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2022公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《臨床綜合》「歷年高頻」考點

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  無菌技術(shù)

  下列關(guān)于一般細(xì)菌的煮沸法滅菌要求正確的是

  A.80℃,30分鐘

  B.87℃,15~20分鐘

  C.90℃,30分鐘

  D.100℃,15~20分鐘

  E.100℃,60分鐘

  答案:D

  知識點鏈接:

  煮沸法:此法適用于金屬器械、玻璃制品及橡膠類物品等。滅菌要求:溫度100℃,維持15~20分鐘一般細(xì)菌即可被殺滅,但帶芽胞的細(xì)菌至少需煮沸1小時。

  梅毒

  關(guān)于一期梅毒的敘述錯誤的是

  A.有不潔性交史

  B.可出現(xiàn)硬下疳

  C.梅毒血清學(xué)陰性

  D.有心血管梅毒

  E.外陰表面潰瘍,有漿液性滲出

  答案:D

  知識點鏈接:

  (1)一期梅毒:主要表現(xiàn)為硬下疳。(2)二期梅毒:主要表現(xiàn)為皮膚梅毒疹。(3)三期梅毒:主要表現(xiàn)為永久性皮膚黏膜損害,并可侵犯多種組織器官危及生命;緭p害為慢性肉芽腫。

  病毒性肝炎

  目前對乙型肝炎的最主要的防治手段是

  A.注射免疫球蛋白,保護(hù)高危人群

  B.接種乙肝疫苗,保護(hù)易感人群

  C.加強(qiáng)HBsAg攜帶者的管理

  D.切斷傳播途徑

  E.阻斷母嬰傳播

  答案:B

  知識點鏈接:

  乙型肝炎的預(yù)防措施包括;強(qiáng)化乙肝疫苗的預(yù)防接種;切斷傳播途徑,控制HBV感染;管理乙型肝炎傳播的重要傳染源——乙型肝炎患者和HBsAg攜帶者;加強(qiáng)宣傳教育,增強(qiáng)全民對乙型肝炎防治意識。答案B為免疫預(yù)防的主體,是乙型肝炎最主要的防治手段。

  新生兒黃疸

  新生兒生理性黃疸,下列哪項是錯誤的

  A.生后2~3天出現(xiàn)黃疸

  B.一般情況良好

  C.足月兒14天內(nèi)消退

  D.足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl)

  E.結(jié)合膽紅素超過25μmol/L

  答案:E

  知識點鏈接:

  生理性黃疸多在生后2~3天出現(xiàn),第4~6天達(dá)高峰,血清總膽紅素(TSB)足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),結(jié)合膽紅素不超過25μmol/L(1.5mg/dl),足月兒在生后2周消退;純阂话闱闆r好、食欲好。近年隨著母乳喂養(yǎng)的普及,正常足月兒TSB峰值明顯高于傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn),可達(dá)256~290μmol/L(15~17mg/dl)。早產(chǎn)兒不提所謂“生理性黃疸”概念,因為早產(chǎn)兒即使TSB在足月兒的正常范圍也有可能發(fā)生膽紅素腦病。

  腦出血

  確診高血壓性腦出血的最重要的檢查是

  A.頭顱X線法

  B.測量血壓

  C.經(jīng)顱超聲多普勒

  D.腦CT

  E.頸動脈B超

  答案:D

  知識點鏈接:

  高血壓合并動脈硬化是腦出血最主要的原因。有條件可首先CT或MRI檢查。急性期腦CT中見高密度血腫,周圍有少許水腫,有占位效應(yīng)和或腦組織移位。MRI對小腦和腦干能顯出T1加權(quán)和T2加權(quán)有出血的高信號區(qū)。

  貧血

  缺鐵性貧血最常見的病因是

  A.慢性胃炎

  B.慢性肝炎

  C.慢性溶血

  D.慢性感染

  E.慢性失血

  答案:E

  知識點鏈接:

  慢性持續(xù)少量出血是缺鐵性貧血最多見、最重要的原因。男性常見為痔出血及消化道出血,女性常見為月經(jīng)過多。

  產(chǎn)褥感染

  產(chǎn)褥病率的定義是

  A.指分娩24小時內(nèi)每小時測體溫,測量4次,體溫有2次達(dá)到或超過38℃

  B.產(chǎn)褥期內(nèi)有兩次體溫達(dá)到或超過38℃

  C.產(chǎn)后24小時以后的10日內(nèi)用口表每日測量4次,體溫有2次達(dá)到或超過38℃

  D.產(chǎn)后24小時以后1周內(nèi)用口表每日測量4次體溫,有2次達(dá)到或超過38℃

  E.產(chǎn)后24小時以后的1個月內(nèi)用口表每日測量4次,體溫有2次達(dá)到或超過38℃

  答案:C

  知識點鏈接:

  產(chǎn)褥病率是指分娩24小時以后的10日內(nèi),每日用口表測量體溫4次,間隔4小時,有2次體溫≥38℃。

  影響分娩的因素

  不是決定孕婦分娩因素的是

  A.產(chǎn)力

  B.醫(yī)生的水平

  C.產(chǎn)道

  D.胎兒

  E.精神心理因素

  答案:B

  知識點鏈接:

  決定分娩的因素主要有4大因素:產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、產(chǎn)婦精神心理因素。

  高血壓

  我國高血壓引起的死亡原因最常見的是

  A.心力衰竭

  B.腦血管意外

  C.尿毒癥

  D.高血壓危象

  E.伴發(fā)冠心病

  答案:B

  知識點鏈接:

  高血壓合并腦血管病是我國高血壓最常見的合并癥,是急性心肌梗死的4~6倍。心臟疾病合并癥位于第二位。

  消化性潰瘍

  消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

  A.急性穿孔

  B.幽門梗阻

  C.癌變

  D.慢性穿孔

  E.出血

  答案:E

  知識點鏈接:

  消化性潰瘍并發(fā)癥——出血、穿孔、幽門梗阻、癌變;最常見的是出血。

  呼吸系統(tǒng)

  要判斷肺結(jié)核有無傳染性,以下最可靠的依據(jù)是

  A.PPD試驗呈陽性反應(yīng)

  B.痰中找到結(jié)核桿菌

  C.紅細(xì)胞沉降率增快

  D.X線胸片可見鈣化點和空洞

  E.有發(fā)熱、乏力等結(jié)核中毒癥狀

  答案:B

  知識點鏈接:

  痰中找到結(jié)核桿菌不僅是確診肺結(jié)核的主要依據(jù),而且痰菌陽性還說明病灶是開放的,即具有傳染性。

  新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別:

2022公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《臨床綜合》「歷年高頻」考點

  糖尿病診斷:

  (1)空腹血漿葡萄糖(FPG):FPG<6.1mmol/L為正常,6.1~<7.0mmol/L為空腹血糖受損(IFG),≥7.0mmol/L為糖尿病,需另一天再次證實。

  (2)OGTT中2小時血漿葡萄糖(2hPPG):2hPPG<7. 8mmol/L為正常,≥7.8~<11. 1mmol/L為糖耐量減低(IGT),≥11.1mmol/L為糖尿病,需另一天再次證實。

  (3)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):糖尿病癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,或FPG≥7.0mmol/L,或 OGTT中2hPPG≥11.1mmol/L。癥狀不典型者,需另一天再次證實,不主張作第三次OGTT。

 內(nèi)容來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)


 

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