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2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》考試大綱

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  一、公共衛(wèi)生職業(yè)素質(zhì)

  (一)團隊協(xié)作能力

  (二)組織協(xié)調(diào)能力

  (三)溝通交流能力

  (四)社會動員能力

  二、臨床基本技能

  (一)體格檢查

  1.一般檢查

  (1)全身狀況檢查(生命征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、體位、姿勢、步態(tài));

  (2)皮膚檢查(顏色、濕度與出汗、彈性、皮疹、出血點和紫癜、蜘蛛痣、毛發(fā)、水腫、其他);

  (3)淋巴結(jié)檢查(頜下淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)、鎖骨上窩淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié))。

  2.頭部

  (1)眼(眼眉、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球);

  (2)耳(外耳、乳突、聽力);

  (3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻竇);

  (4)口(口唇、黏膜、牙齒、牙齦、舌、咽及扁桃體、口腔異味)。

  3.頸部

  (1)頸部血管;

  (2)甲狀腺;

  (3)氣管。

  4.胸部檢查

  (1)胸部視診(胸部體表標(biāo)志、胸壁、胸廓、呼吸運動);

  (2)胸部觸診(胸部<廓>擴張度檢查、語音震顫、胸膜摩擦感);

  (3)胸部叩診(肺界、肺底移動度、對比叩診、肺界叩診、肺下界移動度);

  (4)胸部聽診(正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。

  5.心臟檢查

  (1)心臟視診(心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動);

  (2)心臟觸診(心尖搏動、心前區(qū)震顫、心包摩擦感);

  (3)心臟叩診(心界);

  (4)心臟聽診(心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容)。

  6.腹部檢查

  (1)腹部視診(腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)、視診主要內(nèi)容);

  (2)腹部觸診(肝臟、脾臟、壓痛及反跳痛、腹部包塊);

  (3)腹部叩診(腹部叩診手法和叩診音、肝濁音界叩診、移動性濁音、脾臟叩診、腎區(qū)、膀胱叩診);

  (4)腹部聽診(腸鳴音、血管雜音)。

  7.神經(jīng)系統(tǒng)

  (1)神經(jīng)反射(膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二頭肌反射、淺反射);

  (2)病理反射(Babinski征)、腦膜刺激征(頸強直、Kernig征、Brudzinski征)。

  (二)輔助檢查

  1.實驗室檢測

  (1)血常規(guī);

  (2)尿常規(guī);

  (3)便常規(guī);

  (4)腦脊液常規(guī)及生化檢查;

  (5)肝功能;

  (6)腎功能;

  (7)血糖;

  (8)血脂;

  (9)病原學(xué)檢測;

  (10)血清學(xué)檢測。

  2.胸部X線片

  (三)現(xiàn)場急救技術(shù)

  (1)人工呼吸。

  (2)胸外心臟按壓。

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