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| 第 5 頁(yè)：多選題 |
| 第 7 頁(yè)：配伍題 |
51、非處方藥的合理使用包括
A、自行判斷找準(zhǔn)適應(yīng)癥
B、自行購(gòu)買無(wú)病早用
C、病愈為止，防止濫用
D、按說(shuō)明書介紹用藥
E、按療程購(gòu)買使用
標(biāo)準(zhǔn)答案： a, c, d, e
解 析：本題考查非處方藥的合理使用。非處方藥是指不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方，患者可自行判斷購(gòu)買和使用的藥品，B項(xiàng)中無(wú)病早用的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤，其余選項(xiàng)均正確。
52、非處方藥的特點(diǎn)是
A、購(gòu)買時(shí)不需醫(yī)師處方
B、給藥途徑以口服、外用為主
C、只在藥店、超市銷售
D、不在專業(yè)(醫(yī)藥)期刊登廣告
E、沒有新藥專利保護(hù)
標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, d
解 析：本題考查非處方藥的特點(diǎn)。非處方藥是不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方，患者可自行判斷、買和使用的藥品，多以口服、外用為主，不在專業(yè)期刊刊登廣告，有新藥專利保護(hù)，處方藥只能在專業(yè)期刊上刊登廣告，不得在大眾廣播媒介刊登廣告。
53、屬于氨基糖苷類抗生素的有
A、阿米卡星
B、慶大霉素
C，妥布霉素
D、卡那霉素
E、依替米星
標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, d, e
解 析：本題考查的是氨基糖苷類的藥物知識(shí)。屬于氨基糖苷類抗生素的藥物有阿米卡星、慶大霉素、妥布霉素、卡那霉素、萬(wàn)古霉素、紫霉素、卷曲霉素、新霉素(注射用) 等。依替米星為我國(guó)獨(dú)立研制的一類新藥，屬氨基糖苷類。
54、能引起繼發(fā)性高甘油三酯血癥的疾病有
A、腎病綜合征
B、柯興氏綜合征，
C、系統(tǒng)紅斑狼瘡
D、甲狀腺功能減退癥
E、痛風(fēng)
標(biāo)準(zhǔn)答案： a, c, e
解 析：本題考查繼發(fā)性高脂血癥的病因。繼發(fā)性高脂血癥按病因可分為：
①高膽固醇血癥;
�、诟吒视腿パY;
�、鄹弋惓Ｖ鞍籽Y。其中腎病綜合征、糖尿病(未控制)、尿毒癥(透析時(shí))、肥胖癥、雌激素治療、飲酒、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)等均可以引起高甘油三酯血癥。故答案為ACE。
55、影響血藥濃度的生活因素包括
A、飲食習(xí)慣
B、食物組成
C、吸煙、嗜酒
D、飲茶和咖啡
E、空氣污染
標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, d
解 析：本題考查的是影響血藥濃度的生理因素的內(nèi)容。影響血藥濃度的生理因素包括年齡、性別、肥胖、遺傳及其他多種生活和環(huán)境因素均可以改變藥物的體內(nèi)過程。生活因素包括飲食習(xí)慣、食物組成、抽煙、嗜酒、飲茶和咖啡等。環(huán)境因素包括經(jīng)常接觸的有機(jī)溶劑、殺蟲劑等。故答案為ABCD。
56、下列聯(lián)合用藥中屬于有益的藥物相互作用有
A、氫氯噻嗪合用硝苯地平治療高血壓
B、氫氯噻嗪合用秋水仙堿治療痛風(fēng)
C、呋塞米合用阿米卡星注射治療感染
D、吲達(dá)帕胺合用卡托普利治療高血壓合并糖尿病
E、氫氯噻嗪合用洛伐他汀治療高脂血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案： a, d
解 析：本題考查的是聯(lián)合用藥的內(nèi)容。合并用藥中藥物相互作用有的對(duì)人體有利，有的對(duì)人體有害。利尿藥氫氯噻嗪作為降壓藥與各類抗高血壓藥物配伍，均可起到增強(qiáng)降壓效果，減少用藥劑量和不良反應(yīng)，起到利尿、消腫的作用，這就是一種有益的藥物相互作用。硝苯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑抗高血壓藥物，氫氯噻嗪和它合并用藥起到有益的相互作用。痛風(fēng)患者禁用利尿劑。呋塞米屬于強(qiáng)利尿劑，它與氨基糖苷類抗生素配伍則可造成聽神經(jīng)和腎功能的不可逆損害，這屬于有害的藥物相互作用。吲噠帕胺(壽比山)為適用于老年人的利尿藥，而高 血壓合并糖尿病，首選ACEl 或ARB，利尿藥可作為二線藥物與ACEl聯(lián)合應(yīng)用，故D 項(xiàng)正確。也屬于有害的藥物相互作用，因?yàn)橹委煾咧Y不使用利尿藥。故答案為AD。
57、治療鉛、汞等中毒時(shí)，對(duì)青霉胺的用法用量描述正確的有
A、每日19，分4次服
B、每日2g，分4次服
C、15日為一療程
D、5-7日為一療程
E、停藥2日后開始第二療程
標(biāo)準(zhǔn)答案： a, d, e
解 析：本題考查的是重金屬銅、汞、鉛中毒的解毒劑的使用注意事項(xiàng)。青霉胺(D-鹽酸青霉胺)是重金屬銅、汞、鉛中毒的特殊解毒劑，治療時(shí)每日l(shuí)9，分4次服，5～7 日為一個(gè)療程，停藥2 日后，開始第二療程，一般l～3 個(gè)療程。故答案是ADE。
58、對(duì)毒鼠強(qiáng)的中毒表現(xiàn)和解救方法描述正確的有
A、中毒表現(xiàn)為陣攣性驚厥，類似癲癇大發(fā)作
B、輕度中毒表現(xiàn)為頭痛、頭暈、乏力、意識(shí)喪失和抽搐
C、解救時(shí)應(yīng)將病人置于新鮮空氣處清水洗胃
D、立即使用維生素K1 50mg靜脈注射
E、立即肌內(nèi)注射鹽酸嗎啡或哌替啶
標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c
解 析：本題考查的是滅鼠藥中毒的癥狀及解救措施。滅鼠藥毒鼠強(qiáng)屬于劇毒滅鼠藥，人類最低致死量為5m9/k9�？梢酝ㄟ^口腔和咽部黏膜迅速吸收，導(dǎo)致驚厥和腦干刺激作用，出現(xiàn)陣攣性驚厥。中毒者出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、意識(shí)喪失及抽搐。其臨床表現(xiàn)和腦電圖改變類似一般癲癇大發(fā)作，嚴(yán)重者可因呼吸衰竭而死亡。致死量中毒者常迅速死亡。中毒解救時(shí)，較大量接觸者立即脫離現(xiàn)場(chǎng)，至空氣新鮮處。
口服者用清水洗胃，皮膚及眼污染時(shí)用清水沖洗，控制抽搐，其他對(duì)癥處理。故答案為ABC。
59、下列原料藥中易風(fēng)化的藥品有
A、硫酸阿托品
B、胃蛋白酶
C、硫酸鎂
D、硫酸鈉
E、氯化鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案： a, c, d
解 析：本題考查的是藥品的保管知識(shí)。含有結(jié)晶水的藥物常因露置在干燥的空氣中，逐漸失去所含結(jié)晶水的一部分或全部，以至本身變成白色不透明的結(jié)晶或者粉末。易風(fēng)化的藥品有硫酸阿托品、硫酸可待因、硫酸鎂、硫酸鈉及明礬等。故答案為ACD。
60、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)與隨機(jī)臨床試驗(yàn)的不同在于
A、研究目的
B、比較對(duì)象
C、研究結(jié)果
D、樣本大小
E、研究周期
標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, d, e
解 析：本題考查的是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)與隨機(jī)臨床試驗(yàn)的差異內(nèi)容。藥物的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)不同于隨機(jī)臨床試驗(yàn)。主要差別是研究目的、比較對(duì)象、研究結(jié)果、樣本大小、研究周期不同。故答案是ABCDE。
61、循證藥物信息(EBDI)指的是
A、多年來(lái)醫(yī)藥學(xué)專家臨床用藥證明有效的DI
B、多中心、大樣本、隨機(jī)、雙盲、對(duì)照試驗(yàn)得到的DI
C、對(duì)藥物療效作出客觀評(píng)估，且有充足證據(jù)的DI
D、用計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)高效、準(zhǔn)確數(shù)理統(tǒng)計(jì)得到的DI
E、世界各國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)證明有效的DI
標(biāo)準(zhǔn)答案： b, c, d
解 析：本題考查的是藥物信息的特點(diǎn)方面的內(nèi)容。藥物信息的特點(diǎn)中，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，對(duì)待藥物信息必須去偽存真。循證藥物信息(EBDI)是以多中心、大樣本、隨機(jī)、雙盲、對(duì)照的臨床試驗(yàn)為主體，以計(jì)算機(jī)/數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)實(shí)現(xiàn)高效、準(zhǔn)確的數(shù)理統(tǒng)計(jì)為手段，對(duì)藥物療效作出客觀評(píng)估，而得到充足證據(jù)的Dl。故答案是BCD。
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