醫(yī)保結(jié)算、藥品集采、網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥……2021涉及醫(yī)療大健康領(lǐng)域的諸多新政將密集落地,不僅對(duì)醫(yī)藥健康領(lǐng)域產(chǎn)生重要影響,更與百姓民生密切相關(guān)。那么具體哪些惠民醫(yī)藥政策今年落地呢?
政策一:最新藥品目錄發(fā)布:談判藥平均降價(jià)50.64%
《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2020年》將于2021年3月1日起正式執(zhí)行!赌夸洝肥蛰d了西藥和中成藥共2800種,其中西藥部分1264種,中成藥部分1315種,協(xié)議期內(nèi)談判藥品221種。另外,還有基金可以支付的中藥飲片892種。談判成功的藥品平均降價(jià)50.64%。
政策二:社保服務(wù)可跨省通辦:關(guān)鍵信息實(shí)現(xiàn)全國(guó)通讀
2021年年底前,我國(guó)將實(shí)現(xiàn)社保卡申領(lǐng)、社保功能啟用、補(bǔ)換、臨時(shí)掛失等服務(wù)事項(xiàng)的跨省通辦。社?ǖ纳鐣(huì)保障號(hào)碼、姓名等關(guān)鍵信息已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全國(guó)通讀。目前通過(guò)國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái),已可在網(wǎng)上申請(qǐng)辦理企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)跨省轉(zhuǎn)移;異地居住退休人員,可通過(guò)刷臉完成社保待遇資格認(rèn)證。
下一步,人社部還將進(jìn)一步開通社?ňW(wǎng)上申領(lǐng)和補(bǔ)換,逐步為參保工傷職工提供異地待遇資格認(rèn)證、異地居住申請(qǐng)、異地就醫(yī)結(jié)算等服務(wù),開通流動(dòng)人員人事檔案轉(zhuǎn)遞“多地聯(lián)辦”等。屆時(shí),可通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一的線上服務(wù)入口,異地申領(lǐng)、補(bǔ)換社保卡,不必再回發(fā)卡地辦理。
政策三:新增醫(yī)?缡〗Y(jié)算試點(diǎn):可直接結(jié)算省份達(dá)27個(gè)
新增15個(gè)省區(qū)作為普通門診費(fèi)用(不含門診慢特病)跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。新增試點(diǎn)省份為山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陜西、青海、寧夏、新疆。至此全國(guó)已有27個(gè)省份開展門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試運(yùn)行。
政策四:醫(yī)保待遇調(diào)整:職工醫(yī)保門診費(fèi)用擬納入報(bào)銷
國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(征求意見稿)》。意見稿明確要建立完善普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌保障機(jī)制,從高血壓、糖尿病等群眾負(fù)擔(dān)較重的門診慢性病入手,逐步將多發(fā)病、常見病的普通門診醫(yī)療費(fèi)納入統(tǒng)籌基金支付范圍。
普通門診統(tǒng)籌覆蓋全體職工醫(yī)保參保人員,支付比例從50%起步,隨著基金承受能力增強(qiáng)逐步提高保障水平,待遇支付可適當(dāng)向退休人員傾斜。
政策五:發(fā)展中藥新藥:部分新藥獲快速審評(píng)審批
國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》明確,建立與中藥臨床定位相適應(yīng)、體現(xiàn)其作用特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);
建立符合中藥特點(diǎn)的安全性評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)體系,建立以中醫(yī)臨床為導(dǎo)向的中藥安全性分類分級(jí)評(píng)價(jià)策略;
根據(jù)中藥注冊(cè)產(chǎn)品特性、創(chuàng)新程度和研制實(shí)踐情況,改革中藥注冊(cè)分類,不再僅以物質(zhì)基礎(chǔ)作為劃分注冊(cè)類別的依據(jù),開辟具有中醫(yī)藥特色的注冊(cè)申報(bào)路徑;
對(duì)臨床定位清晰且具有明顯臨床價(jià)值,用于重大疾病、罕見病防治、臨床急需而市場(chǎng)短缺、或?qū)儆趦和盟幍闹兴幮滤幧暾?qǐng)實(shí)行優(yōu)先審評(píng)審批等促進(jìn)政策。
政策六:規(guī)范中藥配方顆粒:納入醫(yī)保支付,不在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外銷售
國(guó)家藥監(jiān)局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局共同發(fā)布《關(guān)于結(jié)束中藥配方顆粒試點(diǎn)工作的公告》明確,中藥配方顆粒的質(zhì)量監(jiān)管納入中藥飲片管理范疇。要求中藥配方顆粒不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外銷售。
中藥飲片品種已納入醫(yī)保支付范圍的,各省級(jí)醫(yī)保部門可綜合考慮臨床需要、基金支付能力和價(jià)格等因素,經(jīng)專家評(píng)審后將與中藥飲片對(duì)應(yīng)的中藥配方顆粒納入支付范圍,并參照乙類管理。
政策七:網(wǎng)購(gòu)處方藥:有條件放開
國(guó)家藥監(jiān)局綜合司對(duì)《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》提出,藥品零售企業(yè)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥的,應(yīng)當(dāng)確保電子處方來(lái)源真實(shí)、可靠,并按照有關(guān)要求進(jìn)行處方調(diào)劑審核,對(duì)已使用的處方進(jìn)行電子標(biāo)記。網(wǎng)售處方藥有望有條件地放開。
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