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細菌性痢疾病史采集

　　現(xiàn)病史：發(fā)病后主要癥狀及程度，即發(fā)熱體溫多高，腹痛程度及性質，腹瀉性狀及次數(shù)，是否伴有里急后重，曾經(jīng)接受過何種治療，是否有效。

　　既往史：既往有無細菌性痢疾或腹瀉病史。

　　流行病學資料：菌痢的好發(fā)季節(jié)為夏秋季，有細菌性痢疾患者接觸史，有無不潔飲食史。

痰液一般性狀檢測

　　1.量：

　　呼吸道病變時痰量增多，突然增加并呈膿性見于肺膿腫或膿胸破入支氣管腔。

　　2.顏色

　　(1)紅色或棕紅色：血性痰見于肺癌、肺結核、支氣管擴張等，粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫，鐵銹色痰是由于血紅蛋白變性所致。見于大葉性肺炎、肺梗死等。

　　(2)黃色或黃綠色：黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金黃色葡萄球菌肺炎、支氣管擴張、肺膿腫及肺結核等。綠膿桿菌或干酪性肺炎時痰呈黃綠色。

　　(3)棕褐色：見于阿米巴肺膿腫及慢性充血性心力衰竭肺淤血時。

　　3.性狀

　　(1)黏液性痰：見于支氣管炎、支氣管哮喘和早期肺炎等。

　　(2)漿液性痰：見于肺水腫，肺淤血。

　　(3)膿性痰：將痰液靜置，分為三層，上層為泡沫和黏液，中層為漿液，下層為膿細胞及壞死組織。見于呼吸系統(tǒng)化膿性感染，如支氣管擴張、肺膿腫及膿胸向肺組織潰破等。

　　(4)血性痰：見于肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺吸蟲病等。

　　4.氣味：

　　有血腥氣味，見于各種原因所致的呼吸道出血。肺膿腫、支氣管擴張合并厭氧菌感染時痰液有惡臭。

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