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每日一題
( 單項(xiàng)選擇題 )靜脈給予治療劑量時(shí)，可使心率明顯加快、收縮壓上升，但舒張壓下降，總外周阻力明顯下降的藥物是( )。
A.去氧腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.腎上腺素
D.去甲腎上腺素
E.多巴胺
【統(tǒng)計(jì)】全站數(shù)據(jù): 本題共被作答1809次，正確率為74.18%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
【考點(diǎn)】腎上腺素受體阻斷藥
【答案】B
【解析】
藥理學(xué)中藥物對(duì)機(jī)體的作用比較復(fù)雜，建議考生編寫適合自己記憶的口訣或圖表，通過(guò)理解提高復(fù)習(xí)效果。異丙腎上腺素對(duì)心肌β1，受體的作用很強(qiáng)，靜脈注射小劑量，心率加快，心輸出增加，收縮壓上升，小動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管阻力下降，舒張壓下降，所以B為正確選項(xiàng)。去氧腎上腺素激動(dòng)受體，收縮血管，升高血壓，反射性減慢心率。
腎上腺素系α，β受體激動(dòng)劑，一般采用皮下注射，心肌收縮力加強(qiáng)，心率加快，傳導(dǎo)加速，心輸出量增加，并舒張冠狀動(dòng)脈，增加心肌血液供應(yīng)。去甲腎上腺素是α受體激動(dòng)劑，一般采用靜脈注射對(duì)心臟的作用比腎上腺素的作用弱。注射后血壓急劇升高，反射性興奮迷走神經(jīng)，使心率減慢，心肌收縮力減弱。
多巴胺對(duì)β2受體的影響十分微弱，小劑量靜脈注射時(shí)，由于心輸出量增加，腎和腸系膜動(dòng)脈阻力下降，其他血管阻力微升，使總外周阻力上升。故答案為B。
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