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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前預(yù)習(xí)資料(22)

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  環(huán)境雌激素健康的影響

  環(huán)境雌激素(environmental estrogens),指環(huán)境中一類具有雌激素樣活性的化學(xué)物質(zhì),可干擾內(nèi)源性雌激素的生理作用并拮抗雄激素的效應(yīng)。目前公認(rèn)的環(huán)境雌激素有:真菌性雌激素,玉米赤霉烯酮,有機(jī)氯農(nóng)藥DDT等;工業(yè)化學(xué)物質(zhì)如多氯聯(lián)苯,二噁英,烯基酚類等;人工合成的乙烯雌酚及植物雌激素等。這些物質(zhì)廣泛存在于人類生活環(huán)境,通過食物鏈或直接接觸等途徑進(jìn)入體內(nèi),干擾機(jī)體的內(nèi)分泌功能,影響激素的合成、釋放、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝和結(jié)合過程,從而對(duì)兒童少年的生長(zhǎng)、性發(fā)育和健康產(chǎn)生影響。主要表現(xiàn)有:男性性腺發(fā)育不良、先天畸形;女性月經(jīng)周期紊亂、所生后代中各種出生缺陷、神經(jīng)發(fā)育遲滯發(fā)生率增加等。最新研究指出,接觸DDT對(duì)卵巢功能和月經(jīng)周期有一定影響,可能導(dǎo)致不孕、分娩困難及其他生殖問題。出生前暴露于多氯聯(lián)苯,與認(rèn)知發(fā)育和智商低有關(guān);通過母乳喂養(yǎng)而暴露于多氯聯(lián)苯的嬰幼兒,精神運(yùn)動(dòng)和智商得分都比較低。、

  近年來,室內(nèi)空氣污染對(duì)兒童少年健康及生長(zhǎng)發(fā)育的影響也受到很大關(guān)注。從建筑裝修材料中釋放出的甲醛、揮發(fā)性有機(jī)化合物、苯、甲苯和氡氣;從日用品(化妝品、殺蟲劑、清潔劑等)中揮發(fā)出的有機(jī)化合物;從二氧化碳、寵物、植物排出的生物污染物等。兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵期,免疫系統(tǒng)較脆弱,加之其單位體重的呼吸量高于成人,使他們更易受室內(nèi)空氣污染的危害。長(zhǎng)期吸入含有煙塵、有害氣體、病菌病毒污染的空氣,不僅易誘發(fā)各種疾病(如哮喘病,白血病等),而且將使兒童的各種生理功能受到不利影響,進(jìn)而影響身高和智力

  慢性胃炎病因

  1.幽門螺桿菌英文為H.pyloris簡(jiǎn)稱HP,1983年澳大利亞科學(xué)家Warren(羅賓沃倫)和Mashull(巴里馬歇爾)發(fā)現(xiàn),于2005年獲諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng);它是一種革藍(lán)染色陰性的螺旋狀、*微需氧菌。廣泛存在于人類尤其是亞洲人的胃液中,是許多慢性胃病發(fā)生、發(fā)展中的一個(gè)重要致病因子。HP的感染率在我國(guó)高達(dá)50%;

  2.長(zhǎng)期的慢性刺激如長(zhǎng)期的飲酒吸煙、濫用阿司匹林類藥物、喜食熱湯、濃堿、刺激性食物,急性胃炎反復(fù)多次發(fā)作;

  3.十二指腸液反流;

  4.自身免疫性損傷北歐國(guó)家多見,我國(guó)少見。

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