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1[.單選題]引起急性支氣管炎的常見病原體是()。
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.銅綠假單胞菌
D.結(jié)核桿菌
E.大腸埃希菌
[答案]B
2[.單選題]患者,男,28歲,2天前因淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達39℃。經(jīng)實驗室和X線胸片檢查,臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎,無其他基礎(chǔ)疾病。可首選的抗菌藥物是()。
A.阿莫西林
B.阿米卡星
C.亞胺培南-西司他丁
D.阿奇霉素
E.甲硝唑
[答案]A
3[.單選題]患者,女,45歲,既往有心律失常(Q-T間期延長)、低鉀血癥病史。近日因發(fā)熱、咳嗽、咳痰就診,診斷為社區(qū)獲得性肺炎。該患者不宜選用的藥物是()。
A.克拉霉素
B.頭孢呋辛酯
C.氨溴索
D.阿莫西林
E.對乙酰氨基酚
[答案]A
4[.單選題]患者,男,72歲,因發(fā)熱、咳嗽、痰多入院治療。檢查結(jié)果:體溫37.9℃,WBC17.0x109/L。X線片顯示斑片狀陰影。確診為社區(qū)獲得性肺炎。醫(yī)生制定的給藥方案:阿莫西林膠囊250mg,q8h,po;左氧氟沙星膠囊200mg,qd,po;氨溴索口服液60mg(10ml),bid,po。有關(guān)用藥指導(dǎo),錯誤的是()。
A.治療期間不宜食用海鮮
B.服用左氧氟沙星1h內(nèi)不宜飲用牛奶,服藥后宜多飲水
C.吞服膠囊時,需適當飲水,避免膠囊黏附在咽部、食管上
D.熱退后應(yīng)立刻停用抗菌藥,減少耐藥性的發(fā)生
E.治療期間不宜做劇烈運動,保持適當休息
[答案]D
5[.單選題]輕至中度哮喘急性發(fā)作的首選藥是()。
A.倍氯米松氣霧劑
B.沙丁胺醇氣霧劑
C.噻托溴銨氣霧劑
D.孟魯司特氣霧劑
E.氨茶堿緩釋劑
[答案]B
6[.單選題]在有哮喘急性癥狀時按需使用,通過迅速緩解支氣管痙攣,從而緩解哮喘癥狀的急救藥物不包括()。
A.口服潑尼松龍
B.異丙托溴銨干粉吸入劑
C.沙丁胺醇氣霧劑
D.短效茶堿
E.孟魯司特氣霧劑
[答案]E
7[.單選題]通過抑制細胞內(nèi)環(huán)腺苷酸(CAMP)降解來減輕炎癥,無直接舒張支氣管作用,可降低需要糖皮質(zhì)
激素治療的哮嘣患者中至重度急性加重發(fā)生率的藥物是()。
A.噻托溴銨
B.羅氟司特
C.對乙酰氨基酚
D.雷尼替丁
E.昂丹司瓊
[答案]B
8[.單選題]慢阻肺穩(wěn)定期患者進行長期家庭氧療的具體指征不包括()。
A.動脈血氧分壓(PaO2)≤5mmHl
B.動脈血氧飽和度(SaO2)≤88%
C.有高碳酸血癥
D.PaO255~60mmHg或SaO2<89%,并有肺動脈高壓、右心衰竭
E.PaO255~60mmHg或SaO2<89%,紅細胞數(shù)量正常
[答案]E
9[.單選題]患者,女,27歲,妊娠4個月,因肺結(jié)核給予異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合治療。為避免胎兒神經(jīng)毒性,患者應(yīng)補充()。
A.維生素C
B.維生素K1
C.維生素B6
D.維生素D
E.煙酸
[答案]C
10[.單選題]聯(lián)合使用異煙肼和左旋多巴,易導(dǎo)致的不良反應(yīng)是()。
A.低血糖
B.高血壓
C.高尿酸血癥
D.肺纖維化
E.消化不良
[答案]B
綜合分析選擇題
1[.共享題干題]患者,男,50歲,主訴咳嗽,癥狀持續(xù)8天,現(xiàn)在每次咳嗽都伴有黃痰,由于咳漱感到疲勞和睡眠困難,近期未患其他疾病;颊14歲的兒子最近患輕度感冒,無惡心、嘔吐、發(fā)熱及畏寒。既往史:服用賴諾普利控制高血壓、服用阿托伐他汀治療高脂血癥、服用小劑量阿司匹林預(yù)防腦卒中。查體:體溫37.1℃、心率70次/分、血壓130/70mmHg.呼吸18次/分,動脈血氧飽和度為98%,雙肺未聞及干濕啰音。
1[1單選題]患者最可能患有的疾病是()。
A.肺結(jié)核
B.社區(qū)獲得性肺炎
C.急性支氣管炎
D.肺氣腫
E.心源性肺水腫
[答案]C
2[1單選題]針對患者的黃痰癥狀,正確的用藥方案是()。
A.氨溴索片30mg/次tid
B.桉檸蒎腸溶軟膠囊300mg/次qd
C.右美沙芬片30mgtid
D.阿奇霉素片500mgqd
E.苯丙哌林片20mgtid
[答案]A
3[1單選題]患者反映,夜晚持續(xù)咳嗽已明顯影響睡眠,宜首選的鎮(zhèn)咳藥是()。
A.沙丁胺醇
B.噴托維林
C.阿莫西林
D.右美沙芬
E.氯苯那敏
[答案]D
4[1單選題]考慮到患者服用阿司匹林預(yù)防腦卒中,為防止出現(xiàn)阿司匹林抵抗,患者用藥期間避免服用()。
A.普蔡洛爾
B.氫氯噻嗪
C.硝酸甘油
D.維生素D
E.布洛芬
[答案]E
5[1單選題]藥師在進行用藥注意事項指導(dǎo)和患者教育時,錯誤的是()。
A.告知患者應(yīng)戒煙或遠離吸煙環(huán)境
B.避免受涼、勞累,防止上呼吸道感染
C.長期服用阿托伐他汀應(yīng)定期監(jiān)測橫紋肌功能
D.阿司匹林應(yīng)選擇腸溶制劑,每晚睡前服用
E.賴諾普利每8小時服用1次,餐后服用
[答案]E
多項選擇題
1[.多選題]患者,男,72歲,忠慢阻肺7年,昨日因社區(qū)獲得性肺炎入院,表現(xiàn)為呼吸急促、喘憋、咳黃痰、咳嗽。適合該患者的治療藥物包括()。
A.頭孢哌酮注射用粉針劑
B.布地雜德-福莫特羅干粉吸入劑
C.阿奇霉素分散片
D.N-乙酰半胱氨酸片
E.利福平片
[答案]ABCD
2[.多選題]我國CAP的主要病原體包括()。
A.鋼綠假單胞茵
B.肺炎支原體
C.肺炎鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌
[答案]BCD
3[.多選題]在社區(qū)獲得性肺炎重癥患者治療中,采用的聯(lián)合給藥方式有()。
A.頭孢曲松+阿奇霉素
B.左氧氟沙星+阿奇霉素
C.頭孢哌酮-舒巴坦+氨芐西林
D.頭孢他啶+甲硝唑
E.萬古霉素+美羅培南
[答案]ABE
4[.多選題]新生兒患有社區(qū)獲得性肺炎,不宜選用的藥物有()。
A.鏈霉素
B.莫西沙星
C.多西環(huán)素
D.氨芐西林
E.頭孢哌酮-舒巴坦
[答案]ABC
5[.多選題]對于有青霉素過敏史的肺炎忠者,可嘗試的治療藥物有()。
A.氨芐西林
B.氨曲南
C.左氧氟沙星
D.萬古霉素
E.阿莫西林
[答案]BCD
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