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每日一題
(單項選擇題)強心苷治療心房撲動的機制是通過( )。
A.抑制竇房結
B.抑制房室傳導
C.加擇心肌收縮力
D.縮短心房有效不應期
E.降低自律性
【統(tǒng)計】全站數(shù)據(jù): 本題共被作答4415次,正確率為79.12%,易錯項為 [B]
【答案】D
【考點】強心苷
【解析】強心苷最主要和最基本作用是加強心肌收縮力,并具有選擇性,表現(xiàn)為心肌收縮最高張力和最大收縮速率的提高,使心肌收縮有力而敏捷,對心力衰竭有較好的治療作用。心房撲動時,心房發(fā)出異常沖動比心房纖顫少,但沖動強而規(guī)則,更易傳入心室,使心室頻率快而難以控制,強心苷能不均一地縮短心房不應期,引起折返激動,使心房撲動轉為心房纖顫,繼而發(fā)揮治療心房纖顫作用。心房纖顫時,心房過多沖動傳到心室,引起心室頻率過快,妨礙心臟排血,導致嚴重循環(huán)障礙。強心苷通過間接興奮迷走神經(jīng)及對心房室結的直接作用,抑制房室傳導,延長房室結ERP,使過多心房沖動不能通過房室結而隱匿在房室結中,減慢心室頻率,改善循環(huán)。故答案為D。
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