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2015公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》復(fù)習(xí)必備資料(15)

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急性苯中毒臨床表現(xiàn)

  1.輕度中毒者可有頭痛、頭暈、流淚、咽干、咳嗽、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、步態(tài)不穩(wěn);皮膚、指甲及粘膜紫組、急性結(jié)膜炎、耳鳴、畏光、心悸以及面色蒼白等癥狀。

  2.中度和重度中毒者,除上述癥狀加重、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、神志恍惚等外,還可能迅速昏迷、脈搏細(xì)速、血壓下降、全身皮膚、粘膜紫紺、呼吸增快、抽搐、肌肉震顫,有的患者還可出現(xiàn)躁動、欣快、譫妄及周圍神經(jīng)損害,甚至呼吸困難、休克。

神經(jīng)系統(tǒng)檢查

  當(dāng)患者步入診室應(yīng)注意其步態(tài)和體姿,觀察患者著衣和脫衣動作有助發(fā)現(xiàn)動作上的障礙。檢查者通過問診可初步了解患者的精神狀態(tài)。為保證神經(jīng)系統(tǒng)檢查的完整性,應(yīng)遵循通常的檢查順序。一般先查腦神經(jīng),再查上肢運動功能和反射,同時觸診局部的動脈和神經(jīng);下肢亦取同樣步驟檢查,也就是采取自頭至足的檢查法。最后檢查各種感覺功能。在檢查腦神經(jīng)時可同時作頭皮上的觸診、叩診和聽診。檢查下肢的感覺、運動、共濟(jì)運動、反射時,最好取臥位檢查。

大葉性肺炎的輔助檢查

  1.密度均勻的致密影。

  2.炎癥累及肺段表現(xiàn)為片狀或三角形致密影。

  3.炎癥累及整個肺葉,則呈以葉間裂為界的大片致密陰影。

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