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【臨床綜合】
有關(guān)結(jié)核分枝桿菌感染概念的描述不正確的是
A.在首次吸入含結(jié)核分枝桿菌的微滴后,是否感染取決于細菌的毒力
B.在巨噬細胞內(nèi)繁殖的結(jié)核分枝桿菌,2——12周后可發(fā)生細胞免疫反應(yīng)
C.肺泡內(nèi)巨噬細胞的吞噬殺菌能力是決定是否感染結(jié)核分枝桿菌的因素
D.結(jié)核分枝桿菌感染者僅10%左右發(fā)生結(jié)核病
E.結(jié)核菌素試驗強陽性者常提示患有結(jié)核病
【答案】E
【答案解析】因為人體在首次吸入含結(jié)核分枝桿菌的微滴后,是否感染取決于結(jié)核分枝桿菌的毒力和肺泡內(nèi)巨噬細胞固有的吞噬殺菌能力。若結(jié)核分枝桿菌未能被肺泡內(nèi)巨噬細胞吞噬,則可在入侵局部及巨噬細胞內(nèi)緩慢繁殖,2——12周以后結(jié)核分枝桿菌繁殖至103——104時,則可誘導機體發(fā)生細胞免疫反應(yīng),此時,結(jié)核菌素皮膚試驗呈陽性,提示機體已感染了結(jié)核分枝桿菌。故E答案是本題正確答案。A、B、C答案可排除;機體感染結(jié)核分枝桿菌后,僅10%左右宿主近期或數(shù)年后發(fā)生結(jié)核病,90%的結(jié)核分枝桿菌感染者可終生不發(fā)結(jié)核病。因此,D答案可排除。
【臨床綜合】
8個月男嬰Ⅱ°燒傷時每1%面積、公斤體重額外丟失補液量為
A.1.0ml
B.1.5ml
C.2.0ml
D.2.5ml
E.3.0ml
【答案】C
【答案解析】Ⅱ度、Ⅲ度燒傷的補液量的計算:第一個24小時內(nèi)每1%面積、公斤體重補液量(為額外丟失):成人1.5ml兒童1.8ml嬰兒2.0ml。
【環(huán)境衛(wèi)生學】
下列關(guān)于大腸菌群敘述錯誤的是
A.能在37℃、24小時內(nèi)發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣
B.革蘭陰性桿菌
C.均來自人和溫血動物的腸道
D.形成芽胞
E.需氧或兼性厭氧菌
【答案】D
【答案解析】大腸菌群是一群能在37℃、24小時內(nèi)發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣,需氧或兼性厭氧菌的革蘭陰性無芽胞桿菌。這些菌屬中的細菌均來自人和溫血動物的腸道,不形成芽胞。
【環(huán)境衛(wèi)生學】
下列參數(shù)與等標污染負荷計算有關(guān)的是
A.慢性毒作用閾劑量
B.成人平均體重
C.成人每日呼吸量
D.環(huán)境質(zhì)量分指數(shù)
E.污染物排放標準
【答案】E
【答案解析】污染源綜合評價對污染源綜合評價一般可采用等標污染負荷、排毒系數(shù)等方法。
等標污染負荷:其物理概念是:把i污染物的排放量稀釋到其相應(yīng)排放標準時所需的介質(zhì)量。用以評價各污染源和各污染物的相對危害程度,其計算式為:Pi=mi/Ci。式中:Pi為i污染物的等標污染負荷;
mi污染物的排放量(kg/d);
Ci為i污染物濃度的排放標準(mg/L或mg/m3)。
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