11、患者,男,56歲,有高血壓病史4年。體檢:血壓156/96mmHg,無主動脈狹窄。醫(yī)師處方依那普利片控制血壓。
服藥2個月后,血壓控制未達標,經(jīng)進一步檢查,該患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜聯(lián)合應(yīng)用的藥品是
A.維生素A
B維生素B6
C.維生素C
D.煙酸
E.葉酸
答案:E
解析:教材287,同型半胱氨酸(Hcy)水平升高與高血壓和妊娠期高血壓疾病的發(fā)病機制密切相關(guān),補充葉酸和維生素B12能使Hcy下降超過20%,進而使腦卒中風險顯著下降25%
12、患者,女,70歲。擬行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),無磺胺類藥過敏史,皮試結(jié)果呈陰性。體征和實驗室檢查:低熱,無感染,空腹血糖4.6mmol/L,血常規(guī)白細胞計數(shù)6.0*109/L。手術(shù)醫(yī)師處方抗菌藥物預(yù)防感染。
首選的抗菌藥物是
A.阿奇霉素
B頭孢唑林
C.萬古霉素
D.克林霉素
E.磺胺嘧啶
答案:B
解析:教材P309,頭孢唑林適應(yīng)證:……用于外科圍術(shù)期預(yù)防感染。
13、伴糖尿病或代謝綜合征的高TG血癥者,應(yīng)選用
A、苯扎貝特
B、洛伐他汀
C、考來烯胺
D、依折麥布
E、非諾貝特答案:
答案:E
解析:伴糖尿病或代謝綜合征的高血癥者,應(yīng)用非諾貝特單藥或聯(lián)合他汀治療可能有助于降低大血管/微血管事件發(fā)生率。
14、下列屬于直接凝血酶抑制劑的藥物是
A、達比加群酯
B、華法林
C、維生素K
D、依諾肝素
E、利伐沙班
答案:A
解析:達比加群酯可與凝血酶的纖維蛋白特異位點結(jié)合,阻止纖維蛋白原裂解為纖維蛋白,從而阻止凝血瀑布反應(yīng)的最后步驟及血栓形成。
15、用于甲氨蝶呤引起的巨幼紅細胞性貧血的是
A、硫酸亞鐵
B、葉酸
C、維生素B12
D、紅細胞生成素
E、亞葉酸鈣
答案:E
解析:對由應(yīng)用葉酸拮抗劑甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所引起的巨幼紅細胞性貧血則需用亞葉酸鈣治療。
16、低血鎂癥是指
A、血鎂濃度<0.75mmol/L
B、血鎂濃度<1.25mmol/L
C、血鎂濃度<1.75mmol/L
D、血鎂濃度<2.25mmol/L
E、血鎂濃度<2.75mmol/L
答案:A
解析:低血鎂癥系指血鎂濃度<0.75mmol/L。
17、我國研制的可用于抗氯喹惡性瘧和惡性瘧腦型兇險發(fā)作的藥物是
A、乙胺嘧啶
B、青蒿素
C、伯氨喹
D、磷酸咯萘啶
E、蒿甲醚
答案:D
解析:我國創(chuàng)制成功的磷酸咯萘啶,可用于抗氯喹惡性瘧和惡性瘧腦型兇險發(fā)作。
18、替尼泊苷作為常見抗腫瘤藥物,首選用于治療
A、淋巴細胞白血病
B、惡性淋巴瘤
C、小細胞肺癌
D、腦瘤
E、纖維瘤
答案:D
解析:依托泊苷和替尼泊苷相同劑量時,替尼泊苷的活性大于依托泊苷。但依托泊苷的化療指數(shù)較高,對單核細胞白血病有效,完全緩解率也高;對小細胞肺癌有顯著療效,為小細胞肺癌化療首選藥。替尼泊苷脂溶性高,可以透過血-腦屏障,為腦瘤的首選藥。
19、治療嚴重的外耳道炎宜選用的是
A、2%酚甘油
B、3%硼酸乙醇
C、全身應(yīng)用廣譜抗生素
D、3%過氧化氫
E、0.05%羥甲唑啉
答案:C
解析:嚴重的外耳道炎容易引起其他并發(fā)癥,需全身應(yīng)用廣譜抗生素。
20、僅用于腸道白色念珠菌感染的藥物是
A、阿莫羅芬
B、酮康唑
C、制霉菌素
D、特比萘芬
E、氟輕松
答案:C
解析:本題考查皮膚真菌感染治療藥的特點。制霉菌素屬于抗生素類抗真菌藥,口服吸收很少,僅適用于腸道白色念珠菌感染。故答案選C。
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