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2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》沖刺試題(20)

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第 1 頁:最佳選擇題
第 5 頁:配伍選擇題
第 11 頁:綜合分析選擇題
第 12 頁:多項(xiàng)選擇題

  11.下列藥源性疾病中,其誘因主要是“基礎(chǔ)疾病因素”的是

  A.新生兒體內(nèi)蓄積氯霉素呈現(xiàn)灰嬰綜合征

  B.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用破珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停

  C.肝硬化患者應(yīng)用利多卡因,可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

  D.月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮、藥理效應(yīng)增強(qiáng)

  E.慢乙;叻悷熾掳胨テ谟蔀45~110min延長至2~4.5h

  【答案】C

  【解析】此題的關(guān)鍵是確定基礎(chǔ)疾病因素的選項(xiàng);選項(xiàng)中的主題詞,A是新生兒,B是假膽堿酯酶遺傳性缺陷者,D是月經(jīng)期,E是慢乙酰化者,都不是基礎(chǔ)疾病因素。C的主題詞是肝硬化患者,為正確答案。

  12.考察藥品在廣泛使用條件下的療效和不良反應(yīng),屬于

  A.Ⅴ期臨床試驗(yàn)

  B.Ⅳ期臨床試驗(yàn)

  C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)

  D.Ⅱ期臨床試驗(yàn)

  E.Ⅰ期臨床試驗(yàn)

  【答案】B

  【解析】新藥臨床試驗(yàn)試驗(yàn)分為4期。此題針對(duì)在廣泛使用條件下的療效和不良反應(yīng),唯一答案是B,Ⅳ期臨床試驗(yàn)。

  13.《處方管理辦法》中明確指出的“四查十對(duì)”中,四查不包括

  A.查藥品

  B.查臨床診斷

  C.查處方

  D.查配伍禁忌

  E.查用藥合理性

  【答案】B

  【解析】四查:查處方,查藥品,查配伍禁忌,查用藥合理性。

  14.新生兒血紅蛋白的正常參考區(qū)間是

  A.110~150g/L

  B.120~160g/L

  C.140~170g/L

  D.170~200g/L

  E.180~200g/L

  【答案】D

  【解析】解此題的訣竅是牢記包括血紅蛋白在內(nèi)的血常規(guī)正常參考區(qū)間值,新生兒都高于其他年齡組人群。

  15.在檢查尿沉渣的項(xiàng)目中,最能提示是腎實(shí)質(zhì)性病變的證據(jù)是

  A.尿沉渣管型

  B.尿沉渣結(jié)晶

  C.尿沉渣磷酸鹽

  D.尿沉淹白細(xì)胞

  E.尿沉渣膽紅素結(jié)晶

  【答案】A

  【解析】尿液是人體泌尿系統(tǒng)排除的代謝廢物,很多疾病相關(guān)的代謝物可直接進(jìn)人尿液,腎功能損害尿液會(huì)出現(xiàn)異常。尿沉渣管型是尿液中的蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)聚集而成,尿液中出現(xiàn)管型是腎實(shí)質(zhì)性病變的證據(jù)。

  16.慢性肝炎尤其是肝硬化時(shí),肝功能檢查結(jié)果可能顯示的是

  A.ALT數(shù)值上升幅度大

  B.AST數(shù)值上升幅度大

  C.AST數(shù)值上升幅度高于ALT

  D.ALT數(shù)值上升幅度高于AST

  E.AST、ALT數(shù)值上升幅度相近

  【答案】C

  【解析】ALT與AST數(shù)值上升顯示肝功能受損;此題是針對(duì)慢性肝炎尤其是肝硬化,故C正確,AST上升幅度高于ALT。而ALT上升幅度高于AST顯示急性與輕型肝炎。

  17.有心功能不全史的患者應(yīng)慎用布洛芬解熱或鎮(zhèn)痛,以防止用藥后可能發(fā)生

  A.急性腎衰竭

  B.重度肝損傷

  C.尿潴留和水腫

  D.哮喘

  E.皮疹等過敏反應(yīng)

  【答案】C

  【解析】布洛芬常見的反應(yīng)為惡心、嘔吐;偶見有頭暈、頭昏、頭痛和斑丘疹性紅斑等報(bào)道,并可發(fā)生尿潴留和水腫,故有心功能不全史的患者應(yīng)慎用,腎功能明顯障礙的患者使用有發(fā)生急性腎衰竭的報(bào)道,因此選C。

  18.治療手足淺表性真菌感染,推薦角化皸裂型足癖患者的用藥是

  A.口服抗生素

  B.口服抗真菌藥

  C.應(yīng)用環(huán)吡酮胺

  D.應(yīng)用10%硫碳粉劑

  E.同時(shí)應(yīng)用抗生素

  【答案】B

  【解析】手、足癖尤其是角化皸裂型足癖推薦口服抗真菌藥。同時(shí)給予抗生素應(yīng)用于有化膿感染的腳癖者,環(huán)吡酮胺主要應(yīng)用于易繼發(fā)細(xì)菌感染的趾間型足癖,5%~10%硫磺粉劑適用于間擦型足癖以保持干燥,即備選答案ACDE均不可選。

  19.處置巴比妥類藥物中毒時(shí),“靜滴5%碳酸氫鈉注射液、堿化尿液”解毒效果不佳的是

  A.異戊巴比妥

  B.異丁巴比妥

  C.苯巴比妥

  D.戊巴比妥

  E.巴比妥

  【答案】A

  【解析】巴比妥類系酸性藥物,靜滴5%碳酸氫鈉注射液、堿化尿液能夠增多或加速排毒,但是異戊巴比妥系經(jīng)過酶代謝后排除,堿化尿液也不能有效解毒。

  20.阿片類藥物重度中毒的典型臨床表現(xiàn)是

  A.惡心、嘔吐、視力模糊

  B.抽搐、意識(shí)障礙、昏迷

  C.呼出氣體中可有苦杏仁氣味

  D.昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸的極度抑制

  E.惡心、嘔吐、口內(nèi)有金屬味、呼吸困難

  【答案】D

  【解析】阿片類藥物重度中毒的典型表現(xiàn)是三聯(lián)癥狀,即昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸的極度抑制,尤其是針尖樣瞳孔極為明顯。

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