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2018年執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二鞏固練習(xí)試題(5)

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  三、綜合分析選擇題

  1、患者,男,81歲。癥見(jiàn)大便秘結(jié),面色無(wú)華,頭暈?zāi)垦#募,口干。舌淡,苔少,脈細(xì)澀。臨床宜使用生地黃與玄參。

  <1> 、玄參與生地黃的共同功用是

  A、清熱涼血、滋陰生津、滋潤(rùn)腸燥

  B、清熱涼血、活血散瘀、滋潤(rùn)腸燥

  C、清熱涼血、解毒透疹、滋潤(rùn)腸燥

  D、清熱解毒、涼血利咽、滋潤(rùn)腸燥

  E、清熱解毒、排膿消癰、滋潤(rùn)腸燥

  <2> 、以下關(guān)于生地黃與玄參的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

  A、均有潤(rùn)腸通便的功效

  B、都可以治療骨蒸潮熱

  C、生地黃長(zhǎng)于滋陰涼血

  D、玄參長(zhǎng)于清降火熱

  E、生地黃還可以治療瘰疬痰核

  <3> 、關(guān)于玄參的說(shuō)法不正確的是

  A、入肺、胃、腎經(jīng)

  B、為清涼滋潤(rùn)解散之品

  C、脾胃虛寒者忌服

  D、具有清解火毒、消腫散結(jié)之功

  E、反烏頭

  <4> 、生地黃的主治病證不包括

  A、血熱吐血

  B、血熱衄血

  C、血熱尿血

  D、血熱便血

  E、崩漏下血

  2、患者,女,36歲。已懷孕2個(gè)月,近日突然“見(jiàn)紅”,伴有惡心、嘔吐、脘腹脹滿,不思飲食,舌淡苔白,脈滑。宜首選的藥物是砂仁。

  <1> 、砂仁的功效不包括

  A、化濕

  B、行氣

  C、安胎

  D、解暑

  E、止瀉

  <2> 、砂仁與哪味藥配伍可用于濕滯、食積,或夾寒所致脘腹脹痛

  A、木香

  B、防己

  C、佩蘭

  D、秦艽

  E、獨(dú)活

  3、患者,女,26歲。產(chǎn)后20天,乳房脹痛,乳漏不止,要求回乳。宜選用的藥物是炒麥芽。

  <1> 、生麥芽的功效是

  A、消食

  B、和中

  C、瀉下

  D、疏肝

  E、化痰

  <2> 、麥芽擅長(zhǎng)的主治病證是

  A、肝郁氣滯

  B、米、面、薯、芋等積滯

  C、肝胃不和

  D、婦女?dāng)嗳橹榉棵浲?/P>

  E、乳汁郁積之乳房脹痛

  4、患者,男,61歲;寄X血栓3個(gè)月,現(xiàn)左側(cè)上下肢活動(dòng)受限,左指腫脹,舌體胖大,有齒痕,脈沉澀。宜首選的藥物是黃芪、川芎。

  <1> 、川芎的常被前人譽(yù)為

  A、女科之主帥

  B、氣病之總司

  C、血中之氣藥

  D、風(fēng)藥之潤(rùn)劑

  E、外傷科之要藥

  <2> 、川芎治肝郁氣滯之胸悶脅痛、痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)等證時(shí)常配伍

  A、三七、蒲黃

  B、柴胡、香附

  C、茜草、艾葉

  D、郁金、姜黃

  E、莪術(shù)、三棱

  <3> 、黃芪善于治療哪個(gè)臟腑的氣虛

  A、肝脾

  B、脾腎

  C、脾肺

  D、肝胃

  E、肝腎

  <4> 、黃芪宜蜜炙的功效是

  A、補(bǔ)氣升陽(yáng)

  B、益衛(wèi)固表

  C、托毒生瘡

  D、利水消腫

  E、生津止渴

  5、患者,女,31歲。大便溏泄,納谷不香,心悸失眠。宜首選的藥物是蓮子肉。

  <1> 、蓮子肉除可用于食欲不振還可以用于

  A、腎虛遺精

  B、腸燥便秘

  C、虛汗不止

  D、陽(yáng)痿不育

  E、崩漏下血

  <2> 、以下關(guān)于蓮子肉與芡實(shí)的說(shuō)法不正確的是

  A、均可補(bǔ)脾止瀉,益腎固精

  B、均可治腎虛遺精、滑精、帶下

  C、蓮子肉補(bǔ)脾力較強(qiáng)

  D、芡實(shí)兼能養(yǎng)心

  E、蓮子肉兼能安神

  6、患者,女,35歲。癥見(jiàn)體倦乏力,食少腹脹、便溏久瀉、肛門(mén)下墜或脫肛、子宮脫垂。

  <1> 、治療宜選用的藥物是

  A、四君子丸

  B、補(bǔ)中益氣丸

  C、參苓白術(shù)散

  D、六君子丸

  E、香砂六君子丸

  <2> 、治療該患者宜選的方劑功能為

  A、補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉氣

  B、補(bǔ)血活血,燥濕化痰

  C、益胃生津,健脾消食

  D、溫補(bǔ)腎陽(yáng),引火歸元

  E、補(bǔ)腎強(qiáng)腰,助陽(yáng)補(bǔ)火

  7、患者,男,56歲。癥見(jiàn)發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼,脈浮滑或浮數(shù)。治療宜選用的中成藥是雙清口服液。

  <1> 、雙清口服液的主治病證是

  A、風(fēng)疹濕瘡

  B、濕熱泄瀉

  C、風(fēng)溫肺熱

  D、熱結(jié)便秘

  E、瘡瘍腫痛

  <2> 、雙清口服液的君藥是

  A、黃連、金銀花

  B、連翹、金銀花

  C、郁金、大青葉

  D、石膏、大青葉

  E、石膏、廣藿香

  8、患者,女,46歲。癥見(jiàn)月經(jīng)期提前、經(jīng)量較多、行經(jīng)天數(shù)延長(zhǎng)、經(jīng)色紅質(zhì)稀、腰膝痠軟、五心煩熱。治療宜選用的是安坤顆粒。

  <1> 、安坤顆粒除養(yǎng)血調(diào)經(jīng)外,還可

  A、滋陰清熱

  B、益氣補(bǔ)血

  C、養(yǎng)血止帶

  D、健脾補(bǔ)腎

  E、祛瘀止痛

  <2> 、安坤顆粒除可以治療陰虛血熱所致的月經(jīng)先期、月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)外,還可治療

  A、乳癖

  B、放節(jié)育環(huán)出血

  C、崩漏帶下

  D、寒凝血瘀所致腹痛

  E、排除產(chǎn)后胎盤(pán)組織殘留

  參考答案

  三、綜合分析選擇題

  1、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  生地黃、玄參,同源于玄參科植物,均味苦甘性寒質(zhì)潤(rùn),均能清熱涼血、滋陰生津、滋潤(rùn)腸燥,治熱病邪入營(yíng)血之舌絳口干、溫毒發(fā)斑、血熱咳血、久病傷陰之骨蒸潮熱、內(nèi)熱消渴及陰虛腸燥便秘。

  <2>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  生地黃、玄參,同源于玄參科植物,均味苦甘性寒質(zhì)潤(rùn),均能清熱涼血、滋陰生津、滋潤(rùn)腸燥,治熱病邪入營(yíng)血之舌絳口干、溫毒發(fā)斑、血熱咳血、久病傷陰之骨蒸潮熱、內(nèi)熱消渴及陰虛腸燥便秘。其中,生地黃甘重于苦,歸心、肝、腎經(jīng),長(zhǎng)于滋陰涼血,陰血不足兼血熱者多用,又治血熱妄行之吐血、衄血、尿血、便血、崩漏。玄參則苦重于甘,歸肺、胃、腎經(jīng),長(zhǎng)于清降火熱,熱毒熾盛兼陰虛者多用;又善解毒散結(jié),治咽喉腫痛、癰瘡腫毒及瘰疬痰核。

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  玄參

  【性能特點(diǎn)】本品苦寒清泄,甘滋咸軟,入肺、胃、腎經(jīng),為清涼滋潤(rùn)解散之品。既能清熱涼血、養(yǎng)陰護(hù)營(yíng),又能滋陰降火、潤(rùn)燥滑腸,還善清解火毒、消散腫結(jié)。

  【使用注意】本品寒滑膩滯,故脾胃虛寒、胸悶食少便溏者忌服。反藜蘆。

  <4>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  生地黃

  【主治病證】

  (1)溫病熱入營(yíng)血證。

  (2)血熱吐血、衄血、尿血、崩漏下血。

  (3)熱病后期傷陰,陰虛發(fā)熱,內(nèi)熱消渴。

  (4)陰虛腸燥便秘。

  2、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  砂仁【功效】化濕行氣,溫中止瀉,安胎。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  砂仁配木香:砂仁性溫,功能化濕行氣溫中;木香性溫,功能理氣調(diào)中止痛。兩藥相合,化濕、理氣、調(diào)中止痛力勝,凡濕滯、食積,或夾寒所致脘腹脹痛即可投用。兼脾虛者,又當(dāng)配伍健脾之品。

  3、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  麥芽【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,10~15g,大劑量30~120g;或入丸散。消積宜炒焦用,疏肝宜生用;厝榭捎弥60g。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  麥芽

  【主治病證】

  (1)食積不化,消化不良。

  (2)婦女?dāng)嗳榛蛉橹舴e之乳房脹痛。

  (3)肝郁氣滯,肝胃不和。

  4、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  川芎【性能特點(diǎn)】本品辛溫行散,入血走氣,上行頭顛,下走血海。善活血行氣,祛風(fēng)止痛。治血瘀氣滯諸痛,兼寒者最宜,被前人譽(yù)為“血中之氣藥”。治頭痛,屬風(fēng)寒、血瘀者最佳,屬風(fēng)熱、風(fēng)濕、血虛者,亦可隨證酌選,故前人有“頭痛不離川芎”之言。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  川芎配柴胡、香附:川芎辛溫,功能活血行氣、止痛,且上行頭顛,下達(dá)血海;柴胡苦辛微寒,功善疏肝解郁;香附辛平,功善疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛。三藥相合,既疏肝解郁,又理氣活血,治肝郁氣滯之胸悶脅痛、痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)等證可投。

  <3>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  黃芪

  【主治病證】

  (1)脾胃氣虛,脾肺氣虛,中氣下陷,氣不攝血,氣虛發(fā)熱。

  (2)自汗,盜汗。

  (3)氣血不足所致瘡癰不潰或潰久不斂。

  (4)氣虛水腫、小便不利。

  (5)氣血雙虧,血虛萎黃,血痹肢麻,半身不遂,消渴。

  <4>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  黃芪【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,6~30g;或入丸散。補(bǔ)氣升陽(yáng)宜蜜炙用,其他宜生用。

  5、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  蓮子肉

  【主治病證】

  (1)脾虛久瀉、食欲不振。

  (2)腎虛遺精、滑精,脾腎兩虛之帶下。

  (3)心腎不交的虛煩、驚悸失眠。

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  蓮子肉、芡實(shí),均甘澀性平,歸脾、腎經(jīng),功能補(bǔ)脾止瀉、益腎固精,治脾虛久瀉,腎虛遺精、滑精、帶下等證。其中,蓮子肉補(bǔ)脾力較強(qiáng),既治脾虛泄瀉,又治脾虛食少;芡實(shí)雖補(bǔ)脾力弱但能祛濕。此外,蓮子肉還能養(yǎng)心安神,治虛煩、驚悸、失眠。

  6、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  補(bǔ)中益氣丸【主治】脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉、脫肛、陰挺,癥見(jiàn)體倦乏力,食少腹脹、便溏久瀉、肛門(mén)下墜或脫肛、子宮脫垂。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  患者有氣虛與中氣下陷的癥狀,所以需要補(bǔ)氣與升舉陽(yáng)氣的功能的方劑,故選擇A。

  7、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  雙清口服液【主治】風(fēng)溫肺熱,衛(wèi)氣同病,癥見(jiàn)發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼,脈浮滑或浮數(shù);急性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  雙清口服液方中金銀花甘寒芳香疏透,連翹苦寒清解,二藥皆善清熱解毒、疏散風(fēng)熱,相須為用藥力更強(qiáng);并在透散衛(wèi)分表邪的同時(shí),又可芳香辟穢化濁,以兼顧溫?zé)岵⌒耙滋N(yùn)結(jié)成毒及多夾穢濁之氣之特點(diǎn),故為君藥。

  8、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  安坤顆!竟δ堋孔剃幥鍩幔B(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  安坤顆!局髦巍筷幪撗獰崴碌脑陆(jīng)先期、月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng),癥見(jiàn)月經(jīng)期提前、經(jīng)量較多、行經(jīng)天數(shù)延長(zhǎng)、經(jīng)色紅質(zhì)稀、腰膝痠軟、五心煩熱;放節(jié)育環(huán)后出血見(jiàn)上述證候者。

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