2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)一》預(yù)習(xí)自測試題(5)

　　31、體內(nèi)藥物分析時(shí)最常用的樣本是指( )

　　A、血液

　　B、內(nèi)臟

　　C、唾液

　　D、尿液

　　E、毛發(fā)

　　答案：A

　　解析：本題考查的是體內(nèi)樣品的種類。在體內(nèi)藥物檢測中最為常用的樣本是血液，因?yàn)樗�能夠較為準(zhǔn)確地反映藥物在體內(nèi)的狀況。故答案選A。P257

　　32.藥用S(-)異構(gòu)體的藥物是( )

　　A.泮托拉唑

　　B.埃索美拉唑

　　C.雷貝拉唑

　　D.奧美拉唑

　　E.蘭索拉唑

　　答案：B

　　解析：本題考查的是質(zhì)子泵抑制劑。奧美拉唑S-(-)-異構(gòu)體稱為埃索美拉唑，現(xiàn)已上市。埃索美拉唑鹽也可供藥用，且穩(wěn)定性有較大提高。故答案選B。P282

　　33.代謝過程中具有飽和代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)的藥物是( )

　　A.苯妥英鈉

　　B.苯巴比妥

　　C.艾司唑侖

　　D.阿米替林

　　E.氟西汀

　　答案：A

　　解析：本題考查的是抗癲癇藥物的特點(diǎn)。苯妥英鈉具有“飽和代謝動(dòng)力學(xué)”的特點(diǎn)，如果用量過大或短時(shí)內(nèi)反復(fù)用藥，可使代謝酶飽和，代謝將顯著減慢，并易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。故答案選A。P262

　　34、在胃酸中易破壞的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是( )

　　A、青霉素

　　B、紅霉素

　　C、琥乙紅霉素

　　D、克拉霉素

　　E、慶大霉素

　　答案：B

　　解析：本題考查的是大環(huán)內(nèi)酯類藥物的性質(zhì)。紅霉素水溶性較小，只能口服，但在酸中不穩(wěn)定，易被胃酸破環(huán)。為了增加其在水中的溶解性，用紅霉素與乳糖醛酸成鹽，得到的鹽可供注射使用。故答案選B。P309

　　35、下列可以稱作“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的是( )

　　A.格列齊特

　　B.米格列奈

　　C.米格列醇

　　D.吡格列酮

　　E.二甲雙胍

　　答案：B

　　解析：本題考查的是降血糖藥。非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑，稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑” 非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑包括瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。故答案選B。P300

　　36.在日光照射下可發(fā)生嚴(yán)重的光毒性(過敏)反應(yīng)的藥物是( )

　　A.舍曲林

　　B.氟吡啶醇

　　C.氟西汀

　　D.阿米替林

　　E.氯丙嗪

　　答案：E

　　解析：本題考查的是藥物的光毒性反應(yīng)。氯丙嗪等吩噻嗪類抗精神病藥物，遇光會(huì)分解，生成自由基并與體內(nèi)一些蛋白質(zhì)作用，發(fā)生過敏反應(yīng)。故一些患者在服用藥物后，在日光照射下皮膚會(huì)產(chǎn)生紅疹，稱為光毒化過敏反應(yīng)。這是氯丙嗪及其他吩噻嗪藥物的毒副作用之一。服用氯丙嗪等藥物后應(yīng)盡量減少戶外活動(dòng)，避免日光照射。故答案選E。P263

　　38.關(guān)于洛伐他汀性質(zhì)和結(jié)構(gòu)的說法，錯(cuò)誤的是( )

　　A.天然的HMG-CoA還原酶抑制劑

　　B.結(jié)構(gòu)中含有內(nèi)酯環(huán)

　　C.在體內(nèi)水解后，生成的3，5-二羥基羧酸結(jié)構(gòu)是藥物活性必需結(jié)構(gòu)

　　D.主要用于降低甘油三酯

　　E.具有多個(gè)手性中心

　　答案：D

　　解析：本題考查的是調(diào)節(jié)血脂藥羅伐他汀的性質(zhì)。洛伐他汀是天然的HMG-CoA還原酶抑制劑，但由于分子中是內(nèi)酯結(jié)構(gòu)，所以體外無 HMG-CoA還原酶抑制作用，需進(jìn)人體內(nèi)后分子中的羥基內(nèi)酯結(jié)構(gòu)水解為3，5--羥基戊酸才表現(xiàn)出活性。3，5--羥基戊酸與其關(guān)鍵藥效團(tuán)十氫化萘環(huán)間，存在乙基連接鏈，洛伐他汀有8個(gè)手性中心。洛伐他汀可競爭性抑制HMG-GoA還原酶，選擇性高，能顯著降低LDL水平，并能提高血漿中HDL水平。臨床上用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥，也可用于缺血性腦卒中的防治。故答案選D。P294

　　39.不屬于抗心律失常藥物類型的是( )

　　A.鈉通道阻滯劑

　　B.ACE抑制劑

　　C.鉀通道阻滯劑

　　D.鈣通道阻滯劑

　　E.β受體拮抗劑

　　答案：B

　　解析：本題考查的是抗心律失常藥物分類�？剐穆墒СＫ幬镌谂R床上主要使用鈉通道阻滯劑、鉀通道阻滯劑、鈣通道阻滯劑和β受體拮抗劑。ACE抑制劑是抗高血壓藥。故答案選B。P284

　　40.屬于HMG-CoA還原酶抑制劑的藥物是( )

　　A.氟伐他汀

　　B.卡托普利

　　C.氨力農(nóng)

　　D.乙胺嘧啶

　　E.普萘洛爾

　　答案：A

　　解析：本題考查的是調(diào)節(jié)血脂藥物的分類。羥甲戊二酰輔酶A還原酶(HMG-CoA還原酶)抑制劑也叫他汀類藥物。他汀類藥物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀。故答案選A。P293

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