31.女性28歲,妊娠性高血壓,用硫酸鎂注射降壓,突然血壓過(guò)低,6.67/4kPa(50/30mmHg)。應(yīng)當(dāng)立即給靜脈注射哪種藥物?
A.去甲腎上腺素
B.氯化鈣
C.麻黃素
D.多巴胺
E.碳酸鋰
正確答案:B
32.女性,23歲。2小時(shí)前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送人院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊亂,腸鳴音亢進(jìn),雙側(cè)瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。病人人院后,除給洗胃和給氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射何種藥物搶救?
A.氯丙嗪
B.普萘洛爾
C.阿托品
D.毛果蕓香堿
E.新斯的明
正確答案:C
33.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來(lái)院。檢查:明顯的睫狀充血,角膜水腫,前房淺。瞳孑L中等度開(kāi)大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給哪種藥治療?
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.阿托品
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
正確答案:A
34.女性,12歲。因畏寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃體炎。給青霉素等治療。皮試:(-)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺(jué)心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測(cè)血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過(guò)敏性休克。當(dāng)即給地塞米松等一系列治療措施,還應(yīng)給下述哪種藥物搶救?
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
正確答案:B
35.女性,44歲。八年來(lái)勞累后心慌氣短。既往曾患過(guò)“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左側(cè)擴(kuò)大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全,心房纖顫,心功能不全Ⅱ度。該病人在用強(qiáng)心藥治療的過(guò)程中,心率突然減為50次/分,此時(shí)應(yīng)選用下述何種藥物治療?
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
正確答案:A
36.男性,55年。一小時(shí)前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見(jiàn)好轉(zhuǎn),急來(lái)院門(mén)診。尿常規(guī)檢查:可見(jiàn)紅細(xì)胞。B型超聲波檢查:腎結(jié)石。病人宜用何藥止痛?
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.嗎啡
E.阿托品并用嗎啡
正確答案:C
37.女性,74歲。自覺(jué)因擦背著涼后兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)熱,仍可下床走動(dòng)。于今晨1時(shí)許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向雙肩,后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見(jiàn)緩解,早8點(diǎn)急診住院。檢查:年邁。半臥位,無(wú)明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴(kuò)大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。診斷:急性心肌梗死。為防止冠狀動(dòng)脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應(yīng)立即給予的藥物是
A.雙香豆素
B.華法林
C.醋硝香豆素
D.肝素
E.以上都不對(duì)
正確答案:D
38.男性,25歲。5年來(lái)上腹痛,服藥后短時(shí)間即緩解。近來(lái)因天氣轉(zhuǎn)冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,疼痛多出現(xiàn)在早上10點(diǎn),下午4點(diǎn)左右,有時(shí)夜間痛醒,進(jìn)食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療?
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.Al(OH)3凝膠
D.胃舒平
E.阿托品
正確答案:B
39.男性,35歲。因手術(shù)需要進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,麻醉過(guò)程中出現(xiàn)心率過(guò)緩,應(yīng)如何處理?
A.阿托品
B.毛果蕓香堿
C.新斯的明
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
正確答案:A
40.女性,46歲。有風(fēng)濕性心臟病。二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺(jué)氣短,來(lái)醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強(qiáng)心甙中毒,分析原因可能是
A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用維拉帕米
E.以上均可能
正確答案:E
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