2018年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識》強化練習題(13)

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　　多項選擇題

　　1、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 本題考查對中醫(yī)學整體觀念的理解。

　　中醫(yī)學的整體觀念體現(xiàn)和貫穿于中醫(yī)學對人體結構、生理功能、病理變化、診法辨證、養(yǎng)生防治各方面的理性認識之中。

　　2、

　　【正確答案】 BD

　　【答案解析】 本題考查對中醫(yī)學基本特點的掌握。中醫(yī)學理論體系的主要特點：一是整體觀念，二是辨證論治。

　　3、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 證：是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括，包括病變的部位、原因、性質(zhì)，以及邪正關系，能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)，因而它比癥狀能更全面、更深刻、更準確地揭示出疾病的發(fā)展過程和本質(zhì)。

　　4、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 整體觀念是中醫(yī)學認識人體自身以及人與自然環(huán)境、社會環(huán)境之間聯(lián)系性和統(tǒng)一性的學術思想。其內(nèi)容包括：1.人是一個有機的整體(此內(nèi)容可再細分為：五臟一體觀、形神一體觀、物質(zhì)與功能一體觀);2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性;3.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。

　　5、

　　【正確答案】 BDE

　　【答案解析】 以脈象部位分陰陽，則寸為陽，尺為陰;以至數(shù)分，則數(shù)者為陽，遲者為陰;以形態(tài)分，則浮大洪滑為陽，沉小細澀為陰。

　　6、

　　【正確答案】 ACD

　　【答案解析】 本題考查陰陽的關系在治療上的應用。

　　補其不足、損者益之、虛則補之都屬不足之虛性病證的治療原則，故可用于陰陽偏衰所致病證的治療。

　　7、

　　【正確答案】 AD

　　【答案解析】 陰陽學說在疾病治療中的應用

　　調(diào)整陰陽，補其不足，瀉其有余，恢復陰陽的相對平衡，就是治療的基本原則。陰陽學說用以指導疾病的治療，主要有兩個方面：一是確定治療原則，二是歸納藥物的性能。

　　8、

　　【正確答案】 AD

　　【答案解析】 陰陽兩個方面的相互對立，主要表現(xiàn)于它們之間的相互制約、相互消長。陰與陽相互制約和相互消長的結果，取得了統(tǒng)一，即取得了動態(tài)平衡，稱之為“陰平陽秘”。

　　9、

　　【正確答案】 AD

　　【答案解析】 陰陽失調(diào)病機，是以陰陽的屬性，陰和陽之間所存在的相互制約、相互消長、互根互用和相互轉化的理論，來闡釋、分析、綜合機體一切病理現(xiàn)象的機理。形成了陰陽偏盛偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機的概念和陰陽盛衰與寒熱變化等主要內(nèi)容。強調(diào)陰陽的偏盛和偏衰之間，亡陰和亡陽之間，都存在著內(nèi)在的密切聯(lián)系。

　　10、

　　【正確答案】 ADE

　　【答案解析】 本題考查對五行屬性特點的掌握。

　　“土爰稼穡”，引申為凡是具有生化、承載、受納作用的事物，其屬性均可歸納為“土”。

　　11、

　　【正確答案】 ACD

　　12、

　　【正確答案】 ACE

　　13、

　　【正確答案】 BCD

　　【答案解析】 根據(jù)相克關系來確定治則治法

　　治則：“抑強扶弱”，即瀉其克者之強，補其被克者之弱，多用于因為相克關系紊亂而導致的乘侮病證。治法：抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補北法。

　　14、

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】 根據(jù)相生規(guī)律確定治則治法

　　多用于母病及子或子病及母(即子盜母氣)等病證�！疤搫t補其母，實則瀉其子�！被局蝿t，即是補母或瀉子。治法：滋水涵木、培土生金、金水相生、益火補土等。D項為相克規(guī)律

　　15、

　　【正確答案】 BCE

　　16、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 肺的生理功能，包括肺主氣、司呼吸，主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道，朝百脈而主治節(jié)。D項為心的生理功能，E項脾主升清。故本題答案選ABC。

　　17、

　　【正確答案】 AD

　　【答案解析】 脾的生理功能主要有兩方面：一是主運化，二是主統(tǒng)血。

　　18、

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 心臟的正常搏動，有賴于心氣、心陽的推動和溫煦作用，以及心血、心陰的營養(yǎng)和滋潤作用，從而維持正常的心力、心率、心律，維持血液在脈內(nèi)正常運行。故本題答案選BCDE

　　19、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 大腸接受經(jīng)過小腸泌別清濁后傳輸而來的食物殘渣，吸收其中多余的水液，形成糞便，經(jīng)肛門而排出體外，故稱“大腸主津”。

　　小腸在吸收水谷精微的同時，也吸收了大量的水液，使無用的水液滲入于膀胱，故稱“小腸主液”。故A項正確。

　　三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。因其在人體臟腑中，唯它最大，又無臟與之相表里，故又有“孤府”之稱。

　　人的思維、意識和情志活動以及記憶力等，都由腦的功能活動所主管，故有“腦為元神之府”之說。故B項正確。

　　腦是人體的生命活動中樞，能主宰和調(diào)節(jié)人體的生理活動，諸如呼吸、心跳、吞咽等。并沒有傳化飲食物的生理功能。故C項正確。

　　沖脈和任脈同起于胞中。沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血，有“沖為血�！敝Q。任脈與妊娠有關，故稱“任主胞胎”。因此，氣血通過沖、任二脈的調(diào)節(jié)，注入子宮，平時可發(fā)生月經(jīng)，孕時則養(yǎng)育胎兒。故女子月經(jīng)與沖任二脈有關。故D項正確。

　　五臟與六腑的關系，實際上就是陰陽表里關系。臟屬陰，腑屬陽，臟為里，腑為表，一臟一腑，一陰一陽，一表一里相互配合，并有經(jīng)脈相互絡屬，從而構成了臟腑之間的密切聯(lián)系，即心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱互為表里，又稱臟腑相合。故E項正確。

　　故本題答案選ABCDE

　　20、

　　【正確答案】 ACD

　　【答案解析】 小腸的主要生理功能是受盛、化物和泌別清濁。

　　(1)主受盛和化物

　　受盛，即接受或以器盛物的意思�；�，具有變化、消化、化生的意思。

　　小腸的受盛功能主要體現(xiàn)在兩個方面：

　　一是說小腸為接受經(jīng)胃初步消化的飲食物之盛器;

　　二是指經(jīng)過胃初步消化的飲食物，必須在小腸內(nèi)停留相當長的時間，以利于進一步的消化和吸收。

　　(2)泌別清濁

　　泌，即分泌;別，即分別。

　　小腸的泌別清濁功能，主要體現(xiàn)在三個方面：

　　一是將經(jīng)過小腸消化后的飲食物，分別為水谷精微和食物殘渣兩個部分;

　　二是將水谷精微吸收，并將食物殘渣向大腸輸送;

　　三是小腸在吸收水谷精微的同時，也吸收了大量的水液，使無用的水液滲入于膀胱。故又稱“小腸主液”。

　　21、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 影響女子胞功能的生理因素

　　女性的月經(jīng)來潮和胎兒的孕育，是一個復雜的生理活動過程，主要與以下三個方面的生理因素密切相關。

　　(1)腎中精氣和天癸的作用 腎的精氣陰陽，能促進天癸生成，天癸促進生殖器官的發(fā)育成熟。女性子宮等生殖器官發(fā)育成熟，就有月經(jīng)來潮，并為孕育胎兒準備了條件。當進入老年，則腎中精氣陰陽就逐漸減少，而天癸亦隨之衰少以至衰竭，女性則進入絕經(jīng)期，月經(jīng)停止來潮，也就不能受孕。

　　(2)肝氣肝血的作用 肝在女性的特殊生理活動中，起著十分重要的作用。肝主疏泄，能使氣機調(diào)暢，與女性的月經(jīng)通調(diào)和排卵功能密切相關;肝主藏血，能貯藏血液和調(diào)節(jié)血流量，與女性月經(jīng)量的多少和養(yǎng)育胎兒的功能密切相關。故又有“女子以肝為先天”的論說。

　　(3)沖任二脈的作用 沖脈和任脈同起于胞中。沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血，有“沖為血海”之稱。任脈與妊娠有關，故稱“任主胞胎”。因此，氣血通過沖、任二脈的調(diào)節(jié)，注入子宮，平時可發(fā)生月經(jīng)，孕時則養(yǎng)育胎兒。

　　22、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 三焦的生理功能(1)在整體方面：可概括為主持諸氣，總司人體的氣機和氣化，為元氣運行的通路和水液運行的通道。①主持諸氣，總司人體的氣機和氣化;②疏通水道，運行水液;(2)在局部方面：三焦劃分為上焦、中焦和下焦等部位，各部位又有其各自的生理功能特點。

　　23、

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 推動作用

　�、偻苿尤梭w生長發(fā)育;

　�、谕苿痈髋K腑組織器官的功能活動;

　�、弁苿友旱纳珊瓦\行;

　　④推動津液的生成、輸布和排泄。

　　A項是氣的溫煦作用的作用表現(xiàn)。

　　24、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 氣的功能

　　(1)推動作用(2)溫煦作用(3)防御作用(4)固攝作用(5)氣化作用

　　25、

　　【正確答案】 BCD

　　【答案解析】 津液的輸布和排泄主要通過脾、腎、肺。

　　津液的輸布，則依靠脾的“散精”和肺的“通調(diào)水道”功能，津液的排泄則主要通過汗液、尿液和呼氣的形式而實現(xiàn)，津液在體內(nèi)的升降出入，則是在腎的氣化蒸騰作用下，以三焦為通道，隨著氣的升降出入，布散于全身而環(huán)流不息。故本題答案選BCD

　　26、

　　【正確答案】 AC

　　【答案解析】 血為氣之母，是指血是氣的載體，并給氣以充分的營養(yǎng)，概括為血能載氣和血能生氣。故本題答案選AC

　　27、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 氣是由父母先天之精氣，飲食物中的營養(yǎng)物質(zhì)(水谷精氣)，以及從自然界吸入的清氣所組合而成。故本題答案選ABC

　　【該題針對“生命活動的基本物質(zhì)”知識點進行考核】

　　【答疑編號100951397】

　　28、

　　【正確答案】 BC

　　29、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 經(jīng)絡的生理功能：

　　1.溝通聯(lián)絡作用

　　(1)溝通了臟腑同外周肢節(jié)之間的聯(lián)系　;

　　(2)加強了臟腑同官竅之間的聯(lián)系;

　　(3)加強了臟腑之間的聯(lián)系;

　　(4)加強了經(jīng)脈與經(jīng)脈之間的聯(lián)系

　　2.運輸氣血作用;

　　3.感應傳導作用;

　　4.調(diào)節(jié)作用。

　　30、

　　【正確答案】 AD

　　31、

　　【正確答案】 AD

　　32、

　　【正確答案】 ACE

　　【答案解析】 偏陽質(zhì)：是指具有代謝相對亢奮、身體偏熱、多動、好興奮等特性的體質(zhì)類型。體質(zhì)特征為：形體適中或偏瘦，但較結實;面色多略偏紅或微蒼黑，或呈油性皮膚，皮膚易生瘡癤;食量較大，消化吸收功能健旺，大便易干燥，小便易黃赤;平素畏熱喜冷，耐冬不耐夏，或體溫略偏高;動則易出汗，口渴喜冷飲;精力旺盛，動作敏捷，反應靈敏，性欲較強，喜動好強;性格外向，易急躁;唇、舌偏紅，苔薄易黃，脈象多數(shù)或細弦。

　　33、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 疫癘邪氣的致病特點：發(fā)病急驟，病情較重，癥狀相似，傳染性強，易于流行。

　　34、

　　【正確答案】 BCD

　　【答案解析】 風邪的性質(zhì)及致病特點

　　(1)風為陽邪，其性開泄，易襲陽位 風邪善動而不居，具有升發(fā)、向上、向外的特性，故屬陽邪。其性開泄，是指其易使腠理疏松開張而引發(fā)津氣外泄。常傷及人體的上部(即頭面)、陽經(jīng)和肌表，使皮毛腠理疏松張開、津氣外泄。出現(xiàn)頭痛、汗出、惡風等癥狀。

　　(2)風邪善行而數(shù)變 “善行”，是指風邪致病，具有病位游移，行無定處的特性�！皵�(shù)變”，是指風邪致病，具有變幻無常和發(fā)病迅速的特點而言。如風疹塊(蕁麻疹)就有皮膚成片腫脹瘙癢，發(fā)無定處，此起彼伏的特點。一般發(fā)病多急，傳變也較快。

　　(3)風為百病之長 風邪為六淫邪氣的主要致病因素，凡寒、濕、燥、熱諸邪，多依附于風邪而侵犯人體，如外感風寒、風熱、風濕等。所以風邪常為外邪致病之先導，多兼他邪同病。

　　35、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 濕邪的性質(zhì)及致病特點

　　(1)濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣 濕邪侵及人體，留滯于臟腑經(jīng)絡，最易阻遏氣機，使氣機升降失常，經(jīng)絡阻滯不暢，常可出現(xiàn)胸悶脘痞、小便短澀、大便不爽等癥狀。此外，濕為陰邪，易損傷陽氣。脾主運化水濕，其性喜燥而惡濕，故外感濕邪，留滯體內(nèi)，常先困脾氣，使脾陽不振，運化失職，水濕停聚，出現(xiàn)腹瀉、尿少、水腫、腹水等病癥。

　　(2)濕性重濁 “重”，即沉重或重著之意。是指感受濕邪，常可見頭重如裹，周身困重， 四肢酸懶沉重等癥狀。若濕邪留滯經(jīng)絡關節(jié)，則陽氣輸布受阻，故見肌膚不仁，關節(jié)疼痛重著等，又稱“濕痹”或“著痹”�！皾帷�，即穢濁，多指分泌物穢濁不清而言。其臨床癥狀，如面垢眵多、大便溏瀉、下痢黏液膿血、小便渾濁、婦女白帶過多、濕疹浸淫流水等，都是濕邪穢濁的臨床表現(xiàn)。

　　(3)濕性黏滯 “黏”，即黏膩，“滯”，即停滯。濕邪黏膩停滯，主要表現(xiàn)在兩個方面： 一是指濕邪致病臨床表現(xiàn)多黏滯不爽：如排出物及分泌物多滯澀而不暢，二是指濕邪為病多纏綿難愈，病程較長或反復發(fā)作。

　　(4)濕性趨下，易傷陰位 濕邪傷人，其病多見于下部，如下肢水腫明顯。此外，淋濁、帶下、泄痢等病證，亦多由濕邪下注所致。

　　36、

　　【正確答案】 BDE

　　【答案解析】 易耗傷津液的病邪:暑邪、燥邪、火邪。

　　37、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 瘀血的形成：

　　一是由于氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因，使血行不暢而瘀滯;

　　二是由于內(nèi)外傷，或氣虛失攝，或血熱妄行等原因，引起血離經(jīng)脈，積存于體內(nèi)而形成瘀血。

　　38、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 過度勞累，古稱勞傷、勞倦。包括勞力過度、勞神過度和房勞過度三個方面。

　　39、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 瘀血的形成，一是由于氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因，使血行不暢而瘀滯。二是由于內(nèi)外傷，或氣虛失攝，或血熱妄行等原因，引起血離經(jīng)脈，積存于體內(nèi)而形成瘀血。

　　40、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 氣行失常，是指氣的升降出入運行失常，而引起的氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫等病理變化。氣運行于經(jīng)絡之中(衛(wèi)氣運行于脈外)，貴乎流通暢達。若由外感、內(nèi)傷，或痰食中阻，即可阻礙氣之運行，導致氣的運行失常。

　　41、

　　【正確答案】 BE

　　【答案解析】 陽偏衰，即是陽虛，是指機體陽氣虛損，功能減退或衰弱，熱量不足的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為機體陽氣不足，陽不制陰，陰相對亢盛的虛寒證。形成陽偏衰的主要原因，多由于先天稟賦不足，或后天飲食失養(yǎng)和勞倦內(nèi)傷，或久病損傷陽氣所致。陽氣不足，一般以脾腎之陽虛為主，其中尤以腎陽為諸陽之本，所以，腎陽虛衰(命門之火不足)在陽偏衰的病機中占有極其重要的地位。

　　42、

　　【正確答案】 ABE

　　【答案解析】 由于實邪結聚，阻滯經(jīng)絡，氣血不能外達，可導致真實假虛的現(xiàn)象，稱為“大實有羸狀”。

　　43、

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 未病先防，包括以下兩個方面的原則和方法。

　　(1)培養(yǎng)正氣，提高抗病能力

　�、僦匾暰裾{(diào)養(yǎng)。

　�、诩訌娚眢w鍛煉。

　�、圩⒁馍钇鹁�。

　　④人工免疫。

　　(2)消滅病邪，防止邪氣侵害

　�、偎幬餁绮⌒�。

　�、谥v究衛(wèi)生。

　　③避免病邪侵害。

　　④防范各種外傷。

　　44、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 預防醫(yī)學是以健康期為主，臨床醫(yī)學是以發(fā)病期為主，康復醫(yī)學是以發(fā)病后期為主。預防醫(yī)學是在平時采取各種防護措施，防患于未然，達到增進健康、增強體質(zhì)的目的;臨床醫(yī)學是針對已發(fā)病的證情，及時治療，祛除疾病;康復醫(yī)學是對病殘、傷殘及疾病后期，恢復其功能及智能。

　　45、

　　【正確答案】 CDE

　　【答案解析】 未病先防，包括以下兩個方面的原則和方法。

　　(1)培養(yǎng)正氣，提高抗病能力

　　①重視精神調(diào)養(yǎng)。

　　②加強身體鍛煉。

　�、圩⒁馍钇鹁�。

　�、苋斯っ庖�。

　　(2)消滅病邪，防止邪氣侵害

　�、偎幬餁绮⌒�。

　�、谥v究衛(wèi)生。

　�、郾苊獠⌒扒趾�。

　�、芊婪陡鞣N外傷。

　　46、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 未病先防，包括以下兩個方面的原則和方法。

　　(1)培養(yǎng)正氣，提高抗病能力

　�、僦匾暰裾{(diào)養(yǎng)。

　�、诩訌娚眢w鍛煉。

　�、圩⒁馍钇鹁印�

　�、苋斯っ庖摺�

　　(2)消滅病邪，防止邪氣侵害

　　①藥物殺滅病邪。

　�、谥v究衛(wèi)生。

　　③避免病邪侵害。

　�、芊婪陡鞣N外傷。

　　47、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 康復，在中醫(yī)學中多指病后身心的恢復。康復醫(yī)學，指減輕或消除傷病者、殘疾者身體上和精神上的功能缺陷，使其盡可能地恢復生活和工作能力的一門科學。

　　康復的原則

　　(1)形神共養(yǎng)

　�、兖B(yǎng)形重在養(yǎng)精血保胃氣。

　�、陴B(yǎng)神重在調(diào)神護神。

　　(2)調(diào)養(yǎng)氣血陰陽

　�、僬{(diào)養(yǎng)氣血。

　�、谡{(diào)整陰陽。

　�、壅{(diào)理臟腑。

　　④疏通經(jīng)絡。

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