2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》預(yù)習(xí)試題(3)

　　三、綜合分析選擇題

　　1、處方用藥須與臨床診斷密切相符，醫(yī)師開具的處方在病情與診斷欄中明確記錄對患者的診斷。藥師應(yīng)審查處方用藥與臨床診斷的相符性，以加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)控。

　　<1>、某患者，診斷為食管癌，給予順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治療，此處方應(yīng)評定為

　　A、過度治療用藥

　　B、有禁忌證用藥

　　C、無適應(yīng)證用藥

　　D、聯(lián)合用藥不適宜

　　E、無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

　　<2>、Ⅰ類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素應(yīng)評判為

　　A、過度治療用藥

　　B、無適應(yīng)證用藥

　　C、有禁忌證用藥

　　D、聯(lián)合用藥不適宜

　　E、無正當(dāng)理由超適應(yīng)癥用藥

　　<3>、以下情況屬于“有禁忌證用藥”的是

　　A、阿托伐他汀鈣用于補(bǔ)鈣

　　B、感冒咳嗽無感染給予阿奇霉素

　　C、為伴有前列腺增生的抑郁癥患者開具司來吉蘭

　　D、應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物

　　E、對單一抗菌藥已能控制的感染應(yīng)用2～3個抗菌藥

　　2、患兒，女，4歲半。身高110cm，體重15kg。一天前發(fā)熱(39.1 ℃ )，咽喉痛，無咳嗽，無吐瀉，家長在家選用退燒藥對癥治療，發(fā)病20h左右出現(xiàn)腹瀉，約2～5h一次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐1次。體格檢查：T38.8 ℃ ，P118次/分，R28次/分。咽位充血，出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5×10 9 /L(參考值4.0～10×10 9 /L)，糞便鏡檢可見紅、白細(xì)胞。

　　<1>、該患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常見于

　　A、動力性腹瀉

　　B、消化不良性腹瀉

　　C、感染性腹瀉

　　D、分泌性腹瀉

　　E、出血壞死性腹瀉

　　<2>、該患者腹瀉治療過程中不應(yīng)選擇的藥物是

　　A、小檗堿

　　B、洛哌丁胺

　　C、藥用炭

　　D、鞣酸蛋白

　　E、口服補(bǔ)液鹽

　　<3>、關(guān)于該患兒腹瀉用藥注意事項(xiàng)的說法，錯誤的是

　　A、藥用炭可以吸附細(xì)菌和毒素，可與抗生素同時服用

　　B、腹瀉可致電解質(zhì)丟失，故須特別注意補(bǔ)充

　　C、小檗堿和鞣酸蛋白不宜同時服用

　　D、首選口服補(bǔ)液，必要時靜脈補(bǔ)液

　　E、適時使用微生態(tài)制劑

　　<4>、關(guān)于該患者腹瀉家庭用藥教育的說法，錯誤的是

　　A、每次腹瀉后均要少量多次喂水，直至腹瀉停止

　　B、若患兒腹瀉加重，可口服自制補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液

　　C、若癥狀不能改善，可及時加用諾氟沙星

　　D、應(yīng)給予少量、多次、清淡飲食

　　E、若患兒出現(xiàn)糞便帶血等癥狀，必須及時就醫(yī)

　　3、患者，女，55歲，體重63kg，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱就診，伴不規(guī)律胸痛，查體：體溫38.5℃ ，雙肺可聞及濕性啰音，查血常規(guī)提示：WBC13.5×10 9 /L，胸片X線檢查提示：間質(zhì)性改變伴胸腔積液，給予左氧氟沙星片(規(guī)格0.5g/片)經(jīng)驗(yàn)性治療。

　　左氧氟沙星片說明書內(nèi)容顯示(注：摘錄)：常用劑量為250mg或500mg或750mg，每24小時口服一次，肌酐清除率≥50ml/min時不需要調(diào)整劑量，根據(jù)感染情況按照表1所示服用;肌酐清除率<50ml/min時，需要調(diào)整用量，詳見表2。

　　表1腎功能正�；颊叩膭┝�

　　感染類型每24小時劑量療程(天)

　　醫(yī)院獲得性肺炎750mg7～14

　　社區(qū)獲得性肺炎500mg7～14

　　急性細(xì)菌性鼻竇炎500mg10～14

　　非復(fù)雜性尿路感染250mg3

　　表2腎功能不全患者的劑量調(diào)整

　　腎功能正�；颊呙�24小時的劑量肌酐清除率

　　≥50ml/min肌酐清除率

　　20～49ml/min肌酐清除率

　　10～19ml/min

　　750mg不需調(diào)整每48小時750mg首劑750mg，此后每48小時500mg

　　500mg不需調(diào)整首劑500mg，此后每24小時250mg首劑500mg，此后每48小時250mg

　　250mg不需調(diào)整不需調(diào)整48小時250mg

　　<1>、若該患者的腎功能正常，左氧氟沙星的給藥劑量為

　　A、2片tid

　　B、1片qd

　　C、1/2片qd

　　D、1片bid

　　E、1片tid

　　<2>、成年男性的肌酐清除率計算公式：Ccr=(140-年齡)×體重/(0.814×Cr)，成年女性的肌酐清除率為男性的0.85，該患者入院后查腎功能提示“血肌酐(Cr)120μmol/L，該患者的肌酐清除率約為

　　A、70ml/min

　　B、65ml/min

　　C、55ml/min

　　D、47ml/min

　　E、45ml/min

　　<3>、根據(jù)該患者計算所得的肌酐清除率，左氧氟沙星的劑量應(yīng)調(diào)整為

　　A、1片半qd

　　B、2片qd

　　C、首劑1片，此后每24小時1片半

　　D、首劑1片，此后每24小時半片

　　E、首劑1片半，此后每48小時1片

　　4、王某，男，55歲，有高血壓患病史，近日感覺頭痛、頭暈、心悸，眼花、耳鳴、失眠、乏力等癥狀，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，血壓為160/100mmHg，餐前血糖6.8mmoL/L，餐后血糖14.2mmoL/L。

　　<1>、根據(jù)王某病情的臨床表現(xiàn)，可診斷為

　　A、高血壓合并腎病

　　B、高血壓合并心絞痛

　　C、高血壓合并糖尿病

　　D、高血壓合并心力衰竭

　　E、單純收縮期高血壓

　　<2>、根據(jù)診斷結(jié)果，可選用的抗高血壓藥為

　　A、呋塞米

　　B、卡托普利

　　C、硝酸甘油

　　D、維拉帕米

　　E、普羅帕酮

　　<3>、該治療藥物屬于

　　A、ARB

　　B、ACEI

　　C、利尿劑

　　D、β受體阻斷劑

　　E、鈣通道阻滯劑

　　<4>、該藥物的最常見的不良反應(yīng)是

　　A、過敏反應(yīng)

　　B、多毛癥

　　C、低血鉀

　　D、踝部水腫

　　E、持續(xù)性干咳

　　5、患者，女，62歲。醫(yī)師處方如下：

　　姓名：XXX

　　性別：女

　　年齡：62

　　臨床診斷：2型糖尿病

　　高血壓2期

　　高血脂

　　PCI術(shù)后

　　R：

　　二甲雙胍片0.25g×48×3盒/0.5gtidpo餐中

　　阿卡波糖片50mg×30×3盒/50mgtidpo與第一口飯同服

　　氯吡格雷片75mg×7×4盒/750mgqdpo清晨

　　氨氯地平片5mg×7×4盒/5mgtidpo餐后

　　辛伐他汀片20mg×7×4盒/20mgqdpo清晨

　　<1>、本處方中，給藥次數(shù)錯誤的是

　　A、二甲雙胍

　　B、阿卡波糖

　　C、氯吡格雷

　　D、氨氯地平

　　E、辛伐他汀

　　<2>、本處方中，單次給藥劑量錯誤的是

　　A、二甲雙胍

　　B、阿卡波糖

　　C、氯吡格雷

　　D、氨氯地平

　　E、辛伐他汀

　　<3>、本處方中，給藥時間錯誤的是

　　A、二甲雙胍

　　B、阿卡波糖

　　C、氯吡格雷

　　D、氨氯地平

　　E、辛伐他汀

　　6、患者，女，32歲，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白90g/L，臨床診斷為缺鐵性貧血，處方口服硫酸亞鐵片。

　　<1>、缺鐵性貧血的原因不包括以下哪項(xiàng)

　　A、慢性失血，如潰瘍病、月經(jīng)量過多等

　　B、長期營養(yǎng)攝入不足

　　C、婦女妊娠或哺乳期

　　D、長期服用抑酸藥物

　　E、脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙

　　<2>、作為藥師在發(fā)藥時，應(yīng)告知患者為減輕胃腸道反應(yīng)，硫酸亞鐵片的適宜服用時間為

　　A、餐前30min

　　B、餐中

　　C、餐后

　　D、兩餐之間

　　E、睡前

　　<3>、關(guān)于鐵劑，下列說法錯誤的是

　　A、鐵劑主要從十二指腸吸收

　　B、胃酸和維生素C可促進(jìn)鐵吸收

　　C、正常人維持體內(nèi)鐵平衡需要每天從食物中攝取鐵1～1.5mg

　　D、急性失血時表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血

　　E、四環(huán)素、消膽胺等陰離子藥均影響鐵劑的吸收

　　四、多項(xiàng)選擇題

　　1、根據(jù)處方書寫基本要求，錯誤的說法是

　　A、每張?zhí)幏絻H限于一名患者用藥

　　B、藥品名稱書寫應(yīng)當(dāng)使用藥品的商品名

　　C、中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方

　　D、每張西藥處方不得超過5種藥品

　　E、非特殊情況無須注明臨床診斷

　　2、部分注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定，遇光易變色，在滴注過程中必須遮光的有

　　A、對氨基水楊酸鈉注射液

　　B、注射用硝普鈉

　　C、氟康唑注射液

　　D、注射用青霉素G

　　E、放線菌素D

　　3、因老人代謝改變，導(dǎo)致某些藥物敏感性增強(qiáng)的是

　　A、鎮(zhèn)靜藥

　　B、β受體阻斷藥

　　C、抗凝藥

　　D、利尿藥

　　E、β受體激動劑

　　4、在乙型肝炎血清學(xué)檢查中，“大三陽”是指

　　A、乙型肝炎病毒e抗原陽性

　　B、乙型肝炎病毒e抗體陽性

　　C、乙型肝炎病毒表面抗原陽性

　　D、乙型肝炎病毒表面抗體陽性

　　E、乙型肝炎病毒核心抗體陽性

　　5、治療視疲勞的藥物有

　　A、金霉素眼膏

　　B、玻璃酸鈉滴眼液

　　C、酞丁安滴眼液

　　D、山莨菪堿滴眼液

　　E、七葉洋地黃雙苷滴眼液

　　6、以下利尿降壓藥中，屬于保鉀利尿藥的是

　　A、呋塞米

　　B、氫氯噻嗪

　　C、氨苯蝶啶

　　D、吲噠帕胺

　　E、阿米洛利

　　7、老年患者對低血糖的耐受能力差，治療糖尿病時首選不易導(dǎo)致低血糖反應(yīng)的降糖藥，單獨(dú)使用不會出現(xiàn)低血糖的有

　　A、格列本脲

　　B、二甲雙胍

　　C、瑞格列奈

　　D、伏格列波糖

　　E、吡格列酮

　　8、骨性關(guān)節(jié)炎的用藥注意事項(xiàng)，下列說法正確的為

　　A、避免同時服用兩種以上NSAIDs

　　B、無論選擇何種NSAIDs，劑量都應(yīng)個體化

　　C、老年人宜選用半衰期短的NSAIDs藥物

　　D、只有在1種NSAIDS足量使用1～2周后，無效才更改為另1種

　　E、對有潰瘍病史的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑以減少胃腸道的不良反應(yīng)

　　9、藥物流產(chǎn)的禁忌證有

　　A、哮喘

　　B、癲癇

　　C、腎上腺疾病

　　D、血液病

　　E、血管栓塞

　　10、以下有關(guān)洗胃注意事項(xiàng)的敘述中，正確的是

　　A、中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃

　　B、強(qiáng)腐蝕劑中毒超過6小時，仍有洗胃指征

　　C、應(yīng)將胃內(nèi)容物抽出做毒物鑒定之后再洗胃

　　D、洗胃過程中如發(fā)生驚厥或呼吸停止應(yīng)立即停止

　　E、汽油等中毒者洗胃，可因胃反流后引起類脂質(zhì)性肺炎

　　參考答案

　　三、綜合分析選擇題

　　1、

　　【正確答案】A

　　【答案解析】過度治療用藥表現(xiàn)在：①濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及腫瘤輔助治療藥等;②無治療指征盲目補(bǔ)鈣，過多的鈣劑可引起高鈣血癥，并導(dǎo)致胃腸道不適、便秘、泌尿道結(jié)石等。

　　例如患者診斷為食管癌，給予順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治療。分析：對于食管癌患者，在應(yīng)用順鉑+氟尿嘧啶的基礎(chǔ)上，加用表柔比星、依托泊苷并不能明顯提高療效，反而會增加毒性，這些抗腫瘤藥的濫用屬于過度治療用藥。

　　【正確答案】B

　　【答案解析】無適應(yīng)證用藥：例如流感的病原體主要是流感病毒A、B、C型及變異型等(也稱甲、乙、丙型及變異型)，并非細(xì)菌�？人缘牟∫�，可能由于寒冷刺激、花粉過敏、空氣污染和氣道阻塞所致，并非細(xì)菌感染，但在臨床上無明顯感染指征常被給予抗菌藥物。例如患者咳嗽，但無感染診斷(白細(xì)胞計數(shù)不高，C反應(yīng)蛋白正常)，給予阿奇霉素口服，一日1次，一次0.5g。分析：由于上面所述原因，咳嗽的病因有多種可能，并非阿奇霉素的適應(yīng)證，屬于非適應(yīng)證用藥;又如Ⅰ類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素。

　　【正確答案】C

　　【答案解析】分析各選項(xiàng)：

　　A.阿托伐他汀鈣用于補(bǔ)鈣——無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

　　B.感冒咳嗽無感染給予阿奇霉素——無適應(yīng)證用藥

　　C.為伴有前列腺增生的抑郁癥患者開具司來吉蘭——有禁忌證用藥

　　D.應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物——聯(lián)合用藥不適宜

　　E.對單一抗菌藥已能控制的感染應(yīng)用2～3個抗菌藥——聯(lián)合用藥不適宜

　　2、

　　【正確答案】C

　　【答案解析】分析本題，患者白細(xì)胞升高明顯，提示有細(xì)菌感染，故考慮為細(xì)菌感染性腹瀉。

　　【正確答案】B

　　【答案解析】洛哌丁胺屬于抑制腸蠕動，延長腸內(nèi)容物的滯留時間，不能用于細(xì)菌感染性腹瀉，否則會導(dǎo)致感染加重。

　　【正確答案】A

　　【答案解析】藥用炭可影響兒童的營養(yǎng)吸收，3歲以下兒童如患長期的腹瀉或腹脹禁用;另外也不宜與維生素、抗生素、生物堿、乳酶生及各種消化酶同時服用，因能吸附上述藥物，影響其療效。嚴(yán)重腹瀉時應(yīng)禁食。

　　【正確答案】C

　　【答案解析】諾氟沙星屬于氟喹諾酮類藥物，18歲以下禁用。

　　3、

　　【正確答案】B

　　【答案解析】根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，患者診斷為社區(qū)獲得性肺炎，且患者腎功能正常，應(yīng)該表1劑量給藥，即每24小時500mg，療程7～14天。

　　【正確答案】D

　　【答案解析】直接將數(shù)值代入公式，：Ccr=(140-年齡)×體重/(0.814×Cr)=(140-55)×63/(0.814×120)=54.82，女性是男性的0.85，所以該患者的肌酐清除率約為54.82×0.85=47ml/min。

　　同步記憶兩個公式：

　　Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/72×Scr(mg/dl)或Ccr=[(140-年齡)×體重(kg)]/[0.818×Scr(μmol/L)]

　　【正確答案】D

　　【答案解析】根據(jù)上題可知患者的肌酐清除率在20～49ml/min之間，所以應(yīng)該是首劑500mg，此后每24小時250mg，選D。

　　4、

　　【正確答案】C

　　【答案解析】分析本題，主要給出的檢查指標(biāo)為血壓和血糖，根據(jù)數(shù)值可知患者既有高血壓也有糖尿病，故選C高血壓合并糖尿病。

　　【正確答案】B

　　【答案解析】針對高血壓合并糖尿病患者宜首選用ACEI/ARB。其中B屬于ACEI類藥物，所以選B。

　　【正確答案】B

　　【答案解析】卡托普利屬于ACEI類藥物。

　　【正確答案】E

　　【答案解析】ACEI類藥物最常見的不良反應(yīng)是持續(xù)性干咳。

　　5、

　　【正確答案】D

　　【答案解析】氨氯地平屬于一日僅服1次的長效抗高血壓藥。

　　【正確答案】C

　　【答案解析】氯吡格雷藥起效快，頓服300mg后2小時即能達(dá)到有效血藥濃度。常用維持劑量為75mg，qd。

　　【正確答案】E

　　【答案解析】辛伐他汀適宜睡前給藥，不是清晨。

　　6、

　　【正確答案】E

　　【答案解析】缺鐵性貧血為多因素發(fā)病，主要包括：①需鐵量增加：如妊娠期或哺乳期、兒童生長發(fā)育迅速;②鐵丟失增加：慢性失血比急性失血更常見，如潰瘍病、痔瘡、月經(jīng)過多、鼻出血、結(jié)直腸息肉或腫瘤、鉤蟲病、腸道血管畸形等慢性失血性疾病;③鐵攝入不足：如偏食;④鐵吸收或利用減少：胃酸缺乏(胃大部切除術(shù)后、萎縮性胃炎、長期服用抑酸藥物);食物相互作用(如濃茶等含鞣酸食物);小腸疾病(如克羅恩病、腸結(jié)核)。

　　【正確答案】C

　　【答案解析】盡管空腹服用亞鐵鹽吸收最好，但其胃腸反應(yīng)(胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等)常使患者不能耐受，因此建議在餐后服用，可有較好的耐受性。

　　【正確答案】D

　　【答案解析】急性失血時為正色素性貧血;慢性缺鐵性貧血表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，D項(xiàng)敘述錯誤。

　　四、多項(xiàng)選擇題

　　1、

　　【正確答案】BE

　　【答案解析】B的正確說法：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、復(fù)方制劑藥品名稱開具處方。

　　E的正確說法：為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。

　　2、

　　【正確答案】ABE

　　【答案解析】少數(shù)注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定，遇光易變色，在滴注過程中藥液必須遮光，如對氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線菌素D、長春新堿、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。

　　3、

　　【正確答案】ACD

　　【答案解析】老年人的藥效學(xué)特點(diǎn)：

　　1.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的敏感性增高。

　　2.對抗凝血藥的敏感性增高。

　　3.對利尿藥、抗高血壓藥的敏感性增高。

　　4.對β受體激動劑與阻斷劑的敏感性降低。

　　4、

　　【正確答案】ACE

　　【答案解析】如在乙型肝炎者血液中檢出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗體同為陽性，在臨床上稱為“大三陽”;在其血液中檢測出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗體、核心抗體同為陽性，在臨床上稱為“小三陽”。

　　5、

　　【正確答案】BDE

　　【答案解析】視疲勞的藥物治療：

　　七葉洋地黃雙苷滴眼液——減輕眼部不適;

　　人工淚液(玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等)——改善眼部干燥;

　　抗膽堿能滴眼液(山莨菪堿)——改善局部微循環(huán)。

　　6、

　　【正確答案】CE

　　【答案解析】保鉀利尿劑包括：阿米洛利、氨苯蝶啶。

　　7、

　　【正確答案】BDE

　　【答案解析】A.格列本脲屬于磺酰脲類促胰島素分泌劑，C.瑞格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑，這二者單獨(dú)使用都會導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。

　　8、

　　【正確答案】ABCDE

　　【答案解析】骨性關(guān)節(jié)炎的用藥注意事項(xiàng)：

　　1.由于NSAIDs減少前列腺素的合成，可出現(xiàn)不良反應(yīng)：①胃腸道惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、食欲不佳，嚴(yán)重者有消化道潰瘍、出血、穿孔等;②腎臟：腎灌注量減少，出現(xiàn)水鈉潴留、高血鉀、血尿、蛋白尿、間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重者發(fā)生腎壞死致腎功能不全;③血液系統(tǒng)：外周血細(xì)胞減少、凝血障礙、再生障礙性貧血;④少數(shù)患者發(fā)生過敏反應(yīng)(皮疹、哮喘)，肝功損害，以及耳鳴、聽力下降和無菌性腦膜炎等。

　　2.選擇性COX-2抑制劑與非選擇性的傳統(tǒng)NSAIDs相比，能明顯減少嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)。無論選擇何種NSAIDs，劑量都應(yīng)個體化。只有在1種NSAIDs足量使用1～2周后，無效才更改為另1種;避免同時服用≥兩種NSAIDs。

　　3.老年人宜選用半衰期短的NSAIDs藥物，對有潰瘍病史的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑以減少胃腸道的不良反應(yīng)，但同時應(yīng)警惕心肌梗死風(fēng)險。

　　9、

　　【正確答案】ABCDE

　　【答案解析】藥物流產(chǎn)的禁忌證：①使用米非司酮禁忌證：腎上腺及其他內(nèi)分泌疾病、妊娠期皮膚瘙癢史、血液病、血管栓塞等病史;②使用前列腺素藥物禁忌證：心血管疾病、青光眼、哮喘、癲癇、結(jié)腸炎等;③帶器妊娠、宮外孕;④其他：過敏體質(zhì)、妊娠劇吐、長期服用抗結(jié)核、抗癲癇，抗抑郁、抗前列腺素藥物。

　　10、

　　【正確答案】ADE

　　【答案解析】洗胃的注意事項(xiàng)：①中毒毒物進(jìn)入體內(nèi)時間在4～6小時之內(nèi)應(yīng)洗胃，超過4～6小時毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒物過多，或所服毒物存在胃-血-胃循環(huán)，盡管超過6小時，仍有洗胃的指征;②深度昏迷，洗胃時可能引起吸入性肺炎;③中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃，操作過程中如發(fā)生驚厥或呼吸停止應(yīng)立即停止洗胃并對癥治療;④每次灌入洗胃液為300～400ml，最多不超過500ml，過多則易將毒物驅(qū)入腸中;⑤強(qiáng)腐蝕劑中毒患者禁止洗胃，因可能引起食道及胃穿孔;⑥洗胃時要注意減少注入液體壓力，防止胃穿孔;⑦揮發(fā)性烴類化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起類脂質(zhì)性肺炎;⑧應(yīng)將胃內(nèi)容物抽出做毒物分析鑒定。

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