2016執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合知識》必做試題及答案(3)

　　三、綜合分析選擇題(共10題，每題1分，題目分為若干組，每組題目基于同一個臨床情景，病例，實例或者案例的背景信息逐一展開，每題備選中，只有1個最適合題意。)

　　【100-103】

　　某男，56歲。小便點滴而下，量極少而短赤灼熱，小腹脹滿，口苦口黏，渴不欲飲，大便不暢。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　100.中醫(yī)診斷是

　　A.痹癥 B.虛勞 C.淋證 D.癃閉 E.郁證

　　【答案】D

　　101.中醫(yī)辨證是

　　A.腎陽衰憊 B.膀胱濕熱 C.腎陰虧虛 D.脾胃氣虛 E.肝氣郁結(jié)

　　【答案】B

　　102.治療宜選用的方劑是

　　A.八正散 B.代抵當(dāng)丸 C.濟生腎氣丸 D.參苓白術(shù)散 E.逍遙散

　　【答案】A

　　103.治療應(yīng)選用的中成藥是

　　A.三金片 B.歸脾丸 C.逍遙丸 D.右歸丸 E.丹蔞片

　　【答案】A

　　【解析】癃閉膀胱濕熱證：清熱利濕，通利小便--三金片，復(fù)方金錢草顆粒、熱淋清顆粒

　　【104-106】

　　某女，45歲�；加蓄愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥。近期咽喉腫痛、牙痛，鄰居介紹服用新癀片�；颊哔徦帟r向藥師咨詢，希望了解該藥的更多信息。藥師咨詢患者一般情況 和用藥目的后，結(jié)合病人既往治療情況，阻止了該患者購買新癀片。

　　104.因為新癀片含有解熱鎮(zhèn)痛藥，為防止重復(fù)用藥，藥師阻止了患者購藥。新癀片所含的化 學(xué)成分是

　　A.雙氯芬酸

　　B.對乙酰氨基酚

　　C.布洛芬

　　D.吲哚美辛

　　E.安乃近

　　【答案】D

　　【解析】新癀片—清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛—熱毒淤血所致咽喉腫痛、牙痛等。

　　105.藥師進一步說明，若加服新癀片，造成解熱鎮(zhèn)痛藥重復(fù)使用，會加大不良反應(yīng)能發(fā)生的 可能性。關(guān)于該藥發(fā)生不良反應(yīng)的說法，錯誤的是

　　A.有頭痛、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

　　B.發(fā)生過敏反應(yīng)常見為皮疹

　　C.常具有胃腸道反應(yīng)

　　D.可引起肝腎損害

　　E.可引起粒細胞增髙

　　【答案】E

　　106.接著，藥師向患者介紹，服用該藥的注意事項，正確的是

　　A.孕婦慎用

　　B.肝腎功能不全者慎用

　　C.哺乳期婦女慎用

　　D.精神病患者慎用

　　E.潰瘍病患者慎用

　　【答案】B

　　【解析】 新癀片所含的化學(xué)成分是吲哚美辛 ，潰瘍病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女 禁用;14 歲以下兒童一般不用：老年患者、心功能不全、高血壓病、肝腎功能不全、出血 性疾病患者慎用。

　　【107-108】

　　某男，70歲，長期服用西藥降糖藥，血糖穩(wěn)定。近日聽人介紹又自行加服了中成藥消渴丸。2日后，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。遂去醫(yī)院就診。

　　107.醫(yī)師分析出低血糖反應(yīng)的原因，與過量服用降糖藥有關(guān)。并告知患者，在其所服的消渴 丸中含有降糖類化學(xué)藥，會與原用的降糖藥產(chǎn)生疊加作用。消渴丸中所含的化學(xué)藥成分是

　　A.二甲雙胍

　　B.格列本脲

　　C.阿卡波糖

　　D.羅格列酮

　　E.瑞格列奈

　　【答案】B

　　108.進入冬季，患者加服中藥膏方調(diào)補。一段時間后，出現(xiàn)血糖波動，時有升高。分析其原 因，是與其所服膏方中的某些中藥有關(guān)。下列中藥，能使血糖升高的藥組是

　　A.鹿茸、甘草

　　B.麥冬、沙參

　　C.天冬、赤芍

　　D.肉蓯蓉、肉桂

　　E.制首烏、熟地黃

　　【答案】A

　　【解析】甘草、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用，使甘油、乳酸等各種糖、氨基酸轉(zhuǎn)化成葡萄糖，使血糖升高，從而減弱胰島素、格列本脲等降糖藥的藥效。

　　【109-110】

　　5 歲幼兒嗜食堅果，某日該兒童出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐等癥狀來醫(yī)院就診，來院后病情繼續(xù) 惡化，出現(xiàn)神志改變、驚厥。查體：瞳孔散大，對光反射遲鈍。詢問家長得知，患兒發(fā)病前 服用過某種堅果。

　　109、結(jié)合病情，醫(yī)師推測患兒可能因誤食某種堅果中毒。誤食的堅果是

　　A.桃仁

　　B.榛子

　　C.苦杏仁

　　D.松子

　　E.甜杏仁

　　【答案】C

　　110.若醫(yī)師判斷正確，患兒病情又進一步發(fā)展，可能出現(xiàn)的嚴重后果是

　　A.黏膜出血

　　B.呼吸麻痹

　　C.中毒性肝炎

　　D.急性腎衰竭

　　E.中毒性休克

　　【答案】B

　　【解析】 苦杏仁主要成分苦杏仁苷是其有效成分,也是中毒成分，誤服過量苦杏仁使延髓等生命中樞先抑制后麻痹。臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng)，重者出現(xiàn)昏迷、 驚厥、瞳孔散大、對光反應(yīng)消失，最后因呼吸麻痹而死亡。

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