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每日一題
(單項選擇題)某甲狀腺功能亢進患者,服用抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶治療2個月后就診復(fù)查,白細胞急劇下降。白細胞計數(shù)3.1×109/升。處置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外,應(yīng)考慮藥物( )。
A.利血生
B.螺內(nèi)酯
C.核黃素
D.地高辛
E.黃體酮
【答案】A
【解析】抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑均可引起白細胞減少癥,一般發(fā)生在用藥初始的幾個月,如及時停藥,多在1~2周內(nèi)恢復(fù),故在用藥期間必須定期監(jiān)測血常規(guī)。用藥期間,應(yīng)每周檢查一次白細胞,如白細胞計數(shù)3×109/L,需要停藥觀察。如白細胞計數(shù)在(3~4)×109/L應(yīng)每隔1~3天檢查一次,并服用促白細胞藥利血生、鱉肝醇,必要時合用糖皮質(zhì)激素治療。故選A。
【考點】藥物治療
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