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每日一題
(單項(xiàng)選擇題)口服有效的AT1受體拮抗藥是( )。
A.卡托普利
B.普萘洛爾
C.哌唑嗪
D.氯沙坦
E.硝苯地平
【統(tǒng)計】全站數(shù)據(jù): 本題共被作答4152次,正確率為93.62%,易錯項(xiàng)為 [A]
【答案】D
【考點(diǎn)】常用抗高血壓藥
【解析】卡托普利抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,使ANGⅡ生成減少,從而產(chǎn)生血管舒張作用。氯沙坦選擇性與AT1受體結(jié)合,阻斷ANGⅡ的作用,產(chǎn)生降壓作用。普萘洛爾阻滯心臟β1—受體,使心肌收縮力減弱,心率減慢,心輸出量降低;阻滯腎臟β1-受體,減少腎素分泌,從而抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)而發(fā)揮降壓作用;可透過血腦屏障阻滯中樞β-受體,使興奮性神經(jīng)元活動減弱,外交感神經(jīng)張力降低,血管阻力降低;阻滯突觸前膜β2-受體,減少NE釋放。哌唑嗪選擇性阻斷血管突觸后α1-受體,降低外周阻力及回心血量。硝苯地平抑制血管平滑肌和心肌細(xì)胞Ca2+內(nèi)流。使外周血管阻力降低,血壓下降,心肌耗氧量降低,同時擴(kuò)張冠狀動脈緩解冠狀動脈痙攣,增加冠脈流量和心肌供氧量。故答案為D。
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