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2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)鞏固練習(xí)試題(24)

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  二、配伍選擇題

  1、(藥物對(duì)醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)陽(yáng)性結(jié)果的影響)

  A.氯氮平

  B.環(huán)孢素

  C.苯妥英鈉

  D.阿司匹林

  E.HMG-CoA還原酶抑制劑

  <1> 、可能導(dǎo)致總膽固醇升高的藥物是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可能導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高的藥物是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、可能導(dǎo)致堿性磷酸酶升高的藥物是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、可能導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)(PLT)減少的藥物是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  2、(新生兒血常規(guī)檢查)

  A.180~190g/L

  B.(5.0~12.O)×10 g/L

  C.(15.O~20.0)×10(9 次方)/L

  D.(4.0~4.5)×10(12次方)/L

  E.(6.0~7.0)×10(12次方)/L

  <1> 、血紅蛋白(HGB)正常值參考范圍是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)正常值參考范圍是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)正常值參考范圍是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  3、(肝功能檢查)

  A.速率法:成人<40U/L

  B.速率法:成人<50U/L

  C.速率法:男性<40U/L

  D.速率法:男性≤50U/L

  E.速率法:1~12歲<500U/L

  <1> 、堿性磷酸酶正常值參考范圍是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  4、(白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù))

  A.0~0.01

  B.0.01~0.05

  C.0.03~0.08

  D.0.20~0.40

  E. 0.50~0.70

  <1> 、淋巴細(xì)胞正常值參考范圍是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、單核細(xì)胞正常值參考范圍是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、嗜堿性粒細(xì)胞正常值參考范圍是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  5、A.溶血性黃疸

  B.阻塞性黃疸

  C.急性胰腺炎

  D.細(xì)菌性痢疾

  E.胃及十二指腸潰瘍患者

  <1> 、可引起糞隱血陽(yáng)性的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可引起糞膽原增加的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、常引起糞便白細(xì)胞增多的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、可引起糞便紅細(xì)胞增多的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  6、A.稀糊狀或水樣糞便

  B.米泔水樣便

  C.黏液便

  D.凍狀便

  E.細(xì)條便

  <1> 、過(guò)敏性腸炎、慢性菌痢等可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、各種腸道染性或非感染性腹瀉,或急性胃腸炎可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、直腸癌可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  7、A.中性粒細(xì)胞

  B.嗜酸性粒細(xì)胞

  C.嗜堿性粒細(xì)胞

  D.淋巴細(xì)胞

  E.單核細(xì)胞

  <1> 、具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能,可吞噬抗原抗體復(fù)合物或細(xì)菌的細(xì)胞為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、.具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)大的吞噬功能,并且能活化T、B細(xì)胞,在特異性免疫中起重要作用的細(xì)胞為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、為血液中的主要吞噬細(xì)胞,在白細(xì)胞中所占比例最高,且在急性感染中起重要作用的細(xì)胞為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、無(wú)吞噬功能,但細(xì)胞顆粒中含有許多生物活性物質(zhì)如肝素、組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等的細(xì)胞為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  8、A.血清總膽固醇

  B.三酰甘油酯

  C.低密度脂蛋白膽固醇

  D.極低密度脂蛋白膽固醇

  E.高密度脂蛋白膽固醇

  <1> 、是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白,可將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝的為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、是人體儲(chǔ)存能量的形式,直接參與膽固醇和膽固醇酯合成的為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、是空腹血漿中的主要脂蛋白,可將膽固醇運(yùn)輸?shù)礁瓮饨M織的為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、可運(yùn)輸內(nèi)源性脂肪的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  9、A.HBcAb

  B.HBeAb

  C.HBsAb

  D.HBeAg

  E.HBsAg

  <1> 、代表乙型肝炎病毒表面抗原的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、代表乙型肝炎病毒表面抗體的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、代表乙型肝炎病毒e抗原的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、代表乙型肝炎病毒核心抗體的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  10、(用藥導(dǎo)致的血常規(guī)異常)

  A.血小板減少

  B.中性粒細(xì)胞減少

  C.血紅蛋白量增多

  D.嗜酸性粒細(xì)胞減少

  E.嗜堿性粒細(xì)胞減少

  <1> 、抗真菌藥

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、硝酸甘油

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、甲基多巴

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、阿司匹林

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  11、(用藥導(dǎo)致的醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)異常)

  A.血白細(xì)胞增多

  B.血清血紅蛋白升高

  C.血清總膽固醇升高

  D.血清堿性磷酸酶升高

  E.糞便細(xì)胞顯微鏡檢查檢出真菌

  <1> 、口服避孕藥可能導(dǎo)致

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、服用他汀類(lèi)血脂調(diào)節(jié)藥可能導(dǎo)致

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、大量或長(zhǎng)期使用抗生素可能導(dǎo)致

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  12、(糞便細(xì)胞顯微鏡檢查的臨床意義)

  A.真菌

  B.紅細(xì)胞

  C.上皮細(xì)胞

  D.白細(xì)胞增多

  E.吞噬細(xì)胞增多

  <1> 、結(jié)腸癌

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、偽膜性腸炎

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、急性腸炎和痢疾

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  13、(血生化檢查結(jié)果的臨床意義)

  A.診斷痛風(fēng)

  B.診斷心肌梗死

  C.診斷消化性潰瘍

  D.診斷急性胰腺炎

  E.診斷紅細(xì)胞增多癥

  <1> 、淀粉酶檢查超過(guò)正常值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、血尿酸檢查超過(guò)正常值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、磷酸激酶檢查超過(guò)正常值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  14、A.尿血紅蛋白陽(yáng)性

  B.尿沉渣白細(xì)胞增多

  C.尿肌酐病理性增加

  D.尿尿酸增高

  E.尿淀粉酶增高

  <1> 、內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)疾病如肢端肥大癥、糖尿病、甲狀腺功能減退等可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、急性胰腺炎發(fā)作期可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、食用高嘌呤飲食、木糖醇攝入過(guò)多,劇烈運(yùn)動(dòng)、禁食等可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、創(chuàng)傷如心瓣膜手術(shù)、嚴(yán)重?zé)齻、肌肉和血管組織嚴(yán)重?fù)p傷等可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  15、A.磷酸鹽結(jié)晶

  B.尿酸鹽結(jié)晶

  C.草酸鹽結(jié)晶

  D.酪氨酸和亮氨酸結(jié)晶

  E.脂肪醇結(jié)晶

  <1> 、pH堿性的感染尿液常見(jiàn)

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、嚴(yán)重肝病患者的尿液常見(jiàn)

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、痛風(fēng)患者的尿液常見(jiàn)

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、嚴(yán)重的慢性腎病和乙二醇、甲氧氟烷中毒等患者的尿液常見(jiàn)

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  16、A.尿酸堿度增高

  B.尿酸堿度降低

  C.尿蛋白檢測(cè)陽(yáng)性

  D.尿膽紅素檢測(cè)陽(yáng)性

  E.尿葡萄糖檢測(cè)陽(yáng)性

  <1> 、病毒性肝炎、肝硬化等可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、急、慢性腎小球腎炎可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、內(nèi)分泌性疾病、肢端肥大癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、代謝性或呼吸性堿中毒

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  17、A.妊娠3個(gè)月以上

  B.缺鐵性貧血

  C.機(jī)體缺氧和高原生活

  D.泌尿系統(tǒng)感染

  E.使用藥物阿司匹林、噻氯匹定

  <1> 、可以引起紅細(xì)胞沉降率增快的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可以引血小板減少的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、可引起紅細(xì)胞增多的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、可引起尿血紅蛋白陽(yáng)性的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  18、A.0~5mm/h

  B.0~10mm/h

  C.0~15mm/h

  D.0~20mm/h

  E.0~25mm/h

  <1> 、女性紅細(xì)胞沉降率的正常范圍值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、男性紅細(xì)胞沉降率的正常范圍值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  19、A.過(guò)敏性疾病如支氣管哮喘、蕁麻疹等

  B.腎移植術(shù)后發(fā)生排斥反應(yīng)

  C.胃潰瘍

  D.糖尿病

  E.急性、化膿性感染,包括局部感染和全身感染

  <1> 、可主要引起中性粒細(xì)胞增多的疾病為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可主要引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的疾病為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、可主要引起淋巴細(xì)胞增多的疾病為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、可引起血紅蛋白減少的疾病為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  20、A.(5.0~12.0)×109/L

  B.(10.0~20.0)×109/L

  C.(15.0~20.0)×109/L

  D.(3.5~10.0)×109/L

  E.(4.0~10.0)×l09/L

  <1> 、成人末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常范圍值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、成人靜脈血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常范圍值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、6個(gè)月~2歲兒童的白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常范圍值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、新生兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常范圍值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  21、A.胃潰瘍

  B.慢性腎炎

  C.中毒性肝炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性心肌梗死

  <1> 、可引起血清尿素氮增高的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可引起血清尿素氮降低的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、可引起血肌酐增高的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  22、A.再生障礙性貧血

  B.病毒性肝炎

  C.肺結(jié)核

  D.腎小球腎炎

  E.急性細(xì)菌性感染所致的炎癥

  <1> 、可引起紅細(xì)胞減少的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可引起血紅蛋白減少的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、可引起尿膽紅素陽(yáng)性的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、可引起尿肌酐減少的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  23、A.不能抑制HBV的增殖,出現(xiàn)在HBsAg轉(zhuǎn)陰之后,證明人體對(duì)HBsAg有一定的免疫清除率的指標(biāo)

  B.不能抑制HBV的增殖,可反映肝細(xì)胞受到HBV侵害后的一項(xiàng)指標(biāo)

  C.為一種保護(hù)性抗體,表明人體具有一定免疫力的指標(biāo)

  D.乙型肝炎病毒感染早期血清中出現(xiàn)的一種特異性血清標(biāo)記物

  E.為HBV復(fù)制的指標(biāo)之一,位于HBV病毒顆粒的核心部位

  <1> 、乙型肝炎病毒表面抗體為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、乙型肝炎病毒e抗體為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、乙型肝炎病毒核心抗體為

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  24、(用藥與尿液檢查異常)

  A.尿肌酐

  B.尿酮體

  C.尿血紅蛋白

  D.尿沉渣結(jié)晶

  E.尿液pH值降低

  <1> 、維生素C和氯化銨可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、阿司匹林可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、氨芐西林可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  25、(用藥與尿液檢查異常)

  A.尿液pH值增高

  B.尿蛋白

  C.尿液隱血

  D.尿膽紅素

  E.尿葡萄糖

  <1> 、氨丁三醇可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、甲氨蝶呤可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、腎上腺皮質(zhì)激素可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  26、(血常規(guī)檢查異常的病癥)

  A.白細(xì)胞增多

  B.紅細(xì)胞沉降率減慢

  C.血小板增多

  D.淋巴細(xì)胞增多

  E.血紅蛋白減少

  <1> 、再生障礙性貧血

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、慢性粒細(xì)胞性白血病

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、惡性腫瘤

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  27、(血常規(guī)檢查異常的臨床意義)

  A.紅細(xì)胞沉降率減慢

  B.白細(xì)胞減少

  C.淋巴細(xì)胞增多

  D.白細(xì)胞增多

  E.血紅蛋白減少

  <1> 、脾功能亢進(jìn)可見(jiàn)的

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、流行性腮腺炎

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、真性紅細(xì)胞增多癥

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  28、(用藥與血常規(guī)檢查異常)

  A.血小板減少

  B.白細(xì)胞減少

  C.中性粒細(xì)胞減少

  D.白細(xì)胞增多

  E.血紅蛋白增多

  <1> 、抗精神病藥可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、對(duì)氨基水楊酸鈉可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  參考答案

  二、配伍選擇題

  1、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  <4>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 本題考查一些醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)陽(yáng)性結(jié)果與所涉及的藥物。氯氮平可能導(dǎo)致總膽固醇升高(A)。苯妥英鈉可能導(dǎo)致1一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高(C)。HMG—CoA還原酶抑制劑可能導(dǎo)致堿性磷酸酶升高(E)。阿司匹林可能導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)(PLT)減少(D)。備選答案B不是正確答案。雌激素可能導(dǎo)致血清三酰甘油酯升高。

  2、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 本題考查新生兒血常規(guī)檢查指標(biāo)。

  新生兒血常規(guī)檢查正常值參考范圍是:血紅蛋白(HGB)180~190g/L(A)。白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)(15.O~20.O)X 10(9次方)/L(C)。紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)(6.0~7.0)X 10(12次方)/L(E)o

  備選答案B、D不是正確答案。(5.0~12.0)×109/L是6個(gè)月~2歲兒童白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)正常值(B),(4.0~4.5)X 10(12次方)/L是兒童紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)正常值(D)。

  3、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <3>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <4>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 本題考查肝功能檢查指標(biāo)指標(biāo)。速率法檢查肝功能的正常值參考范圍是:l5歲以上成人堿性磷酸酶為40~150U/I_(E)。男性1一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶,<50U/L,女性、<30U/L(D)。成人丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶<40U/L(A)。成人天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶<40U/L(A)。備選答案B、C是干擾答案。

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“白細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“白細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <3>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 本題考查白細(xì)胞分類(lèi)指標(biāo)。白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)(DC)正常值參考范圍:淋巴細(xì)胞0.20~0.40,即20%~40%(D);單核細(xì)胞O.O3~0.0B,即3%~B%(C);嗜堿性粒細(xì)胞0~O.Ol,即0~1%(A)。備選答案B、E不是正確答案。O.Ol~0.05為嗜酸性粒細(xì)胞的正常值參考范圍。0.50~0.70為中性粒細(xì)胞的正常值參考范圍。

  【該題針對(duì)“白細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  5、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  <4>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 糞便中紅細(xì)胞增多多見(jiàn)于腸炎、痢疾、結(jié)腸腫瘤、息肉等。

  白細(xì)胞增多常見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎、腸寄生蟲(chóng)病、細(xì)菌性痢疾。

  6、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 糞外觀臨床意義:(1)稀糊狀或水樣糞便見(jiàn)于腹瀉,或急性胃腸炎;若出現(xiàn)大量的黃 綠色稀便并含有膜狀物則應(yīng)考慮偽膜性腸炎。 (2)米泔水樣便見(jiàn)于霍亂,副霍亂等。 (3)黏液便 見(jiàn)于小腸炎癥,大腸炎癥。 (4)凍狀便見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎,慢性菌痢等。 (5)膿血便見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾,潰瘍性結(jié)腸炎,直腸或結(jié)腸癌 (6)乳凝塊便見(jiàn)于兒童消化不良。 (7)鮮血便見(jiàn)于痔瘡,肛裂,息肉。 (8)柏油便上消化道出血 (9)白陶土便見(jiàn)于阻塞性黃疸。 (10)細(xì)條便為直腸狹窄的表現(xiàn),主要見(jiàn)于直腸癌。

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 糞外觀臨床意義:(1)稀糊狀或水樣糞便見(jiàn)于腹瀉,或急性胃腸炎;若出現(xiàn)大量的黃 綠色稀便并含有膜狀物則應(yīng)考慮偽膜性腸炎。 (2)米泔水樣便見(jiàn)于霍亂,副霍亂等。 (3)黏液便 見(jiàn)于小腸炎癥,大腸炎癥。 (4)凍狀便見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎,慢性菌痢等。 (5)膿血便見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾,潰瘍性結(jié)腸炎,直腸或結(jié)腸癌 (6)乳凝塊便見(jiàn)于兒童消化不良。 (7)鮮血便見(jiàn)于痔瘡,肛裂,息肉。 (8)柏油便上消化道出血 (9)白陶土便見(jiàn)于阻塞性黃疸。 (10)細(xì)條便為直腸狹窄的表現(xiàn),主要見(jiàn)于直腸癌。

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 糞外觀臨床意義:(1)稀糊狀或水樣糞便見(jiàn)于腹瀉,或急性胃腸炎;若出現(xiàn)大量的黃 綠色稀便并含有膜狀物則應(yīng)考慮偽膜性腸炎。 (2)米泔水樣便見(jiàn)于霍亂,副霍亂等。 (3)黏液便 見(jiàn)于小腸炎癥,大腸炎癥。 (4)凍狀便見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎,慢性菌痢等。 (5)膿血便見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾,潰瘍性結(jié)腸炎,直腸或結(jié)腸癌 (6)乳凝塊便見(jiàn)于兒童消化不良。 (7)鮮血便見(jiàn)于痔瘡,肛裂,息肉。 (8)柏油便上消化道出血 (9)白陶土便見(jiàn)于阻塞性黃疸。 (10)細(xì)條便為直腸狹窄的表現(xiàn),主要見(jiàn)于直腸癌。

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  7、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 單核細(xì)胞

  具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)大的吞噬功能,其進(jìn)入組織后轉(zhuǎn)化為巨噬細(xì)胞,除了能吞噬一般細(xì)菌、組織碎片、衰老的紅細(xì)胞、細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌(結(jié)核分枝桿菌)外,尚可通過(guò)吞噬抗原,傳遞免疫信息,活化T、B細(xì)胞,在特異性免疫中起重要的作用。

  淋巴細(xì)胞

  淋巴細(xì)胞在免疫過(guò)程中具有重要作用,B淋巴細(xì)胞在抗原刺激下轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞,分泌特異性抗體,參與體液免疫。

  <3>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  <4>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  8、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 可參考下面路徑:

  第六節(jié) 血液生化檢查/六、高密度脂蛋白膽固醇(HDL—ch)/(一)簡(jiǎn)述

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <3>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <4>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  9、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <3>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <4>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  【該題針對(duì)“第三章 常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  10、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  <4>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 本題考查可能導(dǎo)致血常規(guī)異常的藥物。抗真菌藥可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少(B)。硝酸甘油可導(dǎo)致血紅蛋白量增多(C)。甲基多巴可導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞減少(D)。阿司匹林可導(dǎo)致血小板減少(A)。備選答案E不是正確答案。嗜堿性粒細(xì)胞減少可見(jiàn)于促皮質(zhì)素、腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用過(guò)量。

  11、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  12、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  13、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  14、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  <4>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  15、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  <4>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  16、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 病理性蛋白尿

  (1)腎小球性蛋白尿見(jiàn)于急性和慢性腎小球腎炎、腎孟腎炎、腎病綜合征、腎腫瘤、糖尿病腎小球硬化癥、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、腎動(dòng)脈硬化、腎靜脈血栓形成、心功能不全等。尿蛋白通常<3g/24h,但也可達(dá)到<20g/24h(腎病綜合征)。

  (2)腎小管性蛋白尿通常以低分子量蛋白質(zhì)為主(β-微球蛋白),常見(jiàn)于活動(dòng)性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、腎小管重金屬(汞、鉛、鎘)損傷。

  (3)混合性蛋白尿腎小球、腎小管同時(shí)受損。見(jiàn)于慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等。

  (4)溢出性蛋白尿腎臟正常,而血液中有多量異常蛋白質(zhì)。見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥出現(xiàn)的本一周蛋白尿、骨骼肌嚴(yán)重?fù)p傷及大面積心肌梗死時(shí)的肌紅蛋白尿。

  (5)藥物腎毒性蛋白尿應(yīng)用氨基糖苷類(lèi)抗生素(慶大霉素)、多肽類(lèi)抗生素(多粘菌素)、抗腫瘤藥(甲氨蝶呤)、抗真菌藥(灰黃霉素)、抗精神病藥(氯丙嗪)等。

  其他如泌尿系統(tǒng)感染(膀胱炎、尿道炎)所出現(xiàn)的蛋白尿?yàn)榧傩缘鞍啄颉?/P>

  尿膽紅素陽(yáng)性多見(jiàn)于:

  (1)肝細(xì)胞性黃疸:病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、藥物性肝損傷。

  (2)阻塞性黃疸:如化膿性膽管炎、膽囊結(jié)石、膽道腫瘤、胰腺腫瘤、原發(fā)性肝癌、手術(shù)刨傷所致的膽管狹窄等。

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  <4>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  17、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  <4>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  18、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  19、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  <4>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  20、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  <4>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  21、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血清尿素氮增高:腎臟疾。郝阅I炎、嚴(yán)重的腎盂腎炎等。腎功能輕度受損時(shí),尿素氮檢測(cè)值可無(wú)變化,當(dāng)此值高于正常時(shí),說(shuō)明有效腎單位的60%~70%已受損害。

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 腎功檢查中BUN的臨床意義:急性肝萎縮、中毒性肝炎、類(lèi)脂質(zhì)腎病可引起血清尿素氮降低。

  <3>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  22、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 再生障礙性貧血可抑制正常造血功能,引起紅細(xì)胞減少。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  <4>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  23、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  <3>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 抗- HBc 是乙肝病毒感染后血清中最早出現(xiàn)的標(biāo)志性抗體, 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),甚至終身不消失,可以和抗- HBs 同時(shí)出現(xiàn)。

  乙型肝炎病毒核心抗體是乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)的對(duì)應(yīng)抗體,也非中和抗體,即不能抑制HBV的增殖。是反映肝細(xì)胞受到HBV侵害后的一項(xiàng)指標(biāo),為急性感染早期標(biāo)志性抗體,常緊隨HBsAg和HBeAg之后出現(xiàn)于血清中,主要包括IgM和IgG兩型,抗HBc-IgM對(duì)急性乙型肝炎的診斷、病情監(jiān)測(cè)及預(yù)后的判斷均有較大的價(jià)值,因此,常以抗HBc-IgM作為急性HBV感染的指標(biāo)。

  24、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 用藥應(yīng)用酸性藥物,如維生素C、氯化銨等,使尿液pH值降低。

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 尿血紅蛋白陽(yáng)性

  用藥應(yīng)用阿司匹林、磺胺藥、伯氨喹、硝基呋喃類(lèi)、萬(wàn)古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、他汀類(lèi)調(diào)節(jié)血脂藥、秋水仙堿、吡羅昔康等。

  <3>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 服用磺胺藥、氨芐西林、巰嘌呤、撲米酮等藥,可出現(xiàn)結(jié)晶尿。

  25、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 用藥應(yīng)用堿性藥物,如碳酸氫鈉、乳酸鈉、氨丁三醇等,使尿液pH值增高。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 藥物腎毒性蛋白尿應(yīng)用氨基糖苷類(lèi)抗生素(慶大霉素)、多肽類(lèi)抗生素(多粘菌素)、抗腫瘤藥(甲氨蝶呤)、抗真菌藥(灰黃霉素)、抗精神病藥(氯丙嗪)等。

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 應(yīng)用藥物(腎上腺糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、蛋白同化激素)也可引起尿糖陽(yáng)性。

  26、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 血紅蛋白量減少

  出血血紅蛋白量減少的程度與紅細(xì)胞相同,見(jiàn)于大出血,再生障礙性貧血、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及急、慢性腎炎所致的出血。

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 血小板增多

  疾病見(jiàn)于原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生病、類(lèi)白血病反應(yīng)、霍奇金病、惡性腫瘤早期、潰瘍性結(jié)腸炎等。

  <3>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 白細(xì)胞增多

  病理性主要見(jiàn)于各種細(xì)菌感染(尤其是金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等化膿菌感染)、慢性白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥的急性中毒。

  27、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 白細(xì)胞減少

  疾病:主要見(jiàn)于流行性感冒、麻疹、脾功能亢進(jìn)、粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血、白血病等疾病。

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 淋巴細(xì)胞增多

  傳染病:百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、傳染性肝炎、結(jié)核及許多傳染病的恢復(fù)期。

  <3>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 紅細(xì)胞沉降率:病理性減慢 主要見(jiàn)于紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多及纖維蛋白原含量明顯降低時(shí),如相對(duì)性及真性紅細(xì)胞增多癥及彌散性血管內(nèi)凝血晚期。

  28、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 中性分葉核粒細(xì)胞(中性粒細(xì)胞)減少:

  可出現(xiàn)在用藥過(guò)程當(dāng)中:抗腫瘤藥、苯二氮(艸卓)類(lèi)鎮(zhèn)靜藥、磺酰脲類(lèi)促胰島素分泌劑、抗癲癇藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗精神病藥、部分非甾體抗炎藥等有可能引起中性粒細(xì)胞減少。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 白細(xì)胞減少

  用藥 應(yīng)用磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素、抗甲狀腺制劑、抗腫瘤藥等。

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 血紅蛋白增多

  用藥應(yīng)用對(duì)氨基水楊酸鈉、伯氨喹、維生素K、硝酸甘油等。

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