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2014年公衛(wèi)醫(yī)師綜合筆試考試輔導資料精選(5)

2014年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年公衛(wèi)醫(yī)師綜合筆試考試輔導資料精選”,希望能幫助到您。

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  一、缺血性結腸炎的病因

  1.血管因素

  指局部血供減少導致黏膜缺血,發(fā)生黏膜損傷。常發(fā)生于以下疾病者:

 �、賱用}粥樣硬化性心臟病。

 �、趯ρ蟮攸S制劑或利尿劑反應不良的充血性心衰。

 �、塾蔁齻�、消化道出血、出血壞死性胰腺炎、持續(xù)性嘔吐,重癥腹瀉。強利尿劑等引起的循環(huán)血容量不足而導致的低血壓或高凝狀態(tài)。

 �、苄陆l(fā)生的心肌梗死。

 �、菁韧兴闹珓用}血栓。血管炎、淀粉樣變性。主動脈瘤破裂等少見疾病。

  2.腸管因素

  包括腸腔壓力及腸管蠕動。當腸腔內壓力增加,腸蠕動過快時,腸壁血供明顯減少。

  二、阿米巴痢疾概述

  阿米巴痢疾,又稱腸阿米巴病,是由致病性溶組織阿米巴原蟲侵入結腸壁后所致的以痢疾癥狀為主的消化道傳染病。病變多在回盲部結腸,易復發(fā)變?yōu)槁浴Tx亦可由腸壁經血流~淋巴或直接遷徙至肝、肺、腦等臟器成為腸外阿米巴病,尤以阿米巴肝膿腫最為多見。

  三、腦血栓形成的臨床類型

  1.完全型

  通常指6小時內病情達高峰者,常為完全性偏癱,病情一般較重甚至昏迷。

  2.進展型

  局限性腦缺血癥狀在48小時內逐漸進展,呈階梯式加重。直至出現完全性偏癱或意識障礙等嚴重神經功能缺損。

  3.緩慢進展型

  起病2周后癥狀仍進展,常與全身或局部因素所致的腦灌流減少,側支循環(huán)代償不良,血栓向近心端逐漸擴展等有關。

  4.可逆性缺血性神經功能缺損

  缺血出現的神經癥狀一般在持續(xù)24~72小時以上,但可在3周內恢復。

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