2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥二》�？荚囶}及答案(18)

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　　涌吐藥

　　具有截瘧功效的藥物是

　　A 藜蘆

　　B 常山

　　C 瓜蒂

　　D 半夏

　　E 細(xì)辛

　　正確答案：B  

　　答案解析：本題主要考查具有截瘧功效的藥物。藜蘆涌吐風(fēng)痰，殺蟲毒。常山涌吐痰涎，截瘧。瓜蒂涌吐，祛濕退黃，利水。半夏燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié);外用消腫止痛。細(xì)辛解表散寒，祛風(fēng)止痛，通鼻竅，溫肺止咳。故答案應(yīng)選擇B。

　　內(nèi)服涌吐痰熱、宿食，外用研末吹鼻，引去濕熱的藥物是

　　A 毛茛

　　B 瓜蒂

　　C 輕粉

　　D 鉛丹

　　E 兒茶

　　正確答案：B  

　　下列關(guān)于涌吐藥的論述中，正確的是

　　A 吐后應(yīng)馬上進(jìn)食

　　B 本類藥作用緩和

　　C 不可連服、久服

　　D 多為甘寒之品

　　E 大都無毒

　　正確答案：C  

　　答案解析：本題主要考查涌吐藥的涵義。服用涌吐藥吐后宜靜養(yǎng)休息，不宜馬上進(jìn)食，需俟胃腸功能恢復(fù)后再進(jìn)流質(zhì)或食易消化食物，以養(yǎng)胃氣，忌食油膩葷膻及不易消化的食物，故A不選。涌吐藥作用強(qiáng)烈而多具毒性，易傷胃，耗損正氣，故B、E不選。涌吐藥的藥味大多酸、苦、辛、咸。酸苦之味能涌泄，味辛之品能升能散，起宣泄涌吐之功;咸味，早在漢代張仲景就有鹽湯探吐之法。總之酸苦辛咸之品多具有對胃的強(qiáng)烈刺激作用，故D不選。涌吐藥只可暫投，中病即止，不可連服、久服。故答案應(yīng)選擇C。

　　既涌吐痰飲，又截瘧的藥物是

　　A 柴胡

　　B 青蒿

　　C 常山

　　D 砒石

　　E 何首烏

　　正確答案：C  

　　答案解析：本題考查涌吐藥常山的功效。常山既涌吐痰飲，又攻毒行痰而截瘧。而柴胡屬于心涼解表藥，與涌吐痰飲，截瘧無關(guān)，故排除。而清虛熱藥青蒿、拔毒消腫斂瘡藥砒石、補(bǔ)血藥何首烏均可截瘧，但不能涌吐痰飲，故排除。

　　涌吐藥的適應(yīng)證不包括

　　A 誤食毒物，停胃未被吸收

　　B 宿食停滯不化，尚未入腸

　　C 痰涎壅盛，阻礙呼吸

　　D 癲癇發(fā)狂

　　E 宿食入腸腹瀉

　　正確答案：E  

　　答案解析：本題考查涌吐藥的適應(yīng)證。注意“不包括”關(guān)鍵詞，備選答案中除E項(xiàng)外，均為涌吐藥的適應(yīng)證。涌吐藥以促使嘔吐為主要功效，適用于誤食毒物，停留胃中，未被吸收;或宿食停滯不化，尚未入腸，脘部脹痛;或痰涎壅盛，阻礙呼吸，以及癲癇發(fā)狂等;其中，E選項(xiàng)，宿食入腸所致腹瀉不屬于涌吐藥的適應(yīng)證。該考點(diǎn)也可見多選題。

　　常山與雄黃的共同功效是

　　A 殺蟲

　　B 截瘧

　　C 燥濕祛痰

　　D 涌吐痰涎

　　E 補(bǔ)火助陽

　　正確答案：B  

　　答案解析：本題考查涌吐藥常山與殺蟲燥濕止癢藥雄黃相似功效比較。常山具有涌吐痰涎，截瘧功效;雄黃能解毒，殺蟲，燥濕祛痰，截瘧定驚，可見二者均有截瘧功效，故選B。

　　涌吐藥的使用注意有

　　A 中病即止，不可久服

　　B 吐后宜立即進(jìn)食

　　C 一般從小劑量漸增

　　D 服用后多飲開水以助藥力

　　E 忌用于老人、胎前產(chǎn)后及體虛者

　　正確答案：ACDE  

　　答案解析：本題考查涌吐藥的使用注意。該類藥作用強(qiáng)烈，且系有毒之物，只宜用于正氣未衰而邪盛者，老人、婦女胎前產(chǎn)后、體質(zhì)虛弱者均當(dāng)忌用;嚴(yán)格用法用量，一般宜從小量漸增，防其中毒或涌吐太過;服藥后宜多飲開水以助藥力，或利用他物探喉助吐;涌吐藥只可暫投，中病即止，不可連服、久服。若嘔吐不止，當(dāng)及時解救;吐后不宜馬上進(jìn)食，待胃氣恢復(fù)后，再進(jìn)流質(zhì)或易消化的食物，以養(yǎng)胃氣。除B項(xiàng)吐后立即進(jìn)食與使用注意相反外，均為涌吐藥使用注意，故選ACDE。

　　不宜與藜蘆同用的藥物有

　　A 丹參

　　B 白芍

　　C 玄參

　　D 人參

　　E 辛夷

　　正確答案：ABCD  

　　拔毒消腫斂瘡藥

　　馬錢子內(nèi)服炮制后入丸散的用量是

　　A 0.015～0.03g

　　B 0.03～0.06g

　　C 0.002～0.004g

　　D 0.3～0.6g

　　E 1～3g

　　正確答案：D  

　　答案解析：本題考查拔毒消腫斂瘡藥馬錢子的用量。思路：注意牢記大綱要求掌握藥物的用量。馬錢子內(nèi)服，炮制后入丸散的用量是0.3～0.6g，故選D。

　　馬錢子內(nèi)服的劑量是

　　A 0.3～0.6g

　　B 1～2g

　　C 2～5g

　　D 5～9g

　　E 9～15g

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題主要考查馬錢子內(nèi)服的劑量。馬錢子有大毒，內(nèi)服劑量0.3～0.6g。故答案應(yīng)選擇A。

　　能明目去翳，收濕生肌，為眼科要藥的是

　　A 煅石膏

　　B 爐甘石

　　C 決明子

　　D 煅龍骨

　　E 野菊花

　　正確答案：B  

　　答案解析：本題考查拔毒消腫斂瘡爐甘石的功效及主治特點(diǎn)。備選藥煅石膏、煅龍骨均有收濕功效，但無明目之功，可排除;決明子、野菊花雖能明目，但無收濕生肌功效，亦可排除。其中爐甘石既能明目去翳，又可收濕生肌，且為眼科要藥，故選B。

　　不作內(nèi)服的藥物是

　　A 升藥

　　B 砒石

　　C 斑蝥

　　D 大蒜

　　E 馬錢子

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查拔毒消腫斂瘡藥升藥的用法。備選藥砒石、斑蝥、馬錢子、大蒜均可內(nèi)服，故可排除。其中升藥為水銀、火硝、明礬各等分混合升華而成，主含氧化汞;辛熱有大毒，拔毒去腐力猛，不作內(nèi)服，故選A。

　　能通絡(luò)止痛，散結(jié)消腫的藥物是

　　A 硫黃

　　B 爐甘石

　　C 馬錢子

　　D 大蒜

　　E 菊花

　　正確答案：C  

　　答案解析：馬錢子[功效]散結(jié)消腫，通絡(luò)止痛。

　　能攻毒蝕瘡，破血逐瘀，散結(jié)消癥的藥物是

　　A 蟾酥

　　B 升藥

　　C 馬錢子

　　D 爐甘石

　　E 斑蝥

　　正確答案：E  

　　答案解析：本題考查拔毒消腫斂瘡藥斑蝥的功效。五個備選藥均屬于拔毒消腫斂瘡藥。斑蝥辛熱散泄，毒劇力猛，入肝、胃、腎經(jīng)。外用攻毒發(fā)皰蝕瘡。內(nèi)服除攻毒外，又破血逐瘀，散結(jié)消癥。

　　既能解毒消腫止痛，又能開竅醒神的藥物是

　　A 雄黃

　　B 蟾酥

　　C 硫黃

　　D 大蒜

　　E 露蜂房

　　正確答案：B  

　　答案解析：本題考查拔毒消腫斂瘡藥蟾酥的功效。思路：備選藥中蟾酥既能解毒消腫止痛，又能開竅醒神，故選B。其余備選藥物均不具有開竅醒神功效，故排除。

　　具有拔毒去腐作用的藥物有

　　A 升藥

　　B 砒石

　　C 硼砂

　　D 兒茶

　　E 貓爪草

　　正確答案：AB  

　　答案解析：本題主要考查具有拔毒去腐功效的藥物。升藥外用提膿拔毒，去腐生肌;內(nèi)服攻毒。砒石外用蝕瘡去腐，攻毒，殺蟲，止癢;內(nèi)服劫痰平喘，涌吐，殺蟲，截瘧。硼砂內(nèi)服清肺化痰，外用清熱解毒、斂瘡。兒茶活血療傷，止血生肌斂瘡。貓爪草化痰散結(jié)，解毒消腫。故答案應(yīng)選擇AB。

　　蟾酥的藥理作用有

　　A 強(qiáng)心

　　B 抗氧化

　　C 升壓

　　D 中樞性呼吸興奮

　　E 促進(jìn)造血功能

　　正確答案：ACDE  

　　答案解析：本題主要考查蟾酥的藥理作用。蟾酥能強(qiáng)心，抗心肌缺血，抗凝血，升壓，抗休克，興奮大腦皮層及呼吸中樞，抗炎，鎮(zhèn)痛，局麻，升高白細(xì)胞。故答案應(yīng)選擇ACDE。

　　兒茶的功效有

　　A 收濕斂瘡

　　B 明目退翳

　　C 生肌止血

　　D 清肺化痰

　　E 活血止痛

　　正確答案：ACDE  

　　答案解析：本題考查拔毒消腫斂瘡藥兒茶的功效。兒茶既能收濕斂瘡，生肌止血，又能活血止痛，清肺化痰。B選項(xiàng)，明目退翳屬于拔毒消腫斂瘡藥爐甘石的功效。

　　長于去腐的藥物

　　A 砒石

　　B 爐甘石

　　C 蟾酥

　　D 升藥

　　E 馬錢子

　　正確答案：AD  

　　答案解析：本題考查拔毒消腫斂瘡藥功效共性。備選藥爐甘石能明目去翳，收濕生肌。蟾酥能解毒消腫，止痛，開竅醒神。馬錢子能散結(jié)消腫，通絡(luò)止痛。三者均無去腐功效，故排除。余下砒石、升藥均具有去腐的功效。

　　一般只供外用，不作內(nèi)服的藥物有

　　A 雄黃

　　B 毛茛

　　C 土荊皮

　　D 大蒜

　　E 升藥

　　正確答案：BCE  

　　答案解析：本題考查拔毒消腫斂瘡藥、殺蟲燥濕止癢藥的用法。備選藥升藥，不作內(nèi)服;土荊皮為殺蟲燥濕止癢類藥，其專供外用，不作內(nèi)服;毛茛有發(fā)泡止痛，攻毒殺蟲功效，只作外用。而大蒜、雄黃(殺蟲燥濕止癢藥)可內(nèi)服。

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