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2018年執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識鞏固練習(xí)試題(4)

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  一、最佳選擇題

  1、其所含成分可刺激和損害胃腸黏膜,適量吸收后損傷肝臟,并能引起神經(jīng)系統(tǒng)和心血管損害,甚至休克和呼吸中樞麻痹的藥是

  A、蒼耳子

  B、苦楝子

  C、油桐子

  D、望江南子

  E、蓖麻子

  2、中毒可致腎小管壞死引起急性腎衰的中藥是

  A、天仙藤

  B、忍冬藤

  C、大血藤

  D、首烏藤

  E、雞血藤

  3、對嬰幼兒用藥下列說法不正確的是

  A、用藥及時,用量宜輕

  B、宜用輕清之品

  C、宜用健脾和胃之品

  D、宜用涼肝定驚之品

  E、宜用滋補(bǔ)之品

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  4、腎陰虛的老年人宜選用的補(bǔ)益藥為

  A、六味地黃丸

  B、人參歸脾丸

  C、龜齡集

  D、天王補(bǔ)心丹

  E、生脈飲

  5、心虛的老年人宜選用的補(bǔ)益藥為

  A、六味地黃丸

  B、人參歸脾丸

  C、龜齡集

  D、天王補(bǔ)心丹

  E、生脈飲

  6、腎功能不全的慎用的是

  A、五味子

  B、艾葉

  C、雷公藤

  D、五倍子

  E、夜交藤

  7、對哺乳期婦女使用中藥,下列說法不正確的是

  A、哺乳期婦女應(yīng)慎用中藥

  B、最好不用乳汁中濃度大于乳母血濃度的藥物

  C、復(fù)方甘草口服液在乳汁中量少,新生兒不受影響,可以隨意用

  D、對不易進(jìn)入母乳的藥物要選擇地應(yīng)用

  E、注意能通過母乳影響新生兒的藥物

  二、配伍選擇題

  1、A.生脈飲

  B.龜靈集

  C.人參歸脾丸

  D.六味地黃丸

  E.補(bǔ)中益氣丸

  <1> 、陽虛老人宜選用

  A B C D E

  <2> 、腎陰虛老人宜選用

  A B C D E

  2、A.補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉

  B.黃芪、太子參、白術(shù)

  C.人參、冬蟲夏草

  D.山藥、白扁豆、稻芽

  E.黨參、當(dāng)歸、黃精

  <1> 、消瘦、面色萎黃、厭食、大便稀溏的兒童宜用

  A B C D E

  <2> 、生長發(fā)育遲緩、尿頻、面色蒼白、舌胖的兒童宜用

  A B C D E

  答案部分

  一、最佳選擇題

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  可致肝細(xì)胞損害的中藥 主要有黃藥子(又名黃獨)、蒼耳子、千里光、魚膽、雷公藤、棉花子、艾葉、蓖麻子、苦杏仁、蟾酥、木薯、廣豆根、北豆根、砒石(As203)、苦楝子、石榴皮、地榆、密陀僧(又名黃丹)、鉛丹(Pb304)、鉛粉等。其中苦楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑等如超量服用,可致中毒性肝炎,出現(xiàn)黃疸、肝腫大、肝區(qū)疼痛等癥狀?嚅铀目嚅、苦楝萜酮內(nèi)酯可刺激和損害胃腸黏膜,過量吸收后損傷肝臟,并能引起神經(jīng)系統(tǒng)和心血管損害,甚至休克和呼吸中樞麻痹。密陀僧、樟丹及鉛粉,系鉛的氧化物。臨床經(jīng)常遇到因服含有密陀僧的偏方而中毒的病例,臨床表現(xiàn)有腹痛、肝腫大,輕度黃疸及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)上升等,有的患者誤診為病毒性肝炎而住院。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)等均含馬兜鈴酸,中毒可致腎小管壞死出現(xiàn)面部浮腫,漸至全身水腫、尿頻尿急,甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  嬰幼兒合理服用滋補(bǔ)藥 嬰幼兒服用滋補(bǔ)藥品應(yīng)有講究。中醫(yī)認(rèn)為“虛者補(bǔ)之”。這就是說,滋補(bǔ)藥的對象應(yīng)該是有虛證的兒童。隨意甚至濫用中藥滋補(bǔ)劑,如人參、人參蜂皇漿、冬蟲草精、北芪精等,不但達(dá)不到效果,還可能適得其反。例如小兒感冒后容易食欲減退,若此時舌苔厚膩,口有異味,大便秘結(jié),說明體內(nèi)濕熱重,絕不能給予滋補(bǔ)藥。又如生長發(fā)育旺盛的兒童,若過多服用含有激素的食品或補(bǔ)品,可引發(fā)性早熟,導(dǎo)致男孩子口唇邊汗毛變粗、變長,陰莖變粗、易勃起;女孩子八九歲乳房就開始增大,陰蒂增大,乃至陰道流血等。

  對于體虛夾濕熱,而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調(diào)補(bǔ)中藥;如平時易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發(fā)育遲緩。尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。

  總之,健康小兒不必進(jìn)補(bǔ),尤其嬰幼兒更不宜亂進(jìn)補(bǔ)。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  老年人的體虛,也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛和心、肝、脾、肺、腎等不同臟器虛衰之區(qū)別。陰虛的選用輕補(bǔ)型滋補(bǔ)劑,如生脈飲;偏于陽虛的應(yīng)服用溫補(bǔ)型滋補(bǔ)劑,如龜齡集;腎陰虛老人宜服用六味地黃丸;心虛老人宜服人參歸脾丸。除此之外,病體還有寒熱虛實之別。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  老年人的體虛,也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛和心、肝、脾、肺、腎等不同臟器虛衰之區(qū)別。陰虛的選用輕補(bǔ)型滋補(bǔ)劑,如生脈飲;偏于陽虛的應(yīng)服用溫補(bǔ)型滋補(bǔ)劑,如龜靈集;腎陰虛老人宜服用六味地黃丸;心虛老人宜服人參歸脾丸。除此之外,病體還有寒熱虛實之別。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根等均可導(dǎo)致急性腎衰,而且含上述中藥的一些制劑也可引起腎損害甚至急性腎衰。如含雷公藤類中成藥有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片等,劑量稍大時即可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和腎臟叩擊痛。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  復(fù)方甘草口服液(含可待因),這些藥雖在乳汁中量小,但因哺乳量大,新生兒對這類藥物特別敏感,以不用為好。

  二、配伍選擇題

  1、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  老年人的體虛,也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛和心、肝、脾、肺、腎等不同臟器虛衰之區(qū)別。陰虛的選用輕補(bǔ)型滋補(bǔ)劑,如生脈飲;偏于陽虛的應(yīng)服用溫補(bǔ)型滋補(bǔ)劑,如龜靈集。

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  腎陰虛老人宜服用六味地黃丸。

  2、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  對于體虛夾濕熱,而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調(diào)補(bǔ)中藥;如平時易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發(fā)育遲緩。尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。

  總之,健康小兒不必進(jìn)補(bǔ),尤其嬰幼兒更不宜亂進(jìn)補(bǔ)。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  對于體虛夾濕熱,而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調(diào)補(bǔ)中藥;如平時易感冒、多汗,屬于氣虛的兒童,可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡,屬于氣血兩虛的兒童,可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發(fā)育遲緩。尿頻,面色蒼白,舌胖,屬于腎虛,宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。

  總之,健康小兒不必進(jìn)補(bǔ),尤其嬰幼兒更不宜亂進(jìn)補(bǔ)。

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