>>> 2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試微生物學(xué)練習(xí)試題匯總
一、A1
1、危害zui大，且可引起死亡的致瀉性大腸桿菌是
A、腸侵襲性大腸桿菌
B、腸致病性大腸桿菌
C、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌
D、腸出血性大腸桿菌
E、腸聚集性大腸桿菌
2、傷寒發(fā)病兩周，微生物學(xué)檢查分離培養(yǎng)時(shí)常采取的標(biāo)本是
A、骨髓
B、血液
C、尿
D、便
E、十二指腸液
3、沙門菌屬分類鑒定的主要依據(jù)是
A、染色性
B、培養(yǎng)特性
C、特殊構(gòu)造
D、生化反應(yīng)
E、抗原構(gòu)造
4、傷寒病病原學(xué)檢查時(shí)，病程1周應(yīng)采集的標(biāo)本是
A、痰液或唾液
B、尿液
C、血或骨髓
D、糞便
E、腸引流液
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 腸出血性大腸桿菌的O157：H7血清型zui具有代表性，其引起的腎衰竭是導(dǎo)致死亡的主要原因。1996年在日本引起暴發(fā)流行，上萬人感染，死亡11人。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 本題選D。教材中有如下描述：尿培養(yǎng)初期多為陰性，病程第3-4周陽性率僅為25%左右。糞便培養(yǎng)：病程第2周起陽性率逐漸增加，第3-4周陽性zui高，可達(dá)75%。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 沙門氏菌具有復(fù)雜的抗原結(jié)構(gòu),一般可分為菌體(O)抗原、鞭毛(H)抗原和表面(Vi)抗原3種。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 傷寒沙門菌侵入機(jī)體，經(jīng)10～14天的潛伏期后，出現(xiàn)一次菌血癥，即相當(dāng)于臨床前驅(qū)期。繼而細(xì)菌在肝、脾、腎和膽囊等器官內(nèi)繁殖后，再次進(jìn)入血流引起二次菌血癥，即相當(dāng)于發(fā)病早期。其后，細(xì)菌定位于膽囊、腸壁、淋巴組織及腎組織，在發(fā)病的2～3周從糞便及尿液中排出細(xì)菌。發(fā)病1～3周骨髓中可查到細(xì)菌。因此，傷寒患者于發(fā)病1周內(nèi)，采集血或骨髓標(biāo)本，病原菌的檢出率zui高，至發(fā)病后2～3周，則采集糞便或尿液標(biāo)本，病原菌的檢出率較高。所以，正確答案為C。
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