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2016公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》沖刺復(fù)習(xí)講義(18)

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  >>>2016公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》沖刺復(fù)習(xí)講義匯總

  土壤樣本采集

  根據(jù)檢測目的選擇有代表性的土壤,確定采樣地點。按對角交叉(五點法)取樣;用滅菌工具先除去地表枯枝落葉,再鏟除1cm左右表層土,以避免地面微生物與土樣混雜;用燒灼過的勺或鏟取土樣約200~300g,裝于滅菌容器內(nèi),并注意保留適當(dāng)空間,混合后,標(biāo)明采樣地點、深度、日期后送檢。

  語音震顫

  檢查語音震顫時,可采用雙手或單手進(jìn)行。檢查者用手的尺側(cè)緣放于胸壁,囑患者發(fā)低音調(diào)“yi”長音,通過單手或雙手進(jìn)行檢查,由上而下,左右對比。語音震顫減弱常見于肺氣腫、大量胸腔積液、氣胸、阻塞性肺不張等;增強(qiáng)見于大葉性肺炎實變期、接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔等。

  便血體格檢查

  (1)腹部查體。

  (2)直腸和肛門的檢查:注意有無肛裂、痔瘡、瘺管;直腸指檢有無腫物。

  (3)全身體檢,包括皮膚粘膜、淋巴結(jié)、生命體征等。

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