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2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備知識點精選:第15套

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霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn)

  (一)疑似霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1.凡有典型臨床癥狀,如劇烈腹瀉,水樣便(黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣),伴有嘔吐,迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,循環(huán)衰竭及肌肉痙攣(特別是腓腸肌)的首發(fā)病例,在病原學(xué)檢查尚未肯定前。

  2.霍亂流行期間有明確接觸史(如同餐、同住或護(hù)理者等)并發(fā)生瀉吐癥狀,而無其他原因可查者。

  具有上述項目之一者診斷為疑似霍亂。

  (二)確定診斷

  1.凡有腹瀉癥狀,糞便培養(yǎng)O1群或O139群霍亂弧菌陽性;

  2.霍亂流行期間的疫區(qū),凡有霍亂典型癥狀,糞便培養(yǎng)O1群和O139群霍亂弧菌陰性,但無其他原因可查者;

  3.在流行期間的疫區(qū)內(nèi)有腹瀉癥狀,作雙份血清抗體效價測定,如血清凝集試驗呈4倍以上或殺弧菌抗體呈8倍以上增長者;

  4.在疫源檢查中,首次糞便培養(yǎng)檢出O1群或O139群霍亂弧菌前后各5天內(nèi)有腹瀉癥狀者。

  臨床診斷:具備(二)中的2。

  確診病例:具備(二)中的1或3或4。

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