31、漢德森—海森巴赫(Henderson--Hasselbalch)方程(HH方程)對弱有機(jī)酸藥物的方程式是
A、pH-pKa=logfu/fi B、pKa-pH=logfu/fi
C pH-pKa =fu/fi D、pH-pKa=fi/fu
E、pKa-pH=log(1-fu/fj)
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:本題考查藥動學(xué)知識。注:2007 年版大綱中無此考點(diǎn)。
32、在化學(xué)結(jié)構(gòu)的8位上有取代基產(chǎn)生位阻而不會與茶堿發(fā)生相互作用的氟喹諾
酮抗菌藥是
A、環(huán)丙沙星 B、洛美沙星
C、諾氟沙星 D、培氟沙星
E、依諾沙星
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:本題考查的是藥物相互作用與藥物的構(gòu)效關(guān)系。黃嘌呤類藥物茶堿以細(xì)胞色素P450 為介導(dǎo),通過去甲基化等方式代謝。而諾氟沙星、依諾沙星、培氟沙星、環(huán)丙沙星均可抑制P450 族同工酶,故可干擾茶堿的消除。但洛美沙星一開始研究時就發(fā)現(xiàn)其在8位上有取代基可產(chǎn)生位阻,不與荼堿發(fā)生相互作用。洛美沙 星的說明書就明確指出不會造成茶堿中毒。故答案是B。
33、解救苯口比妥重度中毒昏迷患者時為加速毒物排泄應(yīng)首選
A、靜脈注射維生素C以酸化尿液 B、口服維生素C以酸化尿液
c、靜滴5%碳酸氫鈉以堿化尿液 D、口服碳酸氫鈉以堿化尿液
E、靜滴10%葡萄糖注射劑以促毒物排泄
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:本題考查的是苯巴比妥中毒的解救措施。對苯巴比妥重度中毒昏迷患者的解救措施是:①人工呼吸,給氧支持;②一般可以l :5000高錳酸鉀溶液洗胃;③用洗胃液洗腸;④用20%甘露醇等利尿劑,加速毒物排泄;⑤給予5%碳酸氫鈉溶液靜滴以堿化尿液,加速排泄;⑥可酌用中樞興奮劑。故答案是C。
34、下列物質(zhì)口服中毒后,解救時不宜洗胃的是
A、苯巴比妥 B、汽油
C、阿片 D、硝酸銀
E、砒霜
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:本題考查的是毒物解救方法常識。洗胃的注意事項(xiàng)是:①毒物進(jìn)入體內(nèi)4---6小時應(yīng)洗胃;②中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃;③每次灌入洗胃液300~400ml,不超過500ml④強(qiáng)腐蝕劑中毒患者禁止洗胃;⑤揮發(fā)性烴類化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃,因胃反流后可引起類脂質(zhì)性肺炎。故答案是B。
35、關(guān)于有機(jī)磷中毒敘述錯誤的是
A、經(jīng)一定的潛伏期方出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀
B、表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
c、按臨床中毒癥狀表現(xiàn)可分為三級:輕度、中度、重度
D、輕度中毒血膽堿酯酶活力降至70%~ 50%,重度中毒會降至30%以下
E、應(yīng)用大劑量硫酸阿托品注射,是為了促進(jìn)膽堿酯酶復(fù)活和乙酰膽堿的分解
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
解 析:本題考查的是有關(guān)有機(jī)磷中毒的知識。
、儆袡C(jī)磷農(nóng)藥急性中毒后,經(jīng)一定的潛伏期即開始出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀;②中毒表
現(xiàn)的癥狀大致可分為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀三大癥候群;③申毒臨床表現(xiàn)分為三級,即輕度、中度、重度中毒。輕度中毒血膽堿酯酶活力降至70%~50%,中度中毒血膽堿酯酶活力降至50%~30%,重度中毒血膽堿酯酶活力降至30%以下;④中毒解救可使用解毒劑硫酸阿托品注射液。但是要注意,阿托品不能破壞磷酸酯類物質(zhì),也不能使抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活力或分解乙酰膽堿,更不能用來預(yù)防有機(jī)磷中毒。它的作用僅在于能拮抗乙酰膽堿的毒草堿樣作用,提高機(jī)體對乙酰膽堿的耐受性。阿托品對煙堿樣作用和呼吸肌麻痹也無效。輕度中毒者,可單用阿托品治療。故答案是E。
36、易吸濕的藥物是
A、乙醇 B、維生素D
C、魚肝油乳 D、葉酸
E、甘油
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
解 析:本題考查的是藥品的養(yǎng)護(hù)知識。易吸濕的藥物有蛋白銀、枸櫞酸鐵銨、氯化鈣、山梨醇、甘油、乳酸、胃蛋白酶等。故答案是E。
37、不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價對象的是
A、不同藥物治療方案
B、藥物治療方案與手術(shù)治療方案關(guān)系
C、藥物治療方案與社會服務(wù)項(xiàng)目關(guān)系
D、手術(shù)治療方案與社會服務(wù)項(xiàng)目關(guān)系
E、藥物治療方案與藥物預(yù)防方案關(guān)系
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
38、藥物信息的特點(diǎn)不包括
A、政策性強(qiáng)
B、 內(nèi)容廣泛多樣
C、更新傳遞快速
D、緊密結(jié)合臨床
E、必須去偽存真
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:本題考查的是藥物信息的特點(diǎn)。藥物信息的特點(diǎn)是緊密結(jié)合臨床,內(nèi)容廣泛多樣,更新傳遞快速,必須去偽存真。政策性強(qiáng)不是藥物信息特點(diǎn)。故答案是A。
39、化學(xué)藥品說明書的格式中包括
A、性狀 B、功能主治
C、藥理毒理 D、規(guī)格
E、有效期
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, c, d, e
解 析:本題考查化學(xué)藥品說明書的格式。一功能主治為中藥、天然藥物處方
藥及中成藥非處方藥格式中的,其余四項(xiàng)均為化學(xué)藥品說明書的格式。注:200"}年版
大綱中已將此內(nèi)容歸為《藥事管理與法規(guī)》。
40、關(guān)于協(xié)定處方正確的說法包括
A、醫(yī)院藥劑科與臨床醫(yī)師根據(jù)需要協(xié)商制訂
B、適于醫(yī)院制劑室內(nèi)大量配制和儲備的制劑
C、它便于控制院內(nèi)藥品的制劑品種和質(zhì)量
D、它提高工作效率,減少患者取藥等候時間
E、它可以在同級醫(yī)療單位之間互相交流使用
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, b, c, d
解 析:本題考查協(xié)定處方的概念。協(xié)定處方是醫(yī)院藥劑科與臨床醫(yī)師根據(jù)醫(yī)院日常用藥的需要,共同協(xié)商制定的處方。適于大量配制和儲備,便于控制藥品的品種和質(zhì)量,提高工作質(zhì)量,減少患者取藥等候時間。每個醫(yī)院的協(xié)定處方僅限于在本單位使用。
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