2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學專業(yè)知識二》基礎練習題(3)

　　三、綜合分析選擇題

　　1、患者，女，32歲。5天前感冒，前天開始突發(fā)高熱，并出現(xiàn)喘促氣急，咳嗽痰黃，舌質(zhì)紅苔黃，脈洪數(shù)。建議選擇清熱瀉火藥石膏配伍治療。

　　<1> 、針對患者喘促氣急，咳嗽痰黃，常與石膏配伍的藥物是

　　A、桂枝

　　B、前胡

　　C、麻黃

　　D、荊芥

　　E、甘草

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 麻黃配石膏：麻黃辛溫，功善宣肺平喘、發(fā)汗解表;石膏辛甘性寒，功能清熱瀉火、除煩解肌。兩藥相合，清肺平喘兼透表熱，治肺熱咳喘效佳。

　　<2> 、石膏的使用注意是

　　A、氣分證不宜

　　B、口舌生瘡不宜

　　C、胃熱牙痛不宜

　　D、脾胃虛寒者不宜

　　E、肺熱咳嗽不宜

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 石膏【使用注意】本品為礦物藥而大寒傷胃，故脾胃虛寒及陰虛內(nèi)熱者忌服。

　　2、患兒，男，12歲�；剂餍行猿鲅獰�，經(jīng)治療基本恢復，但仍低熱未退，夜熱早涼，退熱無汗，形體消瘦，舌紅少苔，脈細數(shù)。宜首選的藥物是牡丹皮。

　　<1> 、牡丹皮的主治病證不包括

　　A、血熱吐血

　　B、產(chǎn)后瘀阻

　　C、跌打傷腫

　　D、腸癰腹痛

　　E、濕熱下注

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牡丹皮

　　【主治病證】

　　(1)溫病熱入血分而發(fā)斑疹，血熱吐血、衄血。

　　(2)溫病后期陰虛發(fā)熱，久病傷陰無汗骨蒸。

　　(3)血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻，癥瘕，跌打傷腫。

　　(4)癰腫瘡毒，腸癰腹痛。

　　<2> 、牡丹皮取活血化瘀之功宜

　　A、酒炒

　　B、醋炒

　　C、鹽水炒

　　D、蛤粉炒

　　E、滑石粉炒

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 牡丹皮【用法用量】內(nèi)服：煎湯，6～12g;或入丸散。清熱涼血宜生用，活血化瘀宜酒炒用，止血宜炒炭用。

　　3、某男，20歲，因飲食不潔導致痢疾，癥見大便膿血里急后重，發(fā)熱腹痛，舌淡紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。醫(yī)師診為大腸濕熱證，處方為黃連、木香，水煎服。

　　<1> 、醫(yī)師在方中選用黃連是因為其除清熱燥濕外，又能

　　A、涼血活血

　　B、收斂止瀉

　　C、瀉下通便

　　D、滲濕止瀉

　　E、瀉火解毒

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 黃連的功效：清熱燥濕，瀉火解毒。

　　<2> 、方中黃連配伍木香除清熱燥濕外，又能

　　A、理氣止痛

　　B、緩急止痛

　　C、澀腸止痢

　　D、活血止痛

　　E、殺蟲止痢

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 黃連配木香：黃連苦寒，功能清熱燥濕、瀉火解毒;木香辛苦性溫，功能理腸胃氣滯而止痛。兩藥相合，既清熱燥濕解毒，又理氣止痛，治濕熱瀉痢腹痛、里急后重每用。

　　<3> 、為增強上方止痢之效，擬在方中加用清熱解毒，涼血止痢之品，宜選用

　　A、龍膽

　　B、熊膽

　　C、紫草

　　D、白鮮皮

　　E、白頭翁

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 白頭翁的功效：清熱解毒，涼血止痢。

　　四、多項選擇題

　　1、知母的性能特點有

　　A、苦寒清泄

　　B、甘寒滋潤

　　C、上能清肺潤燥

　　D、中能清胃生津

　　E、下能滋腎降火

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 知母

　　【性味歸經(jīng)】苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。

　　【性能特點】本品苦寒清泄，甘寒滋潤，清熱之力雖稍遜石膏，但卻擅長滋陰潤燥。善清上中下三焦之熱而滋潤，上能清肺潤燥，中能清胃生津，下能滋陰降火，有良好的清熱瀉火、滋陰潤燥之功。

　　【功效】清熱瀉火，滋陰潤燥。

　　【主治病證】

　　(1)熱病壯熱煩渴。

　　(2)肺熱咳嗽，燥熱咳嗽，陰虛勞嗽。

　　(3)陰虛火旺，潮熱盜汗。

　　(4)內(nèi)熱消渴，陰虛腸燥便秘。

　　2、密蒙花具有的功效是

　　A、疏肝和胃

　　B、清熱養(yǎng)肝

　　C、清肝瀉火

　　D、明目退翳

　　E、散瘀止痛

　　【正確答案】 BD

　　【答案解析】 密蒙花

　　【性能特點】本品甘而微寒，專入肝經(jīng)，清泄與潤養(yǎng)并具。既清泄肝熱，又養(yǎng)肝潤燥，故而善明目退翳，為目疾專藥，凡目疾無論虛實，皆可酌用。

　　【功效】清熱養(yǎng)肝，明目退翳。

　　3、谷精草具有的功效是

　　A、疏散風熱

　　B、清肝瀉火

　　C、消腫利尿

　　D、明目退翳

　　E、利咽平喘

　　【正確答案】 AD

　　【答案解析】 谷精草

　　【性能特點】本品辛散質(zhì)輕，平而偏涼，升浮疏散，入肝、胃經(jīng)。善疏風散熱而明目退翳，為治風熱目赤翳障之要藥。

　　【功效】疏散風熱，明目退翳。

　　4、善清肺胃之熱宜選

　　A、夏枯草

　　B、天花粉

　　C、蘆根

　　D、石膏

　　E、菊花

　　【正確答案】 BCD

　　【答案解析】 善清肺胃之熱宜選：天花粉、蘆根、石膏。

　　5、治療熱病傷陰，陰虛發(fā)熱宜選

　　A、知母

　　B、赤芍

　　C、玄參

　　D、生地

　　E、苦參

　　【正確答案】 ACD

　　【答案解析】 知母【功效】清熱瀉火，滋陰潤燥。

　　生地【功效】清熱涼血，養(yǎng)陰生津，潤腸。

　　玄參【功效】清熱涼血，滋陰降火，解毒散結(jié)，潤腸。

　　以上三個中藥除了能清熱，還能養(yǎng)陰、滋陰，因此可以用于治療熱病傷陰，陰虛發(fā)熱。

　　6、肺熱燥咳選用

　　A、黃芩

　　B、桑葉

　　C、知母

　　D、天花粉

　　E、黃柏

　　【正確答案】 BCD

　　【答案解析】 肺熱燥咳選用：桑葉、知母、天花粉。

　　7、關于天花粉，下列哪些是錯誤的

　　A、善清肺胃之熱，生津液，孕婦常用

　　B、既潤肺燥;又消腫排膿

　　C、治療肺熱咳嗽，燥咳痰粘，咳痰帶血

　　D、清熱生津，清肺潤燥，消腫排膿

　　E、治療黃疽，熱淋，血淋

　　【正確答案】 AE

　　【答案解析】 天花粉

　　【性能特點】本品苦寒清泄，微甘而潤，并兼行散，入肺、胃經(jīng)，為清潤消腫排膿之品。既善清肺胃之熱而生津液、潤肺燥，又能消腫痛、排瘡膿而療瘡治傷。

　　【功效】清熱生津，清肺潤燥，消腫排膿。

　　【主治病證】

　　(1)熱病傷津口渴，內(nèi)熱消渴。

　　(2)肺熱咳嗽，燥咳痰黏，咳痰帶血。

　　(3)癰腫瘡瘍，跌打腫痛。

　　此外，制成注射液又能引產(chǎn)。

　　【使用注意】本品性寒而潤，故脾胃虛寒、大便滑泄者忌服。孕婦忌服。反烏頭，不宜與烏頭、草烏、附子同用。

　　8、以下關于夏枯草的描述正確的是

　　A、為治肝陽眩暈、目珠夜痛及瘰疬腫結(jié)之要藥

　　B、主清泄散郁，略益血養(yǎng)肝

　　C、功效是清肝明目，散結(jié)消腫

　　D、治療目赤腫痛，目珠夜痛

　　E、治療肝陽或肝火上升之頭目眩暈

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 夏枯草

　　【性能特點】本品苦辛而寒，專入肝膽，主清泄散郁，略益血養(yǎng)肝。既善清肝火而明目，又善散郁結(jié)而消腫，為治肝陽眩暈、目珠夜痛及瘰疬腫結(jié)之要藥。

　　【功效】清肝明目，散結(jié)消腫。

　　【主治病證】

　　(1)肝陽或肝火上升之頭目眩暈。

　　(2)目赤腫痛，目珠夜痛。

　　(3)痰火郁結(jié)之瘰疬、癭瘤。

　　9、治療肺癰宜選用的藥

　　A、敗醬草

　　B、穿心蓮

　　C、蘆根

　　D、知母

　　E、玄參

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 治療肺癰宜選用的藥：敗醬草、穿心蓮、蘆根，還有連翹、金銀花、魚腥草、金蕎麥。

　　10、石膏的主治病證有

　　A、肺熱咳喘

　　B、心火上炎

　　C、胃火牙痛

　　D、濕熱瀉痢

　　E、溫病氣分高熱

　　【正確答案】 ACE

　　【答案解析】 石膏【主治病證】

　　(1)溫病氣分高熱。

　　(2)肺熱咳喘。

　　(3)胃火上炎所致的頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡。

　　(4)瘡瘍不斂，濕疹，水火燙傷，外傷出血。

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