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預(yù)防接種實(shí)施步驟|方法|注意點(diǎn)

　　1.登記受接種者的姓名、性別、職別、疫苗名稱、批號(hào)、劑量、次數(shù)及接種日期。對(duì)于干部、家屬、兒童，最好建立預(yù)防接種卡，記錄簡(jiǎn)要病史、體檢所見、歷次接種種類、劑量、方法、日期、反應(yīng)等。

　　2.對(duì)注射非�？謶志o張的人，接種時(shí)可能發(fā)生休克，應(yīng)事先妥加解釋及撫慰，待緊張狀態(tài)平復(fù)后再行注射。

　　3.暴露接種部位，常規(guī)皮膚消毒(接種痘苗、卡介苗及麻疹疫苗只用乙醇消毒，禁用碘酊消毒，以免殺死活疫菌苗)，待乙醇干后方可接種。接種用具在使用前必須嚴(yán)密消毒。

　　4.接種方法及步驟按各說明書要求進(jìn)行。

　　5.接種后，應(yīng)將裝盛活疫(菌)苗的空瓶及殘余疫(菌)苗液煮沸5min或焚毀。

　　6.囑受接種者在接種當(dāng)日及次日適當(dāng)休息，禁止飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　7.在接種當(dāng)日及次日組織檢查受接種者的反應(yīng)情況并登記。有較重反應(yīng)者應(yīng)予適當(dāng)治療，嚴(yán)重反應(yīng)者須入院治療。

免疫接種的禁忌

　　(1)過敏體質(zhì)者如果注射傷寒、百日咳死疫苗、狂犬疫苗，異種動(dòng)物血清等制劑后，有可能發(fā)生猝死，應(yīng)慎用。

　　(2)免疫缺陷病患者不可注射活疫苗制劑。如注射死疫苗或類毒素制劑，雖無危險(xiǎn)，但不產(chǎn)生抗體或效果差。

　　(3)應(yīng)用免疫抑制劑的患者，只能在停藥2～4周后方可接種活疫菌，但死疫苗、類毒素和抗毒素在用藥期間均可接種。

　　(4)凡高燒、嚴(yán)重心血管疾病、肝病、腎病、活動(dòng)性肺結(jié)核、活動(dòng)性風(fēng)濕病、急性傳染病、嚴(yán)重高血壓、糖尿病人，均不宜接種，以防疾病惡化。

　　(5)孕婦也不宜注射、以防流產(chǎn)或早產(chǎn)。另外，婦女經(jīng)期可暫緩注射。

　　(6)濕疹或其他嚴(yán)重皮膚病患者不宜接種牛痘苗。

　　但免疫接種禁忌也不可絕對(duì)化，在確須接種時(shí)，可采取下列措施：

　　(1)進(jìn)行被動(dòng)免疫接種;

　　(2)稀釋后可小劑量多次注射;

　　(3)于注射前兩日服用抗組胺藥;

　　(4)注射前先進(jìn)行皮膚檢查。

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