>>>2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》精選復(fù)習(xí)筆記匯總
尿糖臨床意義
(1)血糖增高性糖尿:①糖尿病最為常見。②其他使血糖升高的內(nèi)分泌疾病,如庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、肢端肥大癥等均可出現(xiàn)糖尿,又稱為繼發(fā)性高血糖性糖尿。③其他:肝硬化、胰腺炎、胰腺癌等。
(2)血糖正常性糖尿:又稱腎性糖尿,常見于慢性腎炎、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎和家族性糖尿等。
(3)暫時(shí)性糖尿:①生理性糖尿。②應(yīng)激性糖尿:見于顱腦外傷、腦出血、急性心肌梗死。
(4)假性糖尿:尿中很多物質(zhì)具有還原性。如維生素C、尿酸、葡萄糖醛酸或一些隨尿液排出的藥物如異煙肼、鏈霉素、水楊酸、阿司匹林等,可使班氏定性試驗(yàn)出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)。
淤膽型肝炎
淤膽型肝炎起病類似急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀常較輕,有明顯肝大、皮膚瘙癢、大便色淺,血清堿性磷酸酶、γ-轉(zhuǎn)肽酶、膽固醇均有明顯增高,黃疸深,膽紅素升高以直接增高為主,轉(zhuǎn)氨酶上升幅度小,凝血酶原時(shí)間和凝血酶原活動(dòng)度正常。較輕的臨床癥狀和深度黃疸不相平行為其特點(diǎn)。
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