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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前強化講義(29)

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  弓形蟲病的危害

  免疫力正常者感染弓形蟲后,一般無臨床癥狀,一旦機體免疫力下降或免疫功能缺陷者感染后,可引起全身反應和多器官受損,進一步發(fā)展成弓形蟲病。弓形蟲最常見的寄生部位是大腦,表現(xiàn)為不同程度的神經(jīng)衰弱、癲癇、精神分裂癥等。國外有研究發(fā)現(xiàn),潛伏于腦部的弓形蟲會引起人性格的改變,注意力不集中,嚴重時出現(xiàn)躁狂和抑郁。懷孕期間感染弓形蟲可無自覺癥狀,但可造成孕婦流產(chǎn)、胎兒畸形、新生兒智力發(fā)育不全等,嚴重影響人口質(zhì)量。此外,由于化療藥物的大量應用,器官移植技術(shù)的發(fā)展以及人類免疫缺陷病毒的出現(xiàn)和蔓延,使得免疫力低下者呈逐漸增長趨勢,弓形蟲作為一種機會性感染因子,對病人死亡構(gòu)成了重大威脅。

  蛔蟲病并發(fā)癥

 、蹦懙啦l(fā)癥

  臨床上表現(xiàn)為膽絞痛型、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎與肝膿腫五型。

 、材c道并發(fā)癥

  表現(xiàn)為機械性腸梗阻,多為不完全性。陣發(fā)性臍周痛,頻繁嘔吐,明顯腹脹,腸型及蠕動波。腹部觸及條索狀腫塊為本病特征。X線腹平片見液平面與腸充氣。梗阻時間過長可并發(fā)腸穿孔、腸扭轉(zhuǎn);紫x鉆入闌尾可引起闌尾炎。

 、郴紫x性腹膜炎

  蛔蟲可穿過小腸壁進入腹腔,引起腹痛、腹脹、全腹壓痛等腹膜炎癥狀。手術(shù)時可發(fā)現(xiàn)蛔蟲及蟲卵肉芽腫。

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