2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識一》易錯練習題(3)

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　　下列藥物結(jié)構(gòu)中不含有氯原子的是

　　A 地西泮

　　B 奧沙西泮

　　C 硝西泮

　　D 勞拉西泮

　　E 氯氮平

　　正確答案：C  

　　氨芐西林或阿莫西林的注射溶液，不能和磷酸鹽類藥物配伍使用，是因為

　　A 發(fā)生β-內(nèi)酰胺開環(huán)，生成青霉酸

　　B 發(fā)生β-內(nèi)酰胺開環(huán)，生成青霉醛酸

　　C 發(fā)生β-內(nèi)酰胺開環(huán)，生成青霉醛

　　D 發(fā)生β酰胺開環(huán)，生成2，5-吡嗪二酮

　　E 發(fā)生β-內(nèi)酰胺開環(huán)，生成聚合產(chǎn)物

　　正確答案：D  

　　答案解析：本題考查阿莫西林與氨芐西林注射液與其他藥物合理配伍的問題及作用特點。氨芐西林及阿莫西林注射液不能和磷酸鹽類藥物、硫酸鋅及多羥基藥物(如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等)配伍使用。因為配伍使用可以發(fā)生分子內(nèi)成環(huán)反應，生成2，5-吡嗪二酮化合物，而失去抗菌活性。A、B、C及E均為青霉素的分解產(chǎn)物，故本題答案應選D。

　　下列哪個藥物不是合成類抗結(jié)核藥

　　A 異煙肼

　　B 吡嗪酰胺

　　C 乙胺丁醇

　　D 利福噴汀

　　E 對氨基水楊酸鈉

　　正確答案：D  

　　答案解析：本題考查抗結(jié)核藥的分類。除了抗生素類的利福噴汀，其余都是合成類抗結(jié)核藥，故本題答案應選D。

　　洛伐他汀的作用靶點是

　　A 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶

　　B 磷酸二酯酶

　　C 單胺氧化酶

　　D 羥甲戊二酰輔酶A還原酶

　　E 酪氨酸激酶

　　正確答案：D  

　　答案解析：洛伐他汀是天然的HMG-CoA還原酶抑制劑，但由于分子中是內(nèi)酯結(jié)構(gòu)，所以體外無HMG-CoA還原酶抑制作用，需進入體內(nèi)后分子中的羥基內(nèi)酯結(jié)構(gòu)水解為3，5-二羥基戊酸才表現(xiàn)出活性。為羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑類降血脂藥物。答案選D

　　下列藥物結(jié)構(gòu)中含有酯鍵，起效快、作用持續(xù)時間很短的哌啶類鎮(zhèn)痛藥是

　　A 芬太尼

　　B 瑞芬太尼

　　C 阿芬太尼

　　D 布托啡諾

　　E 右丙氧芬

　　正確答案：B  

　　答案解析：將芬太尼分子中的苯基以羧酸酯替代得到屬于前體藥物的瑞芬太尼。具有起效快，維持時間短，在體內(nèi)迅速被非特異性酯酶水解代謝生成無活性的羧酸衍生物，無累積性阿片樣效應。

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