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2016年執(zhí)業(yè)藥師考試沖刺跑:58天!真題學(xué)習(xí)計(jì)劃(3)

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西藥二第3、4章真題

  7、哮喘急性發(fā)作應(yīng)用平喘藥,最適宜的給藥途徑是

  A吸入給藥

  B口服給藥

  C靜脈滴注

  D肌肉注射

  E透皮給藥

  答案:A

  解析:本題考查平喘藥用藥監(jiān)護(hù)中規(guī)范應(yīng)用吸入給藥。首選吸入給藥,藥物進(jìn)入氣道后直接作用于呼吸道,局部濃度高,起效迅速,只需較少劑量,全身不良反應(yīng)較少

  8、對(duì)伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者,在服用鎮(zhèn)咳藥的同時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)合應(yīng)用的藥品是

  A左氧氟沙星

  B羧甲司坦

  C潑尼松龍

  D多索茶堿

  E右美沙芬

  答案:B

  解析:本題考查鎮(zhèn)咳藥與祛痰藥的聯(lián)合使用。P42頁(yè),對(duì)呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道,引起氣急,窒息者,可及時(shí)應(yīng)用司坦類黏液調(diào)節(jié)劑如羧甲司坦。

  【46-47】

  沙美特羅

  孟魯司特

  多索茶堿

  布地奈德

  噻托溴銨

  46.屬于磷酸二酯酶抑制劑的平喘藥

  47.屬于白三烯受體阻斷劑的平喘藥是

  答案:CB

  解析:本題考查平喘藥按作用機(jī)制分類。教材053頁(yè)磷酸二酯酶抑制劑作用與臨床評(píng)價(jià),磷酸二酯酶抑制劑可以抑制,磷酸二酯酶抑制劑的活性,降低第二信使腺苷和環(huán)磷鳥(niǎo)苷的水解,提高細(xì)胞內(nèi)CAMP或CGMP的濃度,并可抑制免疫和炎癥細(xì)胞,磷酸二酯酶抑制劑中的茶堿藥物,曾經(jīng)作為哮喘的一線

  藥物,代表藥物茶堿,氨茶堿,二羥丙茶堿和多索茶堿.

  教材051頁(yè)白三烯受體阻斷劑,可以通過(guò)半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶組織上的受體,緩解支氣管的應(yīng)激性和慢性炎癥的病變,有效防治哮喘的藥品為白三烯受體阻斷劑,常用藥物有孟魯司特和扎魯司特

  【48-49】

  多索茶堿

  孟魯司特

  沙美特羅

  噻托溴銨

  沙下胺醇

  48.可與吸入性糖皮質(zhì)激素合用的長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑是

  49.可與吸入性糖皮質(zhì)激素全用的長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑是

  答案:CD

  解析:本題考查平喘藥按作用機(jī)制分類。48題教材46頁(yè),β2受體激動(dòng)劑藥理作用與臨床評(píng)價(jià),β2受體激動(dòng)劑是控制急性哮喘的首選

  藥物。長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑有福莫特羅,沙美特羅及丙卡特羅。

  9、需要嚼碎服用的藥品是

  A泮托拉唑腸溶片

  B胰酶腸溶片

  C乳酸菌素片

  D膠體果膠鉍膠囊

  E法莫替丁片

  答案:C

  解析:本題考查消化系統(tǒng)疾病用藥的方法。P77助消化藥需嚼碎服用。

  10、長(zhǎng)期和較大劑量服用質(zhì)子泵抑制劑后的潛在的風(fēng)險(xiǎn)是

  A動(dòng)脈粥樣硬化

  B應(yīng)急性大出血

  C血小板減少癥

  D骨質(zhì)疏松性骨折

  E胃食管反流病

  答案:是D

  解析:本題考查質(zhì)子泵抑制類抑酸藥的用藥監(jiān)護(hù)。P 72頁(yè)。長(zhǎng)期或高劑量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髖骨,腕骨,脊椎骨骨折。

  11、不易導(dǎo)致便秘或腹瀉不良反應(yīng)的抗酸藥

  A氫氧化鋁

  B三硅酸鎂

  C碳酸鈣

  D鋁碳酸鎂

  E硫糖鋁

  答案:是D

  解析:本題考查抗酸藥的典型不良反應(yīng)。P65鋁碳酸鎂對(duì)胃排空和小腸功能影響很小,基本上抵消便秘和腹瀉等不良反應(yīng)。

  【50-52】

  法莫替丁

  多潘立酮

  氯苯那敏

  奧美拉唑

  莫沙必利

  50.屬于多巴胺D2受全阻斷劑的是

  答案:B

  解析:本組題考查促胃腸動(dòng)力藥與抑酸藥的作用機(jī)制。50題教材082促胃腸動(dòng)力藥,常用促胃腸動(dòng)力藥有中樞及外周多巴胺受體阻斷劑甲氧氯普胺,外周性多巴胺受體阻斷劑多潘立酮,以及通過(guò)乙酰膽堿起作用的依托比利,莫沙比利

  51.屬于選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑的是

  答案:E

  解析:51題教材083頁(yè)促胃腸動(dòng)力藥藥理作用與臨床評(píng)價(jià)莫沙比利為選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑,能促進(jìn)乙酰膽堿釋放,刺激胃腸道發(fā)揮促動(dòng)力作用,改善功能性消化不良,但不影響胃酸分泌

  52.屬于組胺H2受體阻斷劑的是

  答案:A

  解析:52題教材067頁(yè)抑酸藥-組胺H2受體阻斷劑可逆性競(jìng)爭(zhēng)壁細(xì)胞基底膜上H2受體顯著抑制胃酸分泌為組胺H2受體阻斷劑目前常用的有,西咪替丁,雷尼替丁,尼扎替丁和羅沙替丁乙酸脂

  【53-55】

  甘油(開(kāi)塞露)

  聚乙二醇4000

  乳果糖

  酚酞

  硫酸鎂

  53.屬于刺激性瀉藥的是

  答案:是D

  解析:本組題考查瀉藥根據(jù)作用特點(diǎn)的分類。教材P086頁(yè):3、刺激性瀉藥包括:酚酞、比沙可啶、番瀉葉、蓖麻油。

  54.屬于潤(rùn)滑性瀉藥的是

  答案:A

  解析:教材P086 頁(yè):4、潤(rùn)滑性瀉藥(糞便軟化藥):甘油。

  55.屬于膨脹性瀉藥的是

  答案:B

  解析:教材P086頁(yè):5、膨脹性瀉藥:聚乙二醇4000、羧甲基千維素。

  112.促胃腸動(dòng)力藥在應(yīng)用中可致的典型不良反應(yīng)有

  A.高泌乳素血癥

  B.類磺胺藥過(guò)敏反應(yīng)

  C.錐體處系反應(yīng)

  D.5-羥色胺綜合征

  E. 尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常

  答案:ACE

  解析:本題考查促胃腸動(dòng)力藥的典型不良反應(yīng)。課本83頁(yè)促胃腸動(dòng)力藥可致錐體外系反應(yīng),尖端扭轉(zhuǎn)性心律失常,心電圖Q-T間期延長(zhǎng),泌乳,乳房腫痛,月經(jīng)失調(diào),老年人,兒童長(zhǎng)期使用促胃腸動(dòng)力藥更易出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)

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