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案例分析考點(diǎn)：乙腦、飲用水疫情調(diào)查
1.乙腦個(gè)案調(diào)查區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到疑似病例、乙腦病例報(bào)告后，要及時(shí)開(kāi)展個(gè)案調(diào)查，認(rèn)真填寫(xiě)“流行性乙型腦炎病例個(gè)案調(diào)查表”。內(nèi)容包括病例基本情況、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、發(fā)病前25天內(nèi)是否到過(guò)乙腦流行地區(qū)、蚊蟲(chóng)叮咬史、疫苗接種史等。同時(shí)采集病人血液或腦脊液標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，以核實(shí)診斷。
2.飲用水調(diào)查常采用的方法包括查閱資料，訪談相關(guān)人員，實(shí)地勘察、開(kāi)展監(jiān)測(cè)等手段。
(1)查閱相關(guān)資料根據(jù)不同的調(diào)查目的，從水利、地質(zhì)、氣象、規(guī)劃、環(huán)保、衛(wèi)生等部門(mén)及供水單位獲取影響水質(zhì)的本底資料及當(dāng)?shù)亟樗畟魅静〉囊咔橘Y料和水性地方病資料等。
(2)訪談相關(guān)人員通過(guò)對(duì)相關(guān)部門(mén)的供、管水人員進(jìn)行訪談，以了解水體周?chē)h(huán)境衛(wèi)生狀況、衛(wèi)生管理狀況、設(shè)備設(shè)施運(yùn)行狀況等，并了解近期當(dāng)?shù)爻霈F(xiàn)的各種異常情況，如天氣變化、水質(zhì)感官性狀發(fā)生的改變、事故性排放、施工改造、設(shè)備更新或檢修、停水或停電、管水人員健康狀況、有無(wú)違章操作等。同時(shí)可以通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷開(kāi)展與供水范圍相對(duì)應(yīng)的人群健康狀況調(diào)查。
(3)實(shí)地勘查在資料收集的基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)水體及其周?chē)h(huán)境、供水設(shè)施設(shè)備等進(jìn)行實(shí)地勘察，了解實(shí)際情況是否與收集到的基本情況相符，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的隱患，為確定保護(hù)方案及制定相關(guān)政策提供第一手資料。
(4)監(jiān)測(cè)為全面了解各種水質(zhì)的基本情況及受污染狀況，通過(guò)開(kāi)展定期的水質(zhì)、水體底質(zhì)和水生生物監(jiān)測(cè)，了解水體的衛(wèi)生狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)水中污染物的時(shí)空分布，追溯污染物的來(lái)源和污染途徑，預(yù)測(cè)水污染的發(fā)展態(tài)勢(shì)，判斷水污染對(duì)環(huán)境生態(tài)和人群健康可能造成的影響，評(píng)價(jià)污染防治措施的效果。
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