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2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)筆記(7)

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  酒精性肝病并發(fā)癥

  1、肝功能衰竭:發(fā)病后病情急劇惡化,臨床表現(xiàn)與重癥肝炎相似,常并發(fā)肝昏迷、上消化道出血、腎功能衰竭和繼發(fā)感染而死亡。

  2、肝內(nèi)膽汁瘀積:黃疸顏色較深,肝明顯腫大,腹痛發(fā)熱,膽紅素和血清磷酸酶明顯增高,谷草轉(zhuǎn)氨酶輕或中度增高。

  3、酒精中毒高脂血癥溶血綜合征:即黃疸、高血脂和溶血性貧血。為酒精性肝炎的一種亞型,停止飲酒后,癥狀可消失。

  4、酒精性低血糖:大量酗酒后出現(xiàn)血糖過低,病人表現(xiàn)為心悸、出汗、神志喪失等,注射葡萄糖后可緩解。

  流行性感冒

  1、傳染源:

  流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發(fā)病后1~7天有傳染性,病初2~3天傳染性最強(qiáng)。豬、牛、馬等動(dòng)物可能傳播流感。

  2、傳播途徑:

  空氣飛沫傳播為主,流感病毒在空氣中大約存活半小時(shí)污染的日用品

  3、易感人群:

  普遍易感,病后有一定的免疫力。三型流感之間、甲型流感不同亞型之間無交叉免疫,可反復(fù)發(fā)病

  4、流行特征:

  1)流行特點(diǎn):突然發(fā)生,迅速蔓延,2~3周達(dá)高峰,發(fā)病率高,流行期短,大約6~8周,常沿交通線傳播。

  2)一般規(guī)律:先城市后農(nóng)村,先集體單位,后分散居民。

  甲型流感:常引起爆發(fā)流行,甚至是世界大流行,約2~3年發(fā)生小流行1次,根據(jù)世界上已發(fā)生的4次大流行情況分析,一般10~15年發(fā)生一次大流行。

  乙型流感:呈爆發(fā)或小流行,丙型以散發(fā)為主。

  3)流行季節(jié):四季均可發(fā)生,以冬春季為主。南方在夏秋季也可見到流感流行。

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