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2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》精選試題及答案(10)

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  1、患者,女,27歲,孕34周。診斷為輕度便秘,宜選用的藥物是:

  A、蓖麻油

  B、乳果糖

  C、硫酸鎂

  D、普蘆卡必利

  E、利那洛肽

  答案:B

  解析:容積性瀉藥、聚乙二醇、乳果糖的安全性好、作用緩和且對胎兒無不良影響,可作為妊娠期便秘患者的首選瀉劑。

  2、關(guān)于右美沙芬藥理作用及臨床評價的說法,正確的是:

  A、通過阻斷肺-胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射而起到鎮(zhèn)咳作用

  B、口服吸收緩慢,主要經(jīng)肝臟代謝,作用時間長

  C、鎮(zhèn)咳作用弱于可待因

  D、主要用于干咳,但左旋右美沙芬有鎮(zhèn)痛作用

  E、兼有外周和中樞性鎮(zhèn)咳作用

  答案:D

  解析:外周性鎮(zhèn)咳藥通過抑制呼吸道黏膜上的牽張感受器而發(fā)揮止咳作用。右美沙芬:是通過對延髓咳嗽中樞的抑制而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用?诜昭杆,主要經(jīng)肝臟代謝。與可待因相比其鎮(zhèn)咳強度相等或略強,主要用于干咳。無鎮(zhèn)痛作用,為中樞性鎮(zhèn)咳藥。

  3、由于氯吡格雷部分經(jīng)CYP2C19轉(zhuǎn)化為活性代謝物,合用抑制此酶活性的藥物會降低氯吡格雷的療效,故不推薦與氯吡格雷合用的質(zhì)子泵抑制劑是:

  A、蘭索拉唑

  B、奧美拉唑

  C、泮托拉唑

  D、雷貝拉唑

  E、右蘭索拉唑

  答案:B

  解析:不推薦氯吡格雷與奧美拉唑或艾司奧美拉唑聯(lián)合使用。一部分(20%左右)氯吡格雷被CYP2C19代謝為活性代謝產(chǎn)物,使用抑制CYP2C19的藥物會導(dǎo)致氯吡格雷活性代謝產(chǎn)物轉(zhuǎn)化減少,血小板抑制作用降低。

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