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2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能考點復習(12)

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胸部叩診

  胸部叩診(7分)

  (1) 間接叩診時手指動作、方法、順序正確(4分);

  叩診順序:前胸→側胸→背部;方法:以左手中指為板指,平貼肋間隙,并與肋骨平行(叩肩胛區(qū)可以與脊柱平行),用右手中指指端叩擊板指第2節(jié)指骨前端,每次叩2-3次,力量需均勻,輕重適當。

  (2) 直接叩診手指方法正確(1分);

  將2-4指并攏,以其指腹對胸壁進行直接拍擊。

  (3) 會叩肺移動度者(2分);

  首先叩出平靜呼吸時肺下界,然后囑受檢者深吸氣并屏住氣,同時向下叩肺下界,做一標記,待受檢者平表呼吸后再囑其作深呼氣并屏住氣,再叩肺下界。兩者之間的距離為肺下界移動度,正常值為6-8cm。

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