

  B. 后熟時肉表面蛋白凝固形成膜,可阻止微生物侵入

  C. 肌肉糖原愈少,后熟過程愈短

  D. 溫度愈高,后熟速度愈快

  E. 后熟形成的乳酸,有一定的殺菌作用

  【答案】C

  【答案解析】宰殺前的動物疲勞度高,導致肌肉中糖原少,其后熟過程延長。

  【兒童保健學】

  醫(yī)療保健機構(gòu)提供的胎兒保健服務的內(nèi)容是

  A. 為胎兒生長發(fā)育進行孕婦衛(wèi)生指導

  B. 為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護,提供咨詢和醫(yī)學指導

  C. 為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護,為孕婦提供營養(yǎng)指導

  D. 為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護,為孕婦提供心理指導

  E. 為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護,為孕婦提供產(chǎn)前診斷

  【答案】B

  【答案解析】此題為B,咨詢和醫(yī)療指導是醫(yī)療機構(gòu)可以給予的胎兒保健服務內(nèi)容,營養(yǎng)指導應該由具有營養(yǎng)資質(zhì)的營養(yǎng)師提供,心理輔導應該由有資質(zhì)的心理咨詢師給予;產(chǎn)前診斷為醫(yī)療機構(gòu)提供,而不是保健機構(gòu)。

  【兒童保健學】

  嵴髓灰質(zhì)炎混和疫苗在一歲以內(nèi)應服用幾次

  A. 1次

  B. 2次

  C. 3次

  D. 4次

  E. 5次

  【答案】C

  【答案解析】嵴髓灰質(zhì)炎混和疫苗一共是服用四次,在一歲以內(nèi)應服用3次,分別在2、3、4月齡,每次間隔均≥28天,在4周歲時還要服用一次。

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  【營養(yǎng)食品衛(wèi)生學】

  剛屠宰的肉品通過后熟產(chǎn)酸,可殺死

  A. 豬瘟病毒

  B. 口蹄疫病毒

  C. 布氏桿菌

  D. 炭疽桿菌

  E. 結(jié)核桿菌

  【答案】B

  【答案解析】后熟過程肌肉中形成的乳酸,具有一定的殺菌作用,如患口蹄疫病畜肉通過后熟產(chǎn)酸,可達到無害化處理。

  【營養(yǎng)食品衛(wèi)生學】

  對牲畜肉“后熟”的描述,錯誤的是

  A. 后熟是肉經(jīng)僵直后出現(xiàn)的

  B. 后熟時肉表面蛋白凝固形成膜,可阻止微生物侵入

  C. 肌肉糖原愈少,后熟過程愈短

  D. 溫度愈高,后熟速度愈快

  E. 后熟形成的乳酸,有一定的殺菌作用

  【答案】C

  【答案解析】宰殺前的動物疲勞度高,導致肌肉中糖原少,其后熟過程延長。

  【兒童保健學】

  醫(yī)療保健機構(gòu)提供的胎兒保健服務的內(nèi)容是

  A. 為胎兒生長發(fā)育進行孕婦衛(wèi)生指導

  B. 為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護,提供咨詢和醫(yī)學指導

  C. 為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護,為孕婦提供營養(yǎng)指導

  D. 為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護,為孕婦提供心理指導

  E. 為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護,為孕婦提供產(chǎn)前診斷

  【答案】B

  【答案解析】此題為B,咨詢和醫(yī)療指導是醫(yī)療機構(gòu)可以給予的胎兒保健服務內(nèi)容,營養(yǎng)指導應該由具有營養(yǎng)資質(zhì)的營養(yǎng)師提供,心理輔導應該由有資質(zhì)的心理咨詢師給予;產(chǎn)前診斷為醫(yī)療機構(gòu)提供,而不是保健機構(gòu)。

  【兒童保健學】

  嵴髓灰質(zhì)炎混和疫苗在一歲以內(nèi)應服用幾次

  A. 1次

  B. 2次

  C. 3次

  D. 4次

  E. 5次

  【答案】C

  【答案解析】嵴髓灰質(zhì)炎混和疫苗一共是服用四次,在一歲以內(nèi)應服用3次,分別在2、3、4月齡,每次間隔均≥28天,在4周歲時還要服用一次。

  【營養(yǎng)食品衛(wèi)生學】

  下列說法哪項不正確

  A.營養(yǎng)不良分為消瘦型、水腫型及過渡性三種

  B.夸希奧科多發(fā)生于斷奶期后以谷物喂養(yǎng)為主的嬰兒

  C.惡性營養(yǎng)不良常有全身臟器萎縮,皮膚毛發(fā)病變及繼發(fā)感染

  D.水腫型營養(yǎng)不良患兒能量供給充足而蛋白質(zhì)供給相對不足

  E.極度消瘦患兒系長期能量及各種營養(yǎng)素缺乏所致

  【答案】D

  【答案解析】營養(yǎng)不良性水腫是一種營養(yǎng)缺乏的特殊表現(xiàn),由于長時間的負氮平衡,以致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,出現(xiàn)全身性水腫。原因有蛋白質(zhì)吸收障礙、消耗過多、合成障礙、以及喂養(yǎng)不當。所以D選項的說法是錯誤的。

  【營養(yǎng)食品衛(wèi)生學】

  兒童膳食中碳水化合物提供的能量占總能量的適宜比例為

  A.12%——15%

  B.45%——50%

  C.45%——55%

  D.25%——30%

  E.60%——70%

  【答案】C

  【答案解析】幼兒及學齡前兒童的能量與各種營養(yǎng)素安排應:安排的膳食應滿足小兒每日所需的能量及各種營養(yǎng)素。營養(yǎng)素的供應應保持穩(wěn)定,不可忽高忽低。能量分配以總的供熱中蛋白質(zhì)占12%——15%、脂肪占25%——35%、碳水化合物占45%——55%為宜。

  【臨床綜合】

  休克病人動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓值為25cmH2O,表示

  A.肺梗塞

  B.靜脈血管床過度收縮

  C.肺循環(huán)阻力增加

  D.血容量不足

  E.充血性心力衰竭

  【答案】E

  【答案解析】中心靜脈壓(CVP):中心靜脈壓代表了右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)的壓力變化,在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面比動脈壓要早。CVP的正常值為0.49——0.98kPa(5——10cmH2O)。當CVP<0.49kPa(5cmH2O)時,表示血容量不足;高于1.47kPa(15cmH2O)時,則提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力增高;若CVP超過1.96kPa(20cmH2O)時,則表示存在充血性心力衰竭。

  【臨床綜合】

  男性,18歲,學生。自幼有發(fā)作性喘息病史,10——17歲無發(fā)作。近年來間隙發(fā)作,每半月左右有一次發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)半小時后可自行緩解,有時發(fā)作持續(xù)2——3小時,需吸入“喘康速”后才能緩解,緩解后可無任何不適。無發(fā)熱、盜汗、咯血。去年入學體檢時拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常。為判斷病情首選的檢查是

  A.血嗜酸性粒細胞計數(shù)

  B.動脈血氣分析

  C.肺功能

  D.痰培養(yǎng)

  E.胸片

  【答案】C

  【答案解析】患者為年輕男性,反復發(fā)作史應考慮支氣管哮喘診斷,該病在肺功能檢查中有特征性表現(xiàn),如支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性,支氣管舒張試驗陽性或呼氣流量峰值PEF日內(nèi)變異或晝夜波動率≥20%。所以首選肺功能檢查。

  【環(huán)境衛(wèi)生學】

  多環(huán)芳烴對人體的主要危害是

  A. 刺激作用

  B. 致敏作用

  C. 致畸胎作用

  D. 對肝腎的損害

  E. 致癌作用

  【答案】E

  【答案解析】多環(huán)芳烴對人體的主要危害是致癌作用,如苯并(a)芘致癌性很強,另外多環(huán)芳烴還有免疫毒性、生殖和發(fā)育毒性。

  【環(huán)境衛(wèi)生學】

  環(huán)境中常見的二次污染物如

  A. SO2和NOX

  B. 二噁英和甲基汞

  C. 甲基汞和光化學煙霧

  D. NOx和酸雨

  E. 多環(huán)芳烴和二噁英

  【答案】C

  【答案解析】二次污染物:排入大氣的污染物在物理、化學等因素的作用下發(fā)生變化,或與環(huán)境中的其他物質(zhì)發(fā)生反應所形成的理化性質(zhì)不同于一次污染物的新的污染物,稱為二次污染物。常見的有SO2在環(huán)境中氧化遇水形成的硫酸;汽車尾氣中的氮氧化物和碳氫化合物在日光紫外線的照射下,經(jīng)過一系列的光化學反應生成的臭氧、醛類以及各種過氧酰基硝酸酯。汞被氧化形成的甲基汞等。

  【職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學】

  勞動生理學是研究人在一定勞動條件下哪些方面的變化

  A. 器官和系統(tǒng)的功能

  B. 肌肉骨骼系統(tǒng)的功能

  C. 勞動行為

  D. 行為功能

  E. 運動功能

  【答案】A

  【答案解析】在勞動條件的作用下,人的器官和系統(tǒng)發(fā)生一定的反應(這種反應又可影響人的操作),這種作用和反應之間的相互關(guān)系是勞動生理學研究和應用的主要問題。

  【職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學】

  從事各種生產(chǎn)勞動,能引起勞動者職業(yè)性緊張的因素中,不包括

  A. 季節(jié)條件因素

  B. 工作組織不合理

  C. 工作量超負荷

  D. 不良勞動條件

  E. 工作經(jīng)常變動

  【答案】A

  【答案解析】緊張因素是指能使勞動者產(chǎn)生心理緊張的環(huán)境條件或事件,它們可見于:①工作組織,如加班加點,兼職過多,單調(diào)重復工作,輪班勞動等。②工作量不明確、過輕或超負荷的工作量,時間緊,任務重等。③工作經(jīng)歷,如工作長期不變或經(jīng)常變動,缺乏晉升機會,降級,解雇,失業(yè),退休等。④工作條件,如不良工作條件和存在各種有毒有害因素的威脅,在礦井、火災現(xiàn)場等有生命危險的環(huán)境中工作等。⑤組織關(guān)系,如工作中得不到信任與支持,人所負責任重大,人際關(guān)系差等。⑥個人與社會因素 ,如個人性格、年齡、性別、健康狀況、家庭和社會的支持差、發(fā)生重大生活事件等都可影響個體對職業(yè)性緊張因素的易感性。

 

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