2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》試題(9)

　　21[單選題] 對合并糖尿病及腎病的高血壓患者的降壓目標是

　　A.<130/80mmHg

　　B.<140/85mmHg

　　C.<150/90mmHg

　　D.<160/90mmHg

　　E.<170/100mmHg

　　參考答案：A

　　22[單選題] 用藥錯誤的原因，以下哪項除外

　　A.管理因素

　　B.流程因素

　　C.環(huán)境因素

　　D.設(shè)備因素

　　E.檔案因素

　　參考答案：E

　　23[單選題] 若某藥的成人劑量是每次500mg，那么一個體重35kg的兒童按體表面積計算每次服用劑量約為

　　A.400mg

　　B.350mg

　　C.250mg

　　D.300mg

　　E.150mg

　　參考答案：B

　　24[單選題] 下列哪項是慢性腎盂腎炎的易感因素

　　A.胸膜炎

　　B.胃炎

　　C.甲狀腺功能亢進

　　D.糖尿病

　　E.藥物性皮炎

　　參考答案：D

　　【解析】糖尿病患者機體免疫力低下，是慢性腎盂腎炎的易感因素。

　　25[單選題] 主要降低TG兼降低TC的藥物首選

　　A.氯貝丁酯

　　B.阿昔莫司

　　C.氟伐他汀

　　D.考來烯胺

　　E.海魚油

　　參考答案：A

　　26[單選題] 以下說明利福平容易引起肝損害的機制中，正確的是

　　A.分子量小

　　B.降解產(chǎn)物

　　C.酶誘導作用

　　D.抗生素后效應(yīng)

　　E.由直接毒性作用或變態(tài)反應(yīng)產(chǎn)生

　　參考答案：E

　　【解析】利福平可由直接毒性作用或變態(tài)反應(yīng)引起肝、腎損害。

　　27[單選題] 為了提高患者用藥順應(yīng)性，藥師對患者用藥教育的最佳方式是

　　A.口頭講解

　　B.以實物進行示教

　　C.提供宣教材料或單頁

　　D.視聽教材輔助口頭講解

　　E.用患者能聽得懂并愿意遵照執(zhí)行的語言進行解釋

　　參考答案：E

　　【解析】本題的“陷阱”是回答“最佳方式”。“最佳方式”用藥教育的效果也應(yīng)該是“最佳”。“用藥教育效果”體現(xiàn)在患者愿意執(zhí)行醫(yī)囑的意愿與實踐�！坝没颊吣苈牭枚⒃敢庾裾請�(zhí)行”正確。

　　28[單選題] 關(guān)于抗抑郁藥的合理使用，下列說法錯誤的為

　　A.多數(shù)需要至少2周才會有顯著的情緒反應(yīng)

　　B.不能突然停止使用，以避免出現(xiàn)癥狀反彈和戒斷綜合征

　　C.在單胺氧化酶使用的14天內(nèi)不能使用抗抑郁藥物

　　D.如單藥治療無效時，考慮兩種作用機制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用

　　E.抑郁癥的藥物治療應(yīng)在明確診斷后盡早實施

　　參考答案：D

　　【解析】抗抑郁藥物多數(shù)需要至少2周才會有顯著的情緒反應(yīng)，12周后才會有完整的治療效果：由于存在癥狀反彈和戒斷綜合征的風險，這類藥物不能突然停止使用;各種抗抑郁藥均不宜與MAOs類藥物聯(lián)合使用，避免增加5-羥色胺綜合征發(fā)作的風險，因此，在單胺氧化酶使用的14天內(nèi)不能使用抗抑郁藥物;應(yīng)盡可能單一用藥，應(yīng)足量、足療程治療;當換藥治療無效時，可考慮兩種作用機制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用;對抑郁癥的藥物治療應(yīng)在明確診斷后盡早實施，避免造成病程慢性化，影響功能恢復和預后。

　　29[單選題] 痛風者急性關(guān)節(jié)炎期常見單個關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，最常見的部位是

　　A.頸椎關(guān)節(jié)

　　B.胸椎關(guān)節(jié)

　　C.腰椎關(guān)節(jié)

　　D.膝關(guān)節(jié)

　　E.趾關(guān)節(jié)

　　參考答案：E

　　30[單選題] 關(guān)于結(jié)核病的敘述，說法不正確的是

　　A.結(jié)核病(TB)是由結(jié)核分枝桿菌侵入體內(nèi)所致的初發(fā)或繼發(fā)性感染

　　B.避免與克服細菌耐藥，是結(jié)核病化學治療成功的關(guān)鍵

　　C.呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑

　　D.結(jié)核病的臨床表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗，屬全身癥狀

　　E.原發(fā)型肺結(jié)核多見于成人

　　參考答案：E

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