點擊查看：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復(fù)習筆記匯總

氰化物中毒機理有哪些

　　氰化物可經(jīng)由口服、吸入及皮膚黏膜被吸收到體內(nèi)。氰化物由於可以抑制多種酶，被吸收後和細胞中線粒體上細胞色素氧化酶三價鐵離子產(chǎn)生絡(luò)合物，抑制細胞氧化磷酸化作用，阻斷能量ATP的生成，并使得細胞缺氧窒息。

　　一般而言，對於微量的氰化物人體可藉由與變性血紅素作用，而不是與色素氧化酶結(jié)合的方式，而達到排除毒性的效果。而氰化變性血紅素之后與一種硫化物轉(zhuǎn)移酶-硫氰酸生成酶 作用，形成硫氰化銨錯合物。硫氰化銨由腎臟排泄(也就是由尿液排出)。當過多的氰化物進入人體，前述反應(yīng)機制無法負荷，因而產(chǎn)生毒性。

病毒性出血熱的診斷標準

　　通過以下診斷，若確有相對應(yīng)的癥狀或檢測結(jié)果，即可初步診斷為病毒性出血熱。

　　1.血檢查：早期白細胞數(shù)低或正常，3～4天后明顯增多，桿狀核細胞增多，出現(xiàn)較多的異型淋巴細胞;血小板明顯減少。

　　2.尿檢查：尿蛋白呈陽性，并迅速加重，伴顯微血尿、管型尿。

　　3.血清特異性IgM抗體呈陽性。

　　4.恢復(fù)期，血清特異性IgG抗體比急性期有4倍以上增高。

　　5.從病人血液白細胞或尿沉渣細胞檢查到漢灘病毒(或EHF)抗原或病毒RNA.

關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信，第一時間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!

執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試題及答案匯總

　　2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選練習題及答案匯總

　　考試吧策劃：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師報考指南專題