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三、綜合分析選擇題
1、患者68歲,惡寒重,低熱,頭身疼痛,鼻癢,鼻流清涕,吐稀白痰,伴慢性支氣管炎
<1> 、從患者癥狀看,患者證屬
A、風熱感冒
B、風寒感冒
C、時行感冒
D、體虛感冒
E、陽虛外感
<2> 、適用于治療風寒感冒的方劑有
A、參蘇飲
B、血府逐瘀湯
C、右歸飲
D、荊防敗毒散
E、柴胡疏肝散
<3> 、患者如果有慢性支氣管炎,日久會出現(xiàn)肺陰虛,可以選用下列哪個藥物。
A、大黃
B、黃芩
C、人參
D、紫草
E、西洋參
<4> 、老年患者在用藥的時候,在劑量的使用上應該注意
A、首次服用劑量減半
B、首次服用劑量加倍
C、按照說明書服用
D、從最大劑量服用
E、從最小劑量服用
2、患者2歲半,平日易感冒,消瘦、厭食、大便溏薄
<1> 、針對患者的易感癥狀,宜選用的中藥有
A、黃芪
B、黃連
C、黃芩
D、黃柏
E、大黃
<2> 、針對患者消瘦、厭食、大便溏薄的癥狀,可以選擇的中藥有
A、鹿茸
B、人參
C、大黃
D、山藥
E、生地
<3> 、下列不屬于嬰幼兒合理應用中藥的原則的是
A、用藥及時
B、用量宜輕
C、虛則大補
D、宜佐以涼肝定驚之品
E、宜佐以健脾和胃之品
<4> 、嬰幼兒患者應用中藥的注意事項不包括
A、小兒感冒后出現(xiàn)舌苔厚膩,口有異味,大便秘結時,絕不能給予滋補藥。
B、生長發(fā)育旺盛的兒童不過多服用含有激素的食品或補品
C、體虛夾濕,伴有便秘者,不可應用黃連、黃芩、陳皮這些中藥。
D、如果患兒面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當歸等
E、兒童生長發(fā)育遲緩,尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補腎的補骨脂、菟絲子、肉蓯蓉等
3、5歲幼兒嗜食堅果,某日該兒童出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐等癥狀來醫(yī)院就診,來院后病情繼續(xù)惡化,出現(xiàn)神志改變,驚厥。查體:曈孔散大,對光反應遲鈍。詢問家長得知,患兒發(fā)病前服用過某種堅果。
<1> 、結合患者病情,醫(yī)師推測患兒可能誤食的堅果是
A、桃仁
B、郁李仁
C、苦杏仁
D、薏苡仁
E、甜杏仁
<2> 、若醫(yī)師判斷正確,患兒病情有進一步發(fā)展,可能出現(xiàn)的嚴重后果是
A、黏膜出血
B、呼吸麻痹
C、中毒性肝炎
D、急性腎功能衰竭
E、中毒性休克
4、患者男,頭暈、頭痛、煩躁、惡心、嘔吐、食欲不振,尿頻、尿急、腰痛、血壓升高、神志不清初步診斷為急性腎衰。
<1> 、下列能作為評價腎功能的可靠項目有
A、血液酸堿度
B、內生肌酐清除率
C、尿膽紅素
D、糞膽原
E、尿膽原
<2> 、腎功能不全者,應避免使用的藥物是
A、桃仁
B、百部
C、洋金花
D、蒼耳子
E、蜂蜜
<3> 、下列能夠引起急性腎衰的中藥有
A、天仙藤
B、首烏藤
C、雞血藤
D、大血藤
E、丁公藤
<4> 、下列關于腎功能不全患者的用藥的說法,不準確的是
A、與正;颊呦啾容^,使用同一藥物,腎功能不全的患者可能會引起蓄積而加重腎臟損害
B、腎功能不全的患者,藥物在體內的代謝會受到影響
C、對于腎功能不全的患者,要以治愈患者主證疾病作為最終目的。
D、與正常患者相比較,使用相同劑量的藥物,腎功能不全的患者可能會引起蓄積而加重腎臟損害
E、對于腎功能不全的患者,要兼顧所用藥物對腎臟沒有損害或損害較輕。
四、多項選擇題
1、老年慢性支氣管炎出現(xiàn)肺陰虛象,宜使用
A、沙參
B、紅參
C、黃芪
D、生地
E、西洋參
2、老年人長期服用甘草易致的不良反應有
A、水腫
B、出血
C、低血鉀
D、血壓升高
E、大便干燥
3、老年人組織結構和生理功能有不同程度退變,主要表現(xiàn)在
A、細胞數(shù)減少
B、細胞內水分減少
C、組織局部血液灌流量減少
D、總蛋白減少
E、血液內藥物濃度減少
4、小劑量長期服用甘草,會造成
A、高血壓
B、低血壓
C、高血鉀
D、低血鉀
E、水腫
5、老年人出現(xiàn)的“四少”現(xiàn)象是( )
A、細胞數(shù)減少
B、組織局部血液灌流量減少
C、脂肪減少
D、細胞內水分減少
E、總蛋白減少
6、老年人慢性支氣管炎,如日后出現(xiàn)肺陰虛,宜選用的中藥有
A、沙參
B、紅參
C、當歸
D、三七
E、西洋參
7、患有糖尿病的心血管患者不宜聯(lián)用的含有甘草、人參、鹿茸等成分中成藥的是( )
A、牛黃解毒片
B、板藍根顆粒
C、活血通脈片
D、益心通脈顆粒
E、培元通腦膠囊
8、為防止胃粘膜損傷,阿司匹林不能聯(lián)用的中藥有( )
A、黃芩
B、鹿茸
C、紅花
D、牛黃
E、甘草
9、大量服用甘草可出現(xiàn)
A、血壓升高
B、低血鉀
C、高血鉀
D、水腫
E、血壓降低
10、小兒患外感病邪時,出現(xiàn)壯熱、煩躁、驚惕之癥,應佐以平肝熄風之藥,有
A、蟬蛻
B、鉤藤
C、桑葉
D、僵蠶
E、地龍
11、嬰幼兒患者合理使用中藥的原則
A、不宜隨便施補
B、用量宜輕
C、多宜溫補
D、宜用輕清之品
E、尤宜兼顧健脾和胃
12、下列動物藥具有腎毒性的是
A、蜂蜜
B、蜂毒
C、雞內金
D、蜈蚣
E、斑蝥
13、可導致腎損害,又可引起肝損害的藥物有
A、蒼耳子
B、蓖麻子
C、黃藥子
D、馬兜鈴
E、麻黃
14、用藥不當,可導致急性腎衰的中成藥是
A、云南白藥
B、茴香桔梗丸
C、昆明山海棠片
D、葛根素注射液
E、復方丹參注射液
15、腎功能不全者用藥的基本原則和使用注意事項是( )
A、明確疾病的診斷和治療目標
B、忌用有腎毒性的藥物
C、注意藥物的相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害
D、堅持少而精的用藥原則
E、定期檢查,及時調整治療方案
16、能引起肝毒性的中藥是
A、黃藥子
B、川楝子
C、蒼耳子
D、蓖麻子
E、五倍子
17、易引起肝損傷的萜與內酯類中藥有
A、艾葉
B、萊菔子
C、川楝子
D、黃藥子
E、牛蒡子
18、引起肝損傷的含砷類的中藥有
A、砒石
B、鉛丹
C、雄黃
D、朱砂
E、代赭石
19、肝功能不全患者應避免使用
A、蘆薈
B、蒼耳子
C、相思豆
D、益母草
E、苦參
20、肝功能不全患者因肝功能減退,藥物代謝受到嚴重影響,在肝臟的作用時間延長,故此類患者應在醫(yī)師指導下慎重用藥,用藥時執(zhí)業(yè)藥師可給予的合理用藥指導有
A、服藥初始宜從小劑量開始
B、不能使用有肝毒性中藥
C、服藥期間定期檢查肝功能
D、選擇肝毒性小的藥物
E、注意觀察用藥后的反應
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