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2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學綜合知識》練習題(7)

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  A型題(最佳選擇題)

  患者,男,28歲,2天前因淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達39℃,經(jīng)實驗室和胸片檢查,臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎,無其他基礎疾病,可首選的抗菌藥物是

  A.頭孢拉定

  B.阿米卡星

  C.亞胺培南西司他丁

  D.頭孢哌酮舒巴坦

  E.甲硝唑

  『正確答案』A

  【考點解析】肺炎----抗菌藥物治療

  社區(qū)獲得性肺炎青壯年和無基礎疾病的CAP患者——常用青霉素類、第一代頭孢菌素

  由于我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高,故不單獨用該類

  對耐藥肺炎鏈球菌可用對呼吸道感染有特效的氟喹諾酮類(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)

  老年人、有基礎疾病或需要住院的CAP

  常用氟喹諾酮類、第二、三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類

  醫(yī)院獲得性肺炎常用第二、三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類

  重癥肺炎首先應選擇廣譜的強力抗菌藥物,并應足量、聯(lián)合用藥,而后根據(jù)病原學結果調(diào)整抗菌藥物

  A型題(最佳選擇題)

  治療肺炎鏈球菌肺炎首選抗菌藥物為

  A.氧氟沙星

  B.青霉素

  C.環(huán)丙沙星

  D.紅霉素

  E.鏈霉素

  『正確答案』B

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