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2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》預(yù)測(cè)卷(3)

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第 1 頁(yè):最佳選擇題
第 5 頁(yè):配伍選擇題
第 10 頁(yè):綜合分析選擇題
第 12 頁(yè):多項(xiàng)選擇題

  材料題根據(jù)以下內(nèi)容,回答101-102題.

  患者,女,6歲,2個(gè)月來(lái)反復(fù)突發(fā)突止的意識(shí)障礙,表現(xiàn)為突然動(dòng)作中斷,呆立凝視,呼之不應(yīng),手中物體掉落,但從不跌倒,持續(xù)數(shù)秒鐘緩解。

  101[單選題] 該患兒診斷為

  A.失神發(fā)作

  B.復(fù)雜部分性發(fā)作

  C.肌陣攣發(fā)作

  D.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作

  E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

  參考答案:A

  102[單選題] 該患者首選的治療藥物是

  A.苯妥英鈉

  B.卡馬西平

  C.地西泮

  D.乙琥胺

  E.苯巴比妥

  參考答案:D

  【解析】(1)該患兒的臨床表現(xiàn)為典型失神發(fā)作表現(xiàn)(短暫意識(shí)喪失、停止活動(dòng)、顫動(dòng),手持物品跌落)。(2)失神發(fā)作可選用的抗癲癇藥物有乙琥胺、丙戊酸鈉。

  材料題根據(jù)以下內(nèi)容,回答103-104題.

  患者,男,57歲,既往高血壓病史10年,與兒子吵架后突然起病,言語(yǔ)不清,左側(cè)肢體無(wú)力,意識(shí)不清,查體:BP 220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,對(duì)光反射消失,強(qiáng)痛刺激,左側(cè)肢體不活動(dòng),左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。

  103[單選題] 該患者最可能的診斷為

  A.缺血性腦卒中

  B.腦出血

  C.短暫性腦缺血發(fā)作

  D.腦血栓形成

  E.腔隙性腦梗死

  參考答案:B

  104[單選題] 該患者的首選治療方法為

  A.止血

  B.脫水

  C.擴(kuò)容

  D.降血壓

  E.預(yù)防感染

  參考答案:B

  【解析】(1)該患者既往高血壓病史,有情緒激動(dòng)的誘因,發(fā)病急,表現(xiàn)為突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀(言語(yǔ)不清,左側(cè)肢體無(wú)力,左側(cè)巴彬斯基征陽(yáng)性),伴血壓增高、意識(shí)障礙,符合腦出血的診斷。

  (2)腦出血患者應(yīng)首先降低顱內(nèi)壓,防止發(fā)生腦疝。一般不用止血藥物;不急于降血壓,應(yīng)先降顱內(nèi)壓,再根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行降血壓治療。

  材料題根據(jù)以下內(nèi)容,回答105-107題.

  患者,男,63歲,主訴:突發(fā)性口齒不清,左肢無(wú)力3天;現(xiàn)病史:患者3三天前上午出門(mén)于街上無(wú)明顯誘因下突發(fā)口齒不清、左肢無(wú)力、行走困難,無(wú)頭痛、惡心、耳聾等其他癥狀:頭顱CT顯示“兩側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死,腦退變”;患者有高血壓病史4~5年,糖尿病史2年余。輔助其他檢查后,醫(yī)生診斷結(jié)果為:腦梗死、高血壓和糖尿病。

  105[單選題] 腦梗死是因腦部血液循環(huán)障礙所致的腦組織缺血性壞死或軟化,又稱(chēng)缺血性腦卒中,腦卒中藥物治療原則,不包括

  A.改善腦循環(huán)

  B.擴(kuò)充血容量

  C.控制血壓

  D.預(yù)防感染

  E.溶栓和(或)抗凝治療

  參考答案:D

  106[單選題] 關(guān)于腦梗死的治療,錯(cuò)誤的是

  A.急性期在確定沒(méi)有禁忌證后快速溶栓治療

  B.恢復(fù)期以康復(fù)鍛煉為目標(biāo),并進(jìn)行心血管疾病的二級(jí)預(yù)防

  C.發(fā)病1天內(nèi)應(yīng)用阿替普酶靜脈溶栓

  D.對(duì)于不適合溶栓且無(wú)禁忌證的急性患者盡早給予阿司匹林

  E.溶栓后24小時(shí)內(nèi)不主張使用抗栓治療

  參考答案:C

  107[單選題] 短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是卒中的高危因素,TIA的預(yù)防與治療對(duì)預(yù)防卒中都有很大的作用。下列屬于降纖藥物治療TIA的是

  A.巴曲酶

  B.阿司匹林腸溶片

  C.氯吡格雷

  D.雙嘧達(dá)莫

  E.華法林

  參考答案:A

  材料題根據(jù)以下內(nèi)容,回答108-110題.

  患者,女,56歲,風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、房顫患者。突發(fā)失語(yǔ)和右側(cè)肢體無(wú)力。1周來(lái)共發(fā)生過(guò)類(lèi)似表現(xiàn)5次,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘緩解。神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常。腦CT無(wú)異常。

  108[單選題] 最可能的診斷是

  A.腦出血

  B.腦梗死

  C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

  D.癲癇

  E.短暫性腦缺血發(fā)作

  參考答案:E

  109[單選題] 首選的治療藥物是

  A.阿司匹林

  B.華法林

  C.丙戊酸鈉

  D.胞磷膽堿

  E.降纖酶

  參考答案:B

  110[單選題] 對(duì)患者教育的以下說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

  A.二級(jí)預(yù)防指發(fā)生卒中后預(yù)防復(fù)發(fā)

  B.主要包括一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防

  C.一級(jí)預(yù)防指未發(fā)生卒中后的預(yù)防

  D.控制卒中危險(xiǎn)因素(如糖尿病、高血壓和血脂異常及代謝綜合征)

  E.需要有健康生活方式、運(yùn)動(dòng)

  參考答案:C

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