2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)知識一》預(yù)習(xí)試題(6)

　　三、多項選擇題

　　1、下列關(guān)于生物膜的敘述正確的是

　　A、由蛋白質(zhì)、類脂和多糖組成

　　B、極性端向內(nèi)，非極性端向外

　　C、蛋白質(zhì)在膜上處于靜止?fàn)顟B(tài)

　　D、膜上的蛋白質(zhì)擔(dān)負(fù)著各種生理功能

　　E、生物膜是一種半透膜，具有高度的選擇性

　　2、生物膜的主要組成成分是

　　A、類脂質(zhì)

　　B、蛋白質(zhì)

　　C、少量糖類

　　D、纖維素

　　E、維生素

　　3、以下屬于載體轉(zhuǎn)運的是

　　A、易化擴散

　　B、簡單擴散

　　C、濾過

　　D、主動轉(zhuǎn)運

　　E、膜動轉(zhuǎn)運

　　4、影響藥物胃腸道吸收的生理因素包括

　　A、胃排空

　　B、食物

　　C、循環(huán)系統(tǒng)

　　D、藥物的溶出速度

　　E、藥物的脂溶性

　　5、影響藥物胃腸道吸收的因素有

　　A、藥物的解離度與脂溶性

　　B、藥物溶出速度

　　C、藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性

　　D、胃腸液的成分與性質(zhì)

　　E、胃排空速率

　　6、核黃素屬于在十二指腸主動轉(zhuǎn)運而吸收的藥物，因此最好是

　　A、飯后服用

　　B、飯前服用

　　C、大劑量一次性服用

　　D、小劑量分次服用

　　E、空腹服用

　　7、食物對藥物吸收的影響包括

　　A、使胃腸道內(nèi)的體液減少

　　B、增加胃腸道內(nèi)容物的黏度

　　C、延長胃排空時間

　　D、促進膽汁分泌

　　E、與藥物產(chǎn)生物理或化學(xué)相互作用

　　8、某藥肝臟首過效應(yīng)較大，可選用適宜的劑型是

　　A、腸溶片劑

　　B、舌下片劑

　　C、口服乳劑

　　D、透皮給藥系統(tǒng)

　　E、氣霧劑

　　9、影響藥物代謝的因素有

　　A、給藥途徑

　　B、給藥劑量

　　C、藥物劑型

　　D、生理因素

　　E、藥物與組織的親和力

　　10、影響藥物分布的因素有

　　A、藥物與組織的親和力

　　B、血液循環(huán)系統(tǒng)

　　C、藥物代謝酶系統(tǒng)

　　D、藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力

　　E、微粒給藥系統(tǒng)

　　11、腎臟排泄的機制包括

　　A、腎小球濾過

　　B、腎小管濾過

　　C、腎小球分泌

　　D、腎小管分泌

　　E、腎小管重吸收

　　12、血腦屏障包括

　　A、血液-腦屏障

　　B、血液-腦脊液屏障

　　C、灰質(zhì)-血液屏障

　　D、腦漿-血液屏障

　　E、腦脊液-腦屏障

　　13、藥物代謝的結(jié)果有

　　A、極性增大

　　B、失去活性

　　C、產(chǎn)生活性

　　D、形成有毒物質(zhì)

　　E、產(chǎn)生有毒物質(zhì)

　　參考答案

　　三、多項選擇題

　　1、

　　【正確答案】 ADE

　　【答案解析】 生物膜由類脂、蛋白質(zhì)和少量多糖組成，具有半透膜特性。生物膜為液晶流動鑲嵌模式。脂質(zhì)分子的極性部分露于膜外，非極性部分向內(nèi)形成疏水區(qū)。膜中鑲嵌著具有各種生理功能的蛋白質(zhì)。雙分子層中的分子具有流動性。

　　2、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 生物膜主要由類脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類所組成。

　　3、

　　【正確答案】 AD

　　【答案解析】 載體轉(zhuǎn)運有主動轉(zhuǎn)運和易化擴散兩種方式。

　　4、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 影響胃腸道吸收的生理因素包括：胃腸液的成分性質(zhì)、胃排空與腸道蠕動，循環(huán)系統(tǒng)和食物的影響、胃腸道代謝作用及疾病因素。

　　5、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 本題考查影響藥物胃腸道吸收的因素。影響藥物吸收的因素包括生理因素和劑型因素。生理因素有胃腸液的成分與性質(zhì)、排空與胃腸道蠕動、循環(huán)系統(tǒng)的影響和食物的影響。劑型因素有藥物的解離度與脂溶性、藥物的溶出速度、藥物的劑型與給藥途徑對吸收的影響和藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性。故本題答案應(yīng)為ABCDE。

　　6、

　　【正確答案】 AD

　　【答案解析】 飯后胃排空速率慢核黃素連續(xù)不斷緩慢地通過十二指腸，主動轉(zhuǎn)運不易產(chǎn)生飽和，吸收增多。小劑量分次服用也可以避免飽和現(xiàn)象使吸收增多。

　　7、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 食物影響藥物吸收的因素有：①食物要消耗胃腸內(nèi)水分，使胃腸道內(nèi)的體液減少，固體制劑的崩解、藥物的溶出變慢;②食物的存在增加胃腸道內(nèi)容物的黏度，妨礙藥物向胃腸道壁的擴散，使藥物吸收變慢;③延長胃排空時間;④食物(特別是脂肪)促進膽汁分泌，能增加一些難溶性藥物的吸收量;⑤食物改變胃腸道pH影響弱酸弱堿性藥物吸收;⑥食物與藥物產(chǎn)生物理或化學(xué)相互作用，影響吸收。

　　8、

　　【正確答案】 BDE

　　【答案解析】 本題主要考查各種非胃腸道吸收的特點�？诜o藥劑型的藥物經(jīng)胃腸道吸收，經(jīng)肝臟后再進入體循環(huán)，所以口服給藥具有肝臟首過效應(yīng)，腸溶片劑和口服乳劑都屬于此類。其他給藥途徑則藥物吸收后直接進入體循環(huán)，可避免首過效應(yīng)，所以生物利用度高，如經(jīng)皮給藥制劑、氣霧劑、舌下片、鼻黏膜給藥制劑等。故本題答案應(yīng)為BDE。

　　9、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 本題考點為影響代謝的因素，包括給藥途徑、給藥劑量和劑型、代謝反應(yīng)的立體選擇性、酶促或酶抑制作用、基因多態(tài)性和生理因素等。

　　10、

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 本題考點為影響分布的因素，包括藥物與組織的親和力、血液循環(huán)系統(tǒng)、藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力及微粒給藥系統(tǒng)等。

　　11、

　　【正確答案】 ADE

　　【答案解析】 腎排泄的機制包括腎小球濾過、腎小管分泌、腎小管重吸收。

　　12、

　　【正確答案】 ABE

　　【答案解析】 血腦屏障包括以下三種屏障：①從血液中直接轉(zhuǎn)運至腦內(nèi)的血液-腦屏障;②從血液轉(zhuǎn)運至腦脊液的血液-腦脊液屏障;③通過腦脊液轉(zhuǎn)運至腦內(nèi)的腦脊液-腦屏障。

　　13、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 藥物代謝產(chǎn)物的極性一般比原藥大，但是也有一些藥物代謝產(chǎn)物的極性降低。藥物被代謝后通常失去治療活性。有些藥物的代謝產(chǎn)物具有比原藥弱的活性，也有些比原藥的藥理作用更強，有的藥物本身沒有藥理活性，如前體藥物，在體內(nèi)經(jīng)代謝后產(chǎn)生有活性的代謝產(chǎn)物。亦有代謝后形成有毒物質(zhì)的藥物。吸收的藥物在體內(nèi)并不都會經(jīng)過代謝，有些藥物在體內(nèi)不代謝，以原形從尿中排出，有些藥物僅部分發(fā)生代謝。

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