2018年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合》練習題及答案(5)

　　11、A.語言錯亂，錯后自知

　　B.自言自語，見人則止

　　C.語無倫次，笑罵不定

　　D.胡言亂語，聲高有力

　　E.語言重復，聲低斷續(xù)

　　<1> 、患者譫語時，可表現(xiàn)為

　　【正確答案】 D

　　<2> 、患者鄭聲時，可表現(xiàn)為

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 若神識昏糊，胡言亂語，聲高有力的，是譫語，常見于熱擾心神的實證;神志不清，語言重復，時斷時續(xù)，聲音低弱的，是鄭聲，屬于心氣大傷，精神散亂的虛證。

　　12、A.胃熱

　　B.牙疳

　　C.久痢脫肛

　　D.胃寒

　　E.胃有宿食

　　<1> 、口氣酸臭，多屬

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 此題解題切入點：口中泛酸，通常與胃有關。所以本題正確答案是胃有宿食。

　　<2> 、口氣腐臭，多屬

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 口氣臭穢，多屬胃熱，或消化不良，亦見于齲齒、口腔不潔等;口氣酸臭，多是胃有宿食;口氣腐臭，多是牙疳或有內(nèi)癰。

　　13、A.熱毒熾盛

　　B.消化不良

　　C.久痢脫肛

　　D.胃寒

　　E.虛寒

　　<1> 、排泄物與分泌物，略帶腥味者多屬

　　【正確答案】 E

　　<2> 、排泄物與分泌物，矢氣奇臭味者多屬

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 各種排泄物與分泌物，包括二便、痰液、膿液、帶下等，有惡臭者多屬實熱證，略帶腥味者多屬虛寒證。如大便臭穢為熱;有腥味的屬寒。小便臊臭，多為濕熱。矢氣奇臭，多為消化不良，宿食停滯�？韧聺崽的撗�，腥臭異常的，多為熱毒熾盛，瘀結成膿的肺癰。

　　14、A.陽明潮熱

　　B.氣虛發(fā)熱

　　C.陰虛潮熱

　　D.骨蒸勞熱

　　E.濕溫潮熱

　　<1> 、每當午后或入夜即發(fā)熱者屬

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 陰虛潮熱：每當午后或入夜即發(fā)熱，屬于“陰虛生內(nèi)熱”，且以五心煩熱為特征，甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺，故又稱“骨蒸潮熱”。常兼見盜汗、顴赤、口咽干燥、舌紅少津等癥。

　　<2> 、胃腸燥熱內(nèi)結所致者屬

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 陽明潮熱：是由于胃腸燥熱內(nèi)結所致，因其常于日晡陽明旺時而熱甚，故又稱“日晡潮熱”，常兼見腹?jié)M痛拒按，大便燥結，手足汗出，舌苔黃燥、甚則生芒刺等癥。

　　<3> 、午后熱甚，身熱不揚者屬

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 濕溫潮熱：以午后熱甚，身熱不揚為特征。其病多在脾胃，因濕遏熱伏，熱難透達，所以身熱不揚，初捫之不覺很熱，捫之稍久則覺灼手。多伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩等癥。

　　15、A.半表半里證

　　B.陽明病

　　C.厥陰證

　　D.里實熱證

　　E.外感表證

　　<1> 、惡寒發(fā)熱多見于

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 疾病初起即有惡寒發(fā)熱，多見于外感表證，是外邪客于肌表，衛(wèi)陽與邪氣相爭的反映。

　　<2> 、寒熱往來多見于

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 惡寒與發(fā)熱交替而作，稱為寒熱往來，是半表半里證的特征。為邪氣雖不太盛，正氣確也不強，邪氣既不能侵入于里，正氣也不能祛邪使之出表，正邪交爭的表現(xiàn)。

　　16、A.隱痛

　　B.刺痛

　　C.脹痛

　　D.重痛

　　E.掣痛

　　<1> 、虛證的常見癥狀是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 隱痛 疼痛并不劇烈，可以忍耐，卻綿綿不休，持續(xù)時間較長，一般多是氣血不足，陰寒內(nèi)生，氣血運行滯澀而成。多見于頭、脘、腹、腰部的虛性疼痛。

　　<2> 、濕邪所致的癥狀是

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 重痛 疼痛并伴有沉重的感覺稱為重痛。多見于頭部、四肢及腰部，多因濕邪困遏氣血所致。濕性重濁而黏膩，濕滯于經(jīng)脈，則令人有沉重的感覺。如頭沉而痛，四肢困重疼痛，腰重墜而痛者，均屬濕證。

　　17、A.痰飲

　　B.氣滯

　　C.肺癰

　　D.肺熱

　　E.胸痹

　　<1> 、胸脹痛而走竄，噯氣痛減者多為

　　【正確答案】 B

　　<2> 、胸痛而咳吐膿血者多為

　　【正確答案】 C

　　<3> 、胸痛徹背，背痛徹胸多屬

　　【正確答案】 E

　　<4> 、胸悶痛而痞滿者多為

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 (1)胸痛：胸為心肺所居，故心肺的病變�？梢娦赝�。如陽氣不足，寒邪乘襲，瘀血阻滯，痰濁阻遏，火熱傷絡、傷及心肺等，均可以導致胸部氣機不暢，發(fā)生疼痛。

　　胸悶痛而痞滿者，多為痰飲;胸脹痛而走串，噯氣痛減者，多為氣滯;胸痛而咳吐膿血者，多見于肺癰;胸痛喘促而伴有發(fā)熱，咳吐鐵銹色痰者，多屬肺熱;胸痛、潮熱、盜汗、痰中帶血者，多屬肺癆;胸痛徹背，背痛徹胸，多屬心陽不振，痰濁阻滯的胸痹;如有胸前憋悶，痛如針刺刀絞，甚則面色灰滯，冷汗淋漓，則為“真心痛”。

　　(2)脅痛：脅為肝膽二經(jīng)分布的部位。肝氣不疏、肝火郁滯、肝膽濕熱、血瘀氣滯等病證，都可引起脅痛。

　　(3)脘痛：脘，指上腹，是胃所在部位，又稱“胃脘”。胃脘疼痛，可見于寒邪犯胃、食滯胃脘、肝氣犯胃等病證。

　　(4)腹痛：腹部分大腹、小腹、少腹三部分。臍以上為大腹，屬脾胃;臍以下為小腹，屬腎、膀胱、大小腸及胞宮;小腹兩側為少腹，是肝經(jīng)經(jīng)脈所過。就其疼痛的不同部位，可以察知其所屬的不同臟腑。

　　腹痛，有虛有實，如寒凝、熱結、氣滯、血瘀、食滯、蟲積等，多為實證;至于氣虛、血虛、虛寒等，概屬虛證。

　　(5)腰痛：腰為腎之府，腰痛多見于腎的病變。因風、寒、濕邪阻塞經(jīng)脈者，或瘀血阻絡者均為實證;因腎精氣不足或陰陽虛損不能溫煦、滋養(yǎng)而致者則為虛證。

　　18、A.脾胃濕熱

　　B.肝膽實熱

　　C.脾虛不運

　　D.肝胃蘊熱

　　E.食積內(nèi)停

　　<1> 、口苦常見于

　　【正確答案】 B

　　<2> 、口淡乏味常見于

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 口味異常　主要是詢問患者口中的異常味覺與氣味。口苦，多見于熱證，特別是常見于肝膽實熱的病變;口甜而膩，多屬脾胃濕熱;口中泛酸，多為肝胃蘊熱;口中酸餿，多為食積內(nèi)停;口淡乏味，常見于脾虛不運。

　　19、A.汗出熱退

　　B.汗出不止

　　C.津液大泄

　　D.身熱不減

　　E.煩躁不安

　　<1> 、戰(zhàn)汗后好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 先見全身戰(zhàn)栗，幾經(jīng)掙扎，而繼之汗出的為戰(zhàn)汗。是邪正相爭，病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。如汗出熱退，脈靜身涼，是邪去正安的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象;若汗出而煩躁不安，脈來疾急，為邪勝正衰的危候。

　　<2> 、絕汗的現(xiàn)象是

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 絕汗：汗出量多，津液大泄，又稱為“大汗”和“脫汗”，其病變有寒熱虛實之不同。汗出蒸蒸，并見高熱不已、煩渴飲冷、脈洪大等癥，是為陽熱內(nèi)盛迫汗外泄的實熱證。

　　<3> 、自汗的現(xiàn)象是

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 自汗：經(jīng)常汗出不止，活動后加重的是自汗，多因氣虛衛(wèi)陽不固所致，故常伴有神疲、乏力、氣短、畏寒等陽氣虛損的癥狀。

　　20、A.盜汗

　　B.自汗

　　C.戰(zhàn)汗

　　D.大汗

　　E.絕汗

　　<1> 、經(jīng)常汗出不止，活動后加重

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 自汗　經(jīng)常汗出不止，活動后加重的是自汗，多因氣虛衛(wèi)陽不固所致，故常伴有神疲、乏力、氣短、畏寒等陽氣虛損的癥狀。

　　<2> 、入睡則汗出，醒后則汗止

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 盜汗　入睡則汗出，醒后則汗止，謂之盜汗，多因陰虛而致。陰虛則陽亢，陽熱亢盛，蒸發(fā)陰津而為汗，故常伴有五心煩熱、失眠、顴紅、口咽干燥等癥。

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