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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前必看知識點(29)

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全身振動對機體影響

  1、全身振動機體各系統(tǒng)的影響

  (1)循環(huán)系統(tǒng):交感神經(jīng)處于緊張狀態(tài),血壓升高,脈搏增快,心搏出血量減少,脈壓增大,可致心肌局部缺血,心電圖發(fā)生改變。

  (2)呼吸系統(tǒng):頻率1~15Hz的垂直振動可致呼吸量增加,呼吸頻率加快。

  (3)前庭器官:前庭功能興奮性異常,隨著工齡的增加,興奮性降低,臨床表現(xiàn)出協(xié)調障礙,眼球顫動等。

  (4)影響胎兒呼吸,胎兒窒息,新生兒體重下降。

  (5)消化系統(tǒng):對胃酸分泌和胃腸蠕動抑制作用,胃腸道和腹內壓增高。肝臟的解毒功能和代謝機能發(fā)生障礙。

  (6)生殖系統(tǒng):全身振動對婦女影響較大,影響月經(jīng)機能,出現(xiàn)經(jīng)期延長,血量增多,痛經(jīng)。全身振動使自然流產(chǎn)及早產(chǎn)率增高。

  (7)其他:對重型車或拖拉機駕駛員x線檢查,可發(fā)現(xiàn)胸椎和腰椎早期的退行性改變,椎間盤脫出癥的發(fā)病率高于一般人群。

  2.全身振動對主觀感覺:疲勞、嗜睡、頭暈、焦慮。

  全身振動對工效的影響是多方面的,它可以通過直接的機械干擾或對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,引起姿勢平衡和空間定向障礙,最終導致作業(yè)能力下降。

  3.運動病

  又稱暈動病,是作業(yè)人員在車、船或飛機等交通工具上工作,由于顛簸、搖擺或旋轉等任何形式的加速度運動,刺激人體的前庭器官,而出現(xiàn)的一系列急性反應性癥狀的總稱,又可分別稱為暈車病、暈船病或暈機病。

  表現(xiàn):患者先有疲勞感、精神不振、面色蒼白、出冷汗等,繼而出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐。部分患者伴有視物模糊、血壓下降、眼球震顫。前庭器官敏感者易于發(fā)生本病。

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